L’allargamento unilaterale o bilaterale delle ghiandole mammarie negli uomini è una patologia comune, che tuttavia richiede un’attenzione particolare e una diagnosi tempestiva. Con una tale violazione, il torace si allarga in modo anomalo e diventa più denso. La ginecomastia può essere causata da una varietà di fattori, ma molto spesso è il risultato di uno squilibrio ormonale. Pertanto, il verificarsi di un tale sintomo dovrebbe essere considerato come motivo per un appuntamento non programmato con un endocrinologo, che può essere fatto semplicemente chiamando la clinica per telefono.
Perché ho bisogno di un appuntamento con un endocrinologo?
Anche un leggero aumento di una o entrambe le ghiandole mammarie in un uomo può indicare seri problemi di salute. È necessario un appuntamento con un endocrinologo per identificare le cause esatte di questo fenomeno e stabilire una diagnosi primaria. Lo specialista durante la visita può:
- Effettuare un esame del paziente, che è integrato da un esame manuale – palpazione delle ghiandole mammarie stesse, così come dei testicoli. Il medico deve valutare i caratteri sessuali secondari.
- Prendi una storia familiare e medica, scopri i problemi di salute esistenti, la dipendenza da alcol o droghe.
- Assegna un esame ormonale approfondito. Di norma, la ginecomastia richiede un esame del livello di estradiolo e del testosterone. Inoltre, il medico può prescrivere test per la quantità di LH (ormone luteinizzante) e FSH (ormone follicolo-stimolante), tireotropina e prolattina.
- Prendi ulteriori esami del sangue, come un esame clinico generale, i livelli di azoto, creatinina e urea.
- Assegna esami a raggi X (polmoni), tomografia computerizzata (ghiandole surrenali o cervello e altri organi), ultrasuoni (ghiandole mammarie, linfonodi ascellari, scroto).
- Ordinare una mammografia e una biopsia mammaria (se si sospetta un cancro).
Gli studi condotti ci consentono di identificare le cause esatte della ginecomastia e selezionare i metodi più ottimali per correggere questa condizione.
Possibili cause: ormoni e altri fattori
Di norma, il torace negli uomini è un organo rudimentale sottosviluppato. Consiste in una piccola quantità di tessuto ghiandolare, grasso, piccoli dotti e un capezzolo. L’attività delle ghiandole mammarie dipende dall’influenza degli ormoni sessuali femminili, rappresentati da estrogeni e prolattina. In piena salute, il volume di estrogeni nel sangue degli uomini non supera lo 0,001% della quantità di androgeni, mentre tali ormoni vengono rapidamente distrutti nel fegato. Ma se l’equilibrio degli ormoni femminili e maschili viene disturbato, le ghiandole mammarie possono iniziare a svilupparsi e crescere secondo uno schema femminile. Questo processo è accompagnato da un’intensa formazione di tessuto ghiandolare. A volte la crescita del seno negli uomini è dovuta all’accumulo di tessuto adiposo e connettivo, questa situazione è possibile con un aumento del livello di prolattina nel sangue.
Lo sviluppo della ginecomastia patologica negli uomini può essere associato a:
- Vari disturbi che alterano l’equilibrio di testosterone ed estrogeni. Un quadro simile può essere osservato con lo sviluppo di tumori ormonalmente attivi della ghiandola pituitaria, così come delle ghiandole surrenali o dei testicoli. A volte gli ormoni possono essere prodotti in modo errato con tumori nello stomaco o nel pancreas. Il livello di testosterone può essere patologicamente ridotto con un’attività insufficiente delle gonadi, così come l’infiammazione dei testicoli e alcuni altri disturbi.
- Eccesso di secrezione di prolattina. Molto spesso, un problema simile si verifica con un tumore ipofisario o con ipotiroidismo.
- Disturbi dei processi metabolici, che a loro volta possono essere il risultato di gozzo tossico diffuso, sovrappeso, diabete mellito, infezione da tubercolosi, ecc.
Anche se i sintomi della ginecomastia si osservano nelle categorie elencate della popolazione, un appuntamento con un endocrinologo non sarà superfluo. Un medico può determinare se l’ingrandimento del seno è una variante normale o se deve ancora essere trattato.
Potrebbe essere correlato al cancro?
Fortunatamente, la ginecomastia negli uomini è estremamente rara a causa dello sviluppo del cancro. In generale, l’oncologia mammaria nel sesso più forte viene diagnosticata molto raramente, mentre i focolai di cancro si verificano per lo più non sotto il capezzolo (nel sito di sviluppo dei tessuti ghiandolari nella ginecomastia). Inoltre, segni leggermente diversi sono caratteristici del cancro:
- Pelle irregolare.
- Guarnizioni nodulari.
- Sanguinamento dai capezzoli.
- Sentirsi doloranti e pieni.
Il cancro al seno è solitamente unilaterale. Sospettando il suo sviluppo, il medico può prescrivere ulteriori studi.
Sintomi della malattia
La ginecomastia patologica può essere accompagnata da un aumento delle ghiandole mammarie fino a 10-15 cm o più di diametro e la loro massa può aumentare fino a 160 g Inoltre, tale violazione può essere caratterizzata da:
- Ingrandimento del capezzolo
- Pigmentazione brillante dell’areola
- Espansione dell’areola fino a 3 cm
- L’aspetto della secrezione lattiginosa dai capezzoli.
Molto spesso, la patologia non causa dolore e disagio. Tuttavia, alcuni uomini notano la comparsa di una sensazione di pressione, un aumento della sensibilità dei capezzoli e il verificarsi di disagio quando si indossano abiti.
Peculiarità del trattamento da parte di un medico
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