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L’Africa è uno dei più misteriosi, ma anche i continenti più pericolosi. Il clima caldo, l’aria secca, un’abbondanza di foreste tropicali e una varietà di flora e fauna lo rendono un luogo attraente sia per i turisti che per vari organismi patogeni, tra cui gli elminti non occupano l’ultimo posto. Il basso livello socio-culturale della popolazione, la costante violazione delle regole di igiene personale e le precauzioni di sicurezza portano all’ampia diffusione di elmintie. È in Africa che l’infezione da elminti non è affatto raro. Medaboutme vuole dire ai suoi lettori una malattia parassita piuttosto pericolosa chiamata Loaosis, che un turista sfortunato può incontrare. Qual è l’infezione parassita pericolosa e come affrontarla?
Quali elminti si liberano e qual è il parassita pericoloso?
La loaosi è una malattia di natura infettiva, causata da elminti loa loa, meglio conosciuta come “vermi degli occhi”. L’habitat principale dei patogeni sono le foreste tropicali dell’Africa occidentale o centrale. In tutti gli altri paesi, la malattia è condannata. L’agente causale di Loaose è un parassita separato. Gli occhiali possono raggiungere una lunghezza fino a 70-75 mm e la lunghezza della larva è di circa 320 micron. È noto che questi elminti parassitizzati nei tessuti non solo del corpo umano, ma possono influenzare alcuni primati e persino piccoli roditori. Secondo le statistiche, circa 12-15 milioni di persone in tutto il mondo sono infettate da Loise oggi.
Com’è l’infezione da elminti
<img width="100%" alt="Come si verifica l'infezione da elminti" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/8f0/shutterstock_1129015907.jpg" height="667" title="Come si verifica l'infezione da elminti"
I tafani fungono da ospiti intermedi e portatori diretti dell’infezione parassitaria. Sono attivi principalmente durante il giorno: quindi, la maggior parte dei morsi si verifica nella prima metà della giornata. Quando vengono morsi da un tafano, le larve entrano nel corpo umano: ecco come avviene l’infezione da elminti. Le larve migrano verso vari organi e tessuti (il tessuto adiposo sottocutaneo è principalmente interessato), dove si trasformano in un individuo adulto sessualmente maturo entro 3,5 mesi. È noto che gli elminti possono muoversi attivamente attraverso il tessuto adiposo umano ad una velocità di almeno 1 cm al minuto: questo complica notevolmente la diagnosi.
L’aspettativa di vita del parassita nel corpo umano può raggiungere i 20-25 anni. Le femmine del verme oculare, che vivono nel corpo dell’ospite principale, depongono le loro larve nel tessuto adiposo. Inoltre, le larve attraverso il sistema linfatico penetrano nel flusso sanguigno e si spostano nei vasi superficiali della pelle. Possono anche essere trovati in qualsiasi altro fluido biologico: espettorato, liquido cerebrospinale e urina. Non appena il tafano morde una persona infetta, le larve localizzate superficialmente penetrano nel corpo dell’insetto. Nel corpo del tafano, gli elminti attraversano altre due fasi di sviluppo, dopodiché diventano invasivi.
I principali sintomi della malattia: come si manifesta l’infezione?
Per la maggior parte delle persone, il fatto che si sia verificata un’infezione da elminti rimane sconosciuto per molti anni. In una persona sana con una buona immunità, potrebbe esserci solo un leggero aumento del livello di eosinofili nel sangue. I pazienti più sensibili avvertono prurito persistente, angioedema locale (noto anche come tumore di Calabar) agli arti o al tronco. Abbastanza spesso, i gruppi muscolari della parte inferiore della gamba sono interessati: lì si formano più formazioni indolori delle dimensioni di un uovo di piccione.
I sintomi meno comuni della malattia sono la nefropatia e l’encefalopatia, così come la cardiomiopatia. Il decorso grave della malattia è accompagnato da sintomi di febbre, brividi, grave debolezza. I pazienti sviluppano insufficienza cardiaca acuta o renale acuta. Spesso gli elminti sono localizzati negli occhi, il che provoca prurito, crampi, bruciore e lacrimazione abbondante. Anche la migrazione dei parassiti provoca molto disagio nel paziente. I pazienti stessi possono notare la presenza di un verme filiforme nell’occhio, che si muove abbastanza rapidamente sotto le membrane.
Diagnosi e cura della loiasi
<img width="100%" alt="Diagnosi e trattamento della loiasi" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/bac/shutterstock_761537542.jpg" height="667" title="Diagnosi e trattamento della loiasi"
Il ruolo principale nella diagnosi della loiasi è svolto dalla raccolta dell’anamnesi: visitare i paesi africani può indicare indirettamente la possibilità che il paziente abbia un’infezione parassitaria. Spesso la diagnosi è confermata dall’esame microscopico di un verme adulto, che può essere isolato da sotto la pelle o dall’occhio del paziente. Le microfilarie possono essere rilevate nel sangue periferico, richiedendo il prelievo di campioni tra le 10 e le 12 del mattino, quando la loro concentrazione è massima. Se non è possibile identificare le larve, la diagnosi viene effettuata sulla base di reclami, dati epidemiologici e un aumento del livello di eosinofili nel sangue.
È noto che sbarazzarsi della loiasi è abbastanza difficile. L’unico farmaco che agisce sulle microfilarie è la dietilcarbamazina. Questo rimedio non solo ha molti effetti collaterali, ma non è sempre disponibile negli ospedali delle piccole città. Inoltre, con un’infezione massiccia e un decorso grave della malattia, sorge un altro problema: quando le larve muoiono, rilasciano un’enorme quantità di tossine, che possono portare a encefalopatia, coma e persino alla morte del paziente. Per prevenire tali complicazioni, il trattamento può essere iniziato con farmaci meno tossici (albendazolo o ivermectina).
Degli agenti sintomatici, sono ampiamente utilizzati glucocorticosteroidi (prednisolone, desametasone, metilprednisolone), antistaminici e farmaci antinfiammatori. Con grave intossicazione, al paziente viene prescritta una terapia di disintossicazione con soluzioni poliioniche. La rimozione chirurgica dei parassiti viene eseguita in anestesia locale o generale, dopo di che viene applicata una medicazione asettica. Il paziente dovrebbe venire regolarmente per le medicazioni in modo che gli specialisti possano monitorare il processo di guarigione della ferita e prevenire lo sviluppo di complicanze secondarie.