Malattia da reflusso gastroesofageo e denti nei bambini

Una malattia recidivante con un decorso cronico, in cui vi è un ritorno del contenuto dello stomaco nell'esofago, nella bocca e persino nella cavità nasale, è chiamata malattia da reflusso gastroesofageo. Il meccanismo della malattia spiega i sintomi e le patologie così comuni delle gengive e dei denti nei bambini. Un dentista è un medico che è anche coinvolto nel trattamento e nell'eliminazione delle conseguenze della malattia. MedAboutMe parlerà delle conseguenze della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) per denti e gengive, metodi di trattamento e prevenzione.

Quali sono le cause della malattia

Il MRGE è una malattia polietiologica che colpisce circa il 10-17% dei bambini, con un aumento di incidenza nella fascia di età 5-15 anni.

Reflusso gastroesofageo, disfunzioni della funzione motoria dello stomaco e dell'intestino sono cause tipiche di MRGE. E possono provocare:

• disfunzioni e malattie del sistema nervoso;
• essere in sovrappeso;
• ernie nel tratto digestivo.

Anche i fattori predisponenti giocano un ruolo nell'insorgenza della malattia:

• malnutrizione;
• aumento della produzione di succo gastrico;
• aumento regolare della pressione intra-addominale;
• malattie respiratorie;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci.

Quali sono i sintomi della malattia

I sintomi della malattia possono essere suddivisi in 2 gruppi: associati e non correlati agli organi dell'apparato digerente. I medici ricordano la dipendenza della manifestazione dei sintomi dall'età. Ad esempio, nei neonati, il sintomo principale della patologia sarà la comparsa di vomito, rigurgito sistematico sullo sfondo di un piccolo aumento di peso.

Nei bambini più grandi, i sintomi possono essere più vari e si possono chiaramente rintracciare disfunzioni degli organi digestivi.

Se parliamo di sintomi che non sono associati agli organi dell'apparato digerente, allora si riducono a:

• manifestazioni respiratorie: asma bronchiale, tosse parossistica, dispnea;
• raucedine, mal d'orecchi, che non dipendono dall'assunzione di cibo;
• In alcuni casi, GERD può causare aritmie sinusali.

Tuttavia, i sintomi associati agli organi dell'apparato digerente, specialmente nella cavità orale, saranno più diversi. Inoltre, il dentista è anche uno degli specialisti coinvolti nel trattamento della malattia.

Condizione dei denti nei bambini con GERD

Ricordiamo che la cavità orale fa parte del tubo digerente, dove si possono rintracciare anche numerosi sintomi caratteristici. Quando esamina la cavità orale, il dentista presta attenzione alla condizione dei denti nei bambini, nonché alla condizione delle gengive.

Gettare il contenuto dello stomaco nella cavità orale aiuterà a mantenere il pH acido della cavità orale, che è irto delle seguenti conseguenze:

• I batteri patogeni iniziano a moltiplicarsi attivamente ea svilupparsi proprio in tale ambiente, e questa crescita e questo sviluppo avvengono in modo quasi incontrollabile;
• la crescita eccessiva della flora, il pH acido contribuirà alla formazione di placca pesante sui denti dei bambini;
• i dentisti diagnosticano molteplici forme di carie, che sono caratterizzate dalla sconfitta letteralmente di ogni dente nei bambini, e su uno possono formarsi diverse carie cariose;
• di solito, la carie si forma nei punti preferiti: fessure, superfici di contatto. GERD è caratterizzato dalla formazione di cavità nella regione gengivale, così come nelle cosiddette zone immunitarie: sulle protuberanze, sul tagliente, ecc.;
• oltre alle lesioni cariose, il dentista può diagnosticare la necrosi acida;
• ammorbidimento dello smalto, i denti dei bambini si attaccano letteralmente;
• forme specifiche di complicanze della carie si formano spesso con una lunga assenza di sintomi. La pulpite spesso va immediatamente in una forma cronica, ma prima o poi si verifica un'esacerbazione.

Non solo i denti dei bambini sono colpiti, ma anche le gengive. I bambini con GERD sono caratterizzati da frequenti processi infiammatori, spesso si forma la stomatite. C'è un odore sgradevole dalla bocca, che è associato non solo allo stato del cavo orale, ma anche direttamente alla malattia.

Data una così ampia prevalenza di varie lesioni dei denti e delle gengive, dentisti e genitori dovrebbero adottare tutte le misure per prevenirne l'insorgenza, e ancor di più il passaggio alle complicanze.

Trattamento sulla poltrona del dentista

<img width="100%" alt="Trattamento sulla poltrona del dentista" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/b52/shutterstock_295677287.jpg" height="667" title="Trattamento sulla poltrona del dentista sedia"

Le misure terapeutiche e preventive per i bambini con GERD richiedono un approccio integrato e si basano sui seguenti punti principali:

• trattamento della malattia sottostante;
• aumentare la resistenza di denti e gengive;
• trattamento tempestivo delle patologie emergenti.

Diversi specialisti sono coinvolti contemporaneamente nel trattamento della malattia di base: un pediatra, un gastroenterologo, un neurologo e altri. Il complesso delle misure terapeutiche è determinato su base individuale, a seconda del quadro clinico e della causa della MRGE.

Se parliamo direttamente del trattamento dal dentista, questi sono:

• Trattamento della carie dentale nei bambini, dove possono essere utilizzate varie tecniche. A causa delle molteplici forme di carie, i dentisti spesso offrono trattamenti in anestesia, ma tutti i problemi possono essere risolti in una sola visita;
• trattamento delle complicanze della carie: pulpite, parodontite. La tattica di trattamento specifica è determinata dalla forma della malattia, nonché dall'età del bambino e dei denti;
• correzione della potenza. Diversi specialisti sono coinvolti contemporaneamente in questo processo e l'enfasi principale è sulla malattia di base;
• Il trattamento delle lesioni non cariose dei denti può essere effettuato in diversi modi e modalità: otturazione convenzionale o protesi.

Complesso di misure preventive

Anche dopo aver curato tutti i denti cariati e fermato l'infiammazione delle gengive, è impossibile garantire che queste malattie non si ripresentino. Pertanto, dopo il trattamento, il dentista redige un programma di prevenzione individuale e un programma per visitare un medico.

Di solito, il complesso delle procedure dentali raccomandate include:

• imparare a lavarsi correttamente i denti, scegliendo prodotti e articoli per l'igiene, compresi quelli aggiuntivi;
• procedure professionali di pulizia dei denti consigliate 2-4 volte l'anno;
• saturazione dello smalto con un complesso di minerali: calcio, fosforo, fluoro. Il metodo di fluorizzazione profonda dei denti si è rivelato particolarmente indicativo;
• Modifica nutrizionale: eliminazione di alimenti che possono essere considerati un rischio per lo sviluppo della carie;
• La sigillatura delle fessure è un riempimento preventivo preliminare delle fessure dei denti al fine di prevenire lo sviluppo della carie.

I bambini con GERD dovrebbero visitare il dentista ogni 2-3 mesi, ma il dentista stabilirà un programma specifico basato sul quadro clinico e sul tasso di sviluppo delle patologie, nonché sulla loro transizione alle complicanze e, in una certa misura, sull'età di il bambino.