L’eccessiva cheratinizzazione dell’epidermide, l’ipercheratosi, è solitamente associata solo alla formazione di aree dense e dure. Tuttavia, a volte la violazione del processo di esfoliazione della pelle si manifesta in modo diverso. Con l’ipercheratosi follicolare, soffrono solo i follicoli, che sono intasati da piccole particelle morte dell’epidermide e possono infiammarsi nel tempo. MedAboutMe ha capito perché si verifica la pelle d’oca e come trattare correttamente tale dermatite.

Cause della dermatite: mancanza di vitamine, malattie

La causa principale dell’ipercheratosi è la displasia e la desquamazione dello strato corneo, costituito da proteine ​​cheratiniche. Nella forma follicolare, le squame cornee si accumulano localmente, bloccando solo i follicoli. Molto spesso, tale dermatite indica una mancanza di vitamine A e C. Inoltre, in base alla natura della lesione, il medico può determinare di quale tipo di ipovitaminosi stiamo parlando.

• La carenza di vitamina A provoca ipercheratosi follicolare di tipo 1. L’epidermide cambia sui glutei, sui gomiti, sulle superfici estensorie degli arti. La pelle diventa secca, inizia a staccarsi, questo è particolarmente pronunciato intorno ai follicoli piliferi.
• La carenza di vitamina C porta all’ipercheratosi follicolare di tipo 2, che provoca un’eruzione rossastra e infiammata. Molto spesso, questa forma si sviluppa sulla pelle dell’addome e delle cosce.

Oggi i medici sono inclini a credere che l’ipercheratosi follicolare sia associata all’ereditarietà. Molto spesso si sviluppa in pazienti le cui famiglie hanno avuto casi di dermatite simile. In questa forma possono manifestarsi cheratodermia e vari disturbi metabolici. Pertanto, le persone inclini a sviluppare un’eruzione cutanea devono prendersi molta cura del proprio corpo, perché la scarsa igiene è un fattore di rischio per lo sviluppo non solo della malattia stessa, ma anche delle sue complicanze.

Un’altra causa comune di ipercheratosi follicolare sono le allergie: proprio un’eruzione cutanea di questo tipo è accompagnata da dermatite da contatto, intolleranza alimentare e altre reazioni di ipersensibilità. La pelle può anche essere danneggiata da fattori esterni. Quindi, l’irritazione appare quando esposta all’acqua fredda o dura, dallo sfregamento contro i vestiti.

Sintomi delle lesioni cutanee nell’ipercheratosi

L’ipercheratosi follicolare viene spesso definita “pelle d’oca” perché la sua principale caratteristica distintiva sono i follicoli ingrossati che assomigliano a un’eruzione cutanea. Sono piccoli, densi al tatto, simili a noduli spinosi. L’eruzione cutanea può essere incolore o rossastra.

La pelle stessa sulla zona interessata diventa secca, soggetta a desquamazione, su di essa possono formarsi microcricche. Con qualsiasi forma di ipercheratosi, aumenta il rischio di sviluppare infezioni dermatologiche: batteri o funghi entrano facilmente in piccole ferite, di conseguenza la pelle si infiamma e talvolta si verificano ascessi. Con la forma follicolare, una frequente complicazione si presenta come un’eruzione cutanea rosso vivo, a volte piuttosto dolorosa e con gonfiore.

La pelle d’oca colpisce aree abbastanza ampie del corpo, l’infiammazione dei singoli follicoli è estremamente rara. L’ipercheratosi si verifica nelle seguenti aree:

• guance
• mani – sul lato e sulla superficie posteriore,
• fianchi
• glutei,
• Pancia

Con malattie genetiche o gravi allergie, l’eruzione si diffonde a tutto il corpo. In questo caso, il trattamento della pelle non deve essere posticipato, altrimenti le complicanze possono essere piuttosto gravi e dolorose, portando un disagio tangibile al paziente.

Ipercheratosi follicolare nei bambini

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L’ipercheratosi follicolare è una delle poche forme di ipercheratosi molto comune nei bambini e negli adolescenti. Secondo varie fonti, si verifica nel 30-50% dei pazienti pediatrici. L’allergia è la causa principale di questa malattia in pediatria. Inoltre, l’eruzione si verifica sia indipendentemente che con altri sintomi. Ad esempio, può essere combinato con i seguenti segni di ipersensibilità:

• Prurito e infiammazione della pelle.
• Gonfiore.
• Patologie gastrointestinali: diarrea, dolori addominali, flatulenza (per allergie alimentari).

Se l’ipercheratosi è ereditaria, per la prima volta si manifesta proprio durante l’infanzia. In questo caso, la dermatite è soggetta a decorso cronico, si osservano esacerbazioni quando non si osserva l’igiene personale, sullo sfondo di altre malattie, stress e malnutrizione. Le ricadute sono tipiche della stagione fredda, spesso i primi sintomi compaiono in autunno e non scompaiono per tutto l’inverno, ma in estate, soprattutto se il bambino riposa in mare, scompaiono del tutto. I sintomi della malattia aumentano gradualmente. In primo luogo, si nota una maggiore secchezza dell’epidermide, quindi appare una piccola eruzione cutanea e, se il trattamento della pelle non viene eseguito, nel tempo le eruzioni cutanee diventano rosse e infiammate.

Negli adolescenti, i cambiamenti ormonali possono essere la causa dell’ipercheratosi. Allo stesso tempo, la pelle diventa grassa e molto spesso la malattia è complicata da infezioni batteriche: compaiono pustole, brufoli dolorosi, acne. Nella maggior parte dei pazienti, all’età di 15-17 anni, i sintomi si riducono significativamente o scompaiono del tutto.

Trattamento cutaneo per ipercheratosi follicolare

La diagnosi di ipercheratosi follicolare viene effettuata da un dermatologo in base all’esame del paziente. Di norma, non è richiesta alcuna diagnostica aggiuntiva. Le analisi sono prescritte solo se la malattia si manifesta con complicanze o in forma grave. In questi casi è importante identificare le infezioni, nonché effettuare una diagnosi differenziale con altre patologie dermatologiche.

La base del trattamento della pelle per l’ipercheratosi follicolare non complicata sono le procedure locali e l’assunzione di vitamine. Il medico può raccomandare una dieta speciale arricchita con alimenti contenenti vitamine A e C o prescrivere farmaci.

Vari preparati vengono applicati localmente per ammorbidire e idratare la pelle, nonché agenti esfolianti. Tuttavia, nella forma follicolare della malattia, è vietato l’uso di scrub e peeling con grandi particelle dure, poiché possono ferire la pelle, ostruire ulteriormente i follicoli e causare infiammazioni. Per rimuovere le squame cheratinizzate vengono utilizzati prodotti speciali con acidi della frutta, è meglio eseguire tali procedure in saloni di bellezza specializzati o cliniche dermatologiche.

Il trattamento della pelle nei bambini consiste spesso nell’eliminare una reazione allergica. Pertanto, è importante che i genitori visitino non solo un dermatologo, ma anche un allergologo.