Il reumatismo palindromico è una rara condizione patologica in cui si sviluppa un’infiammazione cronica delle articolazioni. Una caratteristica di questa malattia è che si verificano attacchi di dolore ricorrenti, che sono di breve durata e non portano a una violazione delle condizioni generali. Un tale processo infiammatorio può catturare assolutamente qualsiasi articolazione, da grande a piccola. In generale, questa patologia non porta a gravi conseguenze. La qualità della vita del paziente diminuisce solo durante il periodo di esacerbazione e non si formano deformità articolari.
Come abbiamo già detto, il reumatismo palindromico viene diagnosticato in un numero molto limitato di persone. Per la prima volta tale infiammazione fu descritta nel 1944. Questo processo patologico può verificarsi in persone di qualsiasi età. Tuttavia, il più delle volte viene rilevato nella fascia di età compresa tra i venticinque ei cinquanta anni. Inoltre, non esiste alcuna relazione tra questa malattia e il genere. Un gran numero di scienziati è incline a credere che il reumatismo palindromico sia lo stadio iniziale dell’artrite reumatoide. Questa opinione è associata al fatto che circa il cinquanta per cento delle persone sviluppa successivamente le classiche manifestazioni dell’artrite reumatoide.
Allo stato attuale, la questione del perché si formi un tale processo patologico è ancora aperta. Ci sono un gran numero di teorie, nessuna delle quali è stata dimostrata in modo affidabile. Per molto tempo si è creduto che tale infiammazione fosse di natura allergica. Tuttavia, questa opinione non è stata confermata negli studi clinici. Inoltre, non è stata trovata alcuna relazione tra reumatismi palindromici e malattie infettive pregresse, effetti traumatici e così via.
Per quanto riguarda la patogenesi di questa malattia, è noto solo che la membrana sinoviale dell’articolazione e i tessuti che la circondano subiscono lo sviluppo di un processo infiammatorio transitorio non specifico. Tale reazione infiammatoria poi svanisce senza alcuna conseguenza e dopo un po’ si ripresenta di nuovo.
Sintomi di reumatismi palindromi
<img width="100%" alt="Sintomi di reumatismo palindromo" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/500/shutterstock_585700946.jpg" height="667" title="Sintomi di reumatismo palindromo"
I sintomi durante l’esacerbazione del reumatismo palindromico aumentano improvvisamente. Molto spesso, il quadro clinico caratteristico di questa malattia si verifica la sera. Una persona malata lamenta segni di infiammazione in rapida crescita, che includono arrossamento e gonfiore dell’articolazione, ipertermia locale e dolore durante il movimento. Le manifestazioni elencate sono sempre più intensificate e raggiungono il massimo grado della loro gravità in poche ore. L’intensità della sindrome del dolore varia per ogni singolo paziente. Alcuni indicano un lieve dolore, mentre altri indicano la sua natura atroce. A causa del dolore e del gonfiore, l’attività motoria dell’articolazione è ridotta.
Abbiamo già detto che con tale infiammazione, non solo l’articolazione stessa è interessata, ma anche i tessuti che la circondano. Da un punto di vista clinico, questo si manifesta con il gonfiore dei tendini e delle fibre muscolari attaccate all’articolazione. Alla palpazione, il loro dolore è determinato. Circa il trenta percento dei malati ha un altro sintomo specifico: si tratta di noduli reumatici sottocutanei. Sono di dimensioni molto ridotte e si trovano più spesso nella zona delle mani e dei piedi.
Nella stragrande maggioranza dei casi, solo un’articolazione è interessata da questo processo patologico. Tuttavia, a volte i cambiamenti infiammatori possono interessare due aree articolari contemporaneamente. Nel maggior numero di pazienti, l’articolazione del ginocchio è principalmente colpita, quindi altri sono coinvolti. Un punto distintivo nel reumatismo palindromico è che ogni nuovo attacco è accompagnato dalla migrazione della reazione infiammatoria da un elemento articolare all’altro.
La durata media di un attacco in questa malattia è di poche ore. Meno spesso, raggiunge due o tre giorni. La letteratura descrive casi isolati in cui l’attacco è durato sette giorni. Possono esserci anche quantità variabili di tempo tra gli attacchi. La maggior parte dei pazienti riferisce riacutizzazioni ogni due o tre mesi. È importante che non vi siano sintomi che indichino una violazione delle condizioni generali in questa patologia. In altre parole, una persona malata non si sente male, la sua temperatura corporea non aumenta e così via. Nel caso in cui il quadro clinico fosse integrato da rigidità mattutina o alterazioni infiammatorie ricorrenti nella stessa articolazione, si può sospettare lo sviluppo dell’artrite reumatoide.
Diagnosi e cura delle malattie
La diagnosi di questa malattia si basa principalmente su manifestazioni cliniche caratteristiche. Un esame emocromocitometrico completo non fornisce alcuna informazione specifica. Durante l’attacco si riscontra un moderato aumento della VES, non ci sono altri segni del processo infiammatorio. Inoltre, può essere eseguita una biopsia della membrana sinoviale, seguita dall’istologia del materiale ottenuto. L’esame istologico determina la presenza di cambiamenti infiammatori aspecifici. Anche i metodi strumentali, come la radiografia o l’ecografia, non forniscono alcuna informazione.
I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare l’infiammazione durante l’esacerbazione del reumatismo palindromico. Possono ridurre la gravità del dolore e i cambiamenti infiammatori locali. Esistono anche dati sull’efficacia della colchicina, dei farmaci antimalarici e della salfasalazina.
Prevenzione dell’infiammazione
Non è possibile parlare dei principi per prevenire lo sviluppo di questo processo patologico a causa della sua natura poco chiara. Un punto importante è la tempestiva ricerca di assistenza medica quando compaiono i primi segni inquietanti.