L’otite-infiammazione dei tessuti dell’orecchio medio, questa è una delle frequenti complicanze delle infezioni virali respiratorie acute presenti negli adulti e specialmente nei bambini. Questa malattia è buona studiata e i metodi del suo trattamento vengono testati per decenni e milioni di pazienti. Ma ciò che è sorprendente: nonostante molte raccomandazioni corrette e gli appuntamenti giusti, molti pazienti lo trattano ancora, facendo affidamento sulle voci. Di conseguenza, ci sono molte complicazioni, un prolungato recupero, dolore, necessità di antibiotici … Ti diciamo cosa fare in modo che l’otite media passi più velocemente.

otite media media: perché è media?

Nella maggior parte dei casi, l’otite media è chiamata infiammazione dell’orecchio medio, sebbene possa essere esterno o localizzato nel labirinto dell’orecchio interno (allora si chiama labirintite). Ma l’otite media media è un processo infiammatorio nell’orecchio medio e questa malattia è più comune.

Tutti hanno una tromba di Eustachio, ed è attraverso questa tuba che l’infezione raggiunge l’orecchio medio. Questo può accadere anche se ti soffi il naso troppo forte. L’infiammazione della tromba di Eustachio, chiamata eustachite, fa gonfiare la tuba, provocando l’accumulo di liquido nell’orecchio medio. La pressione sul timpano aumenta, prima si verifica una sensazione spiacevole e poi il dolore. Con l’infiammazione batterica nella cavità dell’orecchio medio, i batteri iniziano a moltiplicarsi, la pressione aumenta, si avverte dolore all’interno del condotto uditivo e, quando viene premuto sul trago, si intensifica. Se c’è molto contenuto purulento, il medico deve ricorrere all’intervento chirurgico per equalizzare la pressione e liberare la cavità: forare il timpano e far uscire il contenuto.

In un adulto, le trombe di Eustachio sono inclinate, mentre nei bambini sono quasi orizzontali e più corte. Ciò significa che è più facile per le infezioni raggiungere l’orecchio medio e l’otite media nei bambini si sviluppa molto più spesso.

Come trattare: antibiotici, gocce, impacchi?

Quasi tutti diranno che la prima cosa da fare è usare “gocce per le orecchie”, per il dolore, o antibatterici, o una composizione mista – antidolorifici con antibiotici. Esistono anche “opzioni popolari”: succo di cipolla gocciolante, aloe, vodka con additivi, infusi …

Ma ecco il problema, e non solo uno. In primo luogo, non tutte le otiti medie sono di origine batterica, il che significa che le gocce con antibiotici non sempre aiutano. In secondo luogo, e questo è particolarmente importante: il timpano è normale – un film completo, senza buchi. Ciò significa che il farmaco non entrerà nella cavità dell’orecchio medio e non raggiungerà la fonte dell’infezione. Rimarrà all’esterno, interessando solo i tessuti dell’orecchio esterno. Bene, se la membrana è perforata e c’è un buco in essa, l’autotrattamento è doppiamente pericoloso.

Va tenuto presente che con l’otite media, gli antibiotici potrebbero non essere necessari anche con un’infezione batterica dell’infiammazione. Quindi, quasi la metà dei pazienti con otite acuta, secondo una recensione del British Medical Journal, guarisce da sola senza alcuna terapia in 3 giorni e un altro 40% entro una settimana. Mentre gli studi sulle reazioni avverse agli antibiotici raccomandati nell’otite media affermano che un bambino su 14 ne soffre piuttosto gravemente.

Gli antibiotici per l’otite media non sono sempre necessari. Si consiglia di utilizzarli se la malattia è grave, c’è un accumulo di pus o il dolore non si attenua entro 2 giorni. Ebbene, è necessario assumere antibiotici per l’infiammazione dell’orecchio medio per via sistemica, sotto forma di compresse, pillole, iniezioni.

E sono vietati gli incrementi con otite media: nessun componente dal quadro entrerà all’interno dell’orecchio e il riscaldamento può causare la diffusione dell’infezione al tessuto circostante e in tutto il corpo. Tali effetti collaterali del “trattamento” sono estremamente pericolosi, perché il cervello si trova vicino all’orecchio.

dolore: opzioni di terapia sintomatica

Anche se gli antibiotici sono prescritti, il dolore non scomparirà immediatamente. E l’otite media media può essere una malattia molto spiacevole anche per un adulto. Per salvare il paziente dal dolore, i medici ricorrono alla terapia sintomatica. In particolare, per alleviare il gonfiore del rinofaringe e ridurre la pressione sul timpano, gli antistaminici o i farmaci vasocostrittori assunti per via orale o sotto forma di gocce locali. Ma in questo caso, le gocce non sono sepolte nell’orecchio, ma nei passaggi nasali. Sebbene l’analisi di 16 studi sull’influenza di antistaminici e farmaci vasocostrittori nel corso dell’otite media non abbiano mostrato accelerazione nei bambini, ma tale terapia aiuta a far fronte ad alcuni sintomi.

Ciò che aiuta esattamente a ridurre il dolore sono i medicinali da un gruppo di farmaci anti -infiammatori non sterici, ad esempio l’ibuprofene e altri. Combattono con dolore e infiammazione. Quindi, in uno studio in cui l’ibuprofene, il paracetamolo e il placebo sono stati confrontati nei bambini con otite media media, l’ibuprofene ha mostrato i migliori risultati negli antidolorifici. E le gocce locali con gli anestetici possono solo nascondere manifestazioni, ma non trattare, e anche questo deve essere ricordato.

Poiché l’otite media può essere accompagnata non solo dal dolore all’orecchio, ma anche dalla febbre, il complesso trattamento dipenderà da ulteriori sintomi.

Schema di trattamento per l’otite media

La probabile assenza della necessità di antibiotici e terapia sintomatica non significa che l’otite media possa essere “lasciata per caso” o limitata al solo ibuprofene. L’autotrattamento implica anche l’autodiagnosi e, con l’infiammazione di qualsiasi parte dell’orecchio, è difficile eseguirlo correttamente e notare il pericolo in tempo. La complicazione “più leggera” dell’otite media avanzata è la perforazione della membrana. E tra quelli gravi – perdita dell’udito, sviluppo di mastoidite (infiammazione dei tessuti ossei adiacenti), meningite (infiammazione delle meningi). Sì, e anche l’otite cronica, aggravata dal minimo raffreddore, è una malattia spiacevole.

Quindi, all’inizio della malattia, la cosa più ragionevole è prendere antidolorifici e fissare un appuntamento con un medico per diagnosticare con precisione il sito dell’infiammazione e la sua causa. Non è necessario gocciolare immediatamente qualcosa nelle orecchie, di norma, nella maggior parte dei casi ciò non ha alcun effetto sul decorso della malattia, e in alcuni peggiora solo la dinamica e provoca nuovi problemi.