Mal di denti
si verifica a causa dell’irritazione del nervo che passa nel dente o nei suoi tessuti circostanti. Con diversi disturbi, fa male in modi diversi e spesso sperimentato
dottore
, dopo aver chiesto dettagliatamente al paziente, può formulare una diagnosi.
Denti sensibili
Se il dolce, l’acido o il freddo provoca un dolore fugace e non molto forte in uno, più o tutti i denti, si tratta molto probabilmente di iperestesia – aumento della sensibilità dei denti. (A volte si chiama ipersensibilità dello smalto, ma questo è sbagliato: lo smalto è inanimato e non può sentire nulla). L’ipertensione si verifica quando il tessuto sottostante del dente, la dentina, viene privato della sua protezione. La dentina è porosa e migliaia dei suoi tubuli che portano al nervo dentale sono pieni di liquido. Lo stress termico, chimico o meccanico fa muovere questo fluido, che può causare dolore.
Nella parte superiore, la dentina è saldamente ricoperta di smalto, ma a volte lo smalto si incrina o viene corroso dall’acido. Lo smalto può consumarsi se una persona digrigna i denti o perdere parte dei sali e diventare più poroso. A volte la permeabilità dello smalto aumenta dopo lo sbiancamento dei denti (questo scompare da solo dopo due settimane).
L’aumento della sensibilità dei denti può essere associato a una violazione del metabolismo minerale nel corpo. Questo di solito accade con stress prolungato, disturbi del sistema endocrino, gravidanza.
Il pericolo minaccia i denti non solo dall’alto, ma anche dal basso. Con l’infiammazione dei tessuti molli, vengono esposti i colli e talvolta le radici dei denti. La cervice non ha uno strato protettivo e il cemento dentale che ricopre le radici è morbido e può essere facilmente raschiato via se spazzolato troppo forte.
Un’altra possibile causa di iperestensione è un aumento della porosità della dentina. Nella dentina sensibile, ci sono 8 volte più tubuli e il loro diametro è circa il doppio del solito.
Per trattare la sensibilità dei denti, il dentista può prescrivere dentifrici e rivestimenti speciali che aumentano la mineralizzazione dei tessuti duri del dente.
Esistono vernici o gel contenenti fluoro che chiudono micropori, difetti e piccole crepe nello smalto dei denti e proteggono anche la dentina e il cemento radicolare. Alcuni farmaci contengono anche sostanze che inibiscono la crescita dei batteri e riducono l’eccitabilità delle fibre nervose. Tuttavia, gli antidolorifici, sebbene semplifichino la vita, non curano l’iperestesia.
Negli ultimi anni, la “fluorizzazione profonda” dei denti è stata utilizzata con successo per trattare l’iperestesia. Questo metodo porta ad una riduzione naturale dei micropori dello smalto e consente di risparmiare tessuto dentale.
Un’altra tecnica moderna è l’uso di nanoparticelle di idrossiapatite. Piccole palline riempiono i tubuli della dentina e li sigillano, impedendo il movimento del fluido.
Carie
I danni allo smalto (crepe, otturazioni cadute o mal posizionate, fori mangiati dall’acido) causano la carie: l’infezione penetra nella profondità del dente. In questo caso, il dente fa male solo con l’azione diretta di una sostanza irritante, ad esempio qualcosa di dolce o caldo. Se l’irritante viene rimosso sciacquando accuratamente la bocca, il dolore passerà, ma non puoi calmarti, ma dovresti andare immediatamente dal dentista. Se la carie è iniziata, l’infezione penetra nella polpa e la pulpite è molto più difficile da tollerare e trattare.
Pulpite
La pulpite è un’infiammazione del nervo situato nella radice del dente. È causato da un’infezione cariosa, trauma al dente, esposizione ad acidi o alcali. Con la pulpite, il mal di denti si verifica senza una ragione apparente in qualsiasi momento del giorno o della notte e può “cedere” all’orecchio o alla tempia. A volte un dente fa male costantemente, a volte con attacchi, ma è quasi impossibile sopportare a lungo il dolore della pulpite.
I medici distinguono diversi gradi di gravità della pulpite e più è pesante, più spesso si verificano attacchi di dolore e più a lungo durano. La pulpite non trattata si trasforma in forme purulente, in cui il dolore diventa tagliente, lancinante e spesso si verifica sotto l’influenza del freddo. Aree di infiammazione – granulomi – si formano alle radici di un dente malato. La gomma nel punto in cui si trova il granuloma si gonfia e diventa rossa e il dolore durante l’esacerbazione del granuloma è insopportabile.
Nel caso più grave, con una forma purulenta diffusa di pulpite acuta, a volte si verifica un attacco di dolore sotto l’influenza del caldo e il freddo non provoca più dolore. A volte una persona ottiene sollievo anche prendendo dell’acqua fredda in bocca.
Puoi eliminare il dolore alla pulpite solo dal dentista. Il medico rimuove la polpa dai canali del dente e li sigilla.
Parodontite
Se l’infiammazione si diffonde oltre la radice del dente, si sviluppa la parodontite (infiammazione acuta del tessuto che circonda la radice). Il dolore è costante e molto intenso, con la pressione sul dente si intensifica, quindi mangiare con la parodontite è doloroso. Alcuni pazienti rifiutano anche il cibo liquido.
La parodontite è accompagnata da mal di testa e febbre, nei casi più avanzati si sviluppano cisti o granulomi (aree di infiammazione e suppurazione). La guancia e le gengive in questo punto diventano rosse e si gonfiano e la bocca si apre con difficoltà. Con la parodontite, il dente malato si allenta e non può essere ripristinato, ma il dolore scompare quando il dente viene rimosso, tutti gli ascessi si aprono e l’infiammazione è passata. Ma se il paziente è pronto a sopportare forti dolori, solo per non andare dal medico, rischia di avere complicazioni ai reni, al cuore e alle articolazioni.
Gengivite
La gengivite, o infiammazione delle gengive, fa sì che i tessuti molli si “allontanino” dai denti e ne espongano il collo e le radici. Nelle tasche profonde che si sono aperte tra i tessuti delle gengive e la radice, si accumulano i batteri, che vi si moltiplicano attivamente, rilasciando acido e tossine. Quando lo sviluppo della gengivite va già abbastanza lontano, i denti iniziano a far male. La gengivite è irta di perdita dei denti, quindi vai a farti curare.
Dente rotto
Se mastichi o rosicchi qualcosa di duro, come caramelle dure, matite o noci, il tuo dente potrebbe rompersi. Toccare una superficie rotta provoca dolore acuto. Un dente danneggiato è coperto da una corona, ma questa procedura da sola non allevia il dolore: devi rimuovere il nervo dentale.
Quando i denti sani fanno male
A volte un dente sano fa male perché il dolore delle gengive infiammate “cede” in esso. Quando l’infiammazione scompare, anche il mal di denti scompare.
Il mal di denti può accompagnare malattie che non sono in alcun modo correlate ai denti, ad esempio mal di gola o infarto del miocardio, infiammazione dell’orecchio esterno o interno o sinusite (infiammazione della mucosa dei seni paranasali). In questo caso, è necessario trattare la malattia di base.
Come resistere fino al dottore
Se hai mal di denti, dovresti andare dal dottore. Solo lui può eliminare la causa del dolore. Ma non è sempre possibile andare immediatamente dal dentista e il dente fa male. Come sopportare una visita?
Gli esperti consigliano di assumere antidolorifici, lavarsi accuratamente i denti, sciacquarsi la bocca con una soluzione di soda con una goccia di iodio e non mangiare più finché non si vede un medico. (Il risciacquo disinfetta la bocca e le particelle di cibo irritano il dente dolorante.) Sulla guancia, nel punto di forte dolore, puoi disegnare una rete di iodio.
Ma succede che non ci sono medicine a portata di mano. In questo caso, una sottile fetta di strutto o barbabietola cruda, una foglia di acetosella o valeriana, foglie schiacciate di farfara o radice di piantaggine lavata possono essere messe nel punto dolente tra il dente e la guancia. Puoi tenere in bocca, dal lato del dente malato, la vodka (non è necessario berla).
Esistono moltissime ricette popolari per il mal di denti, ma non tutte sono convenienti per l’esecuzione in condizioni urbane. Un buon rimedio è la salvia. Il suo forte decotto caldo (1 cucchiaio per bicchiere di acqua bollente) può essere tenuto in bocca o applicato sul punto dolente con un batuffolo di cotone imbevuto di salvia. La lozione dovrebbe essere cambiata quando il brodo si raffredda.
Se il mal di denti viene sconfitto, è impossibile calmarsi e rimandare la visita dal medico. Il dolore è un segnale di malattia, ma la sua assenza, purtroppo, non è un indicatore di salute. Mentre eviti il dentista, i tuoi denti si deteriorano, l’infezione si diffonde attraverso la bocca, i nervi muoiono – in altre parole, la malattia progredisce. E, invece di cavarsela con un’otturazione, dovrai rimuovere un dente, o anche più di uno … Non dimenticare un metodo di prevenzione come una serie di dentifrici “Parodontol”.