I tumori cerebrali metastatici si riscontrano in un quarto dei pazienti che muoiono di cancro. Dal momento della comparsa delle metastasi nel cervello, i pazienti vivono non più di 2-3 mesi.

Tuttavia, gli scienziati russi hanno proposto un metodo efficace per il trattamento delle metastasi cerebrali. Dal 2003, presso il Centro statale russo per la ricerca sul cancro dal nome. N.N. Blokhin dell’Accademia russa delle scienze mediche, esiste un gruppo neurochirurgico per il trattamento delle malattie oncologiche. Nel 2006 è stato trasformato in un dipartimento oncologico neurochirurgico, diretto dal dottore in scienze mediche, il professor Vladislav Borisovich Karakhan.

Milena Sigaeva / Info-salute

Recentemente, l’aspettativa di vita dei malati di cancro, anche nelle fasi più gravi della malattia, è aumentata in modo significativo. Ciò è accaduto grazie al miglioramento dei metodi diagnostici, nonché ai progressi generali nel complesso trattamento dei tumori maligni.

Allo stesso tempo, gli esperti notano un aumento multiplo del numero di pazienti con metastasi cerebrali. Secondo le statistiche, ogni anno in Russia circa 100.000 persone sviluppano metastasi cerebrali.

Molto spesso, le lesioni cerebrali metastatiche si verificano con il cancro del polmone, della mammella, del rene, del colon e del melanoma cutaneo.

Metastasi al cervello

Una diagnosi così “tripla” come “cancro, metastasi e metastasi cerebrali” era una frase per una persona qualche anno fa. Dopotutto, le metastasi cerebrali indicano una generalizzazione del processo oncologico. Provengono da tessuti e organi situati in altre zone del corpo. Sebbene le lesioni cerebrali metastatiche possano verificarsi a causa di qualsiasi tumore maligno, alcuni le causano più spesso. È più probabile che si verifichino nei tumori del polmone (circa il 26%), della mammella (16%), del rene (13%), del colon (3%) e del melanoma della pelle (40%).

Le condizioni del paziente sono determinate dalle dimensioni, dalla posizione e dal tasso di crescita del tumore. Nella maggior parte dei pazienti con lesioni cerebrali metastatiche compaiono aumenti della pressione intracranica, mal di testa, nausea, vomito, disturbi del movimento (paralisi delle braccia, delle gambe o del viso), disturbi della coscienza, della parola, della vista e dell’udito. Nel 30% dei pazienti si verificano crisi epilettiche, lo stato mentale cambia. Tutti questi disturbi neurologici possono manifestarsi in vari gradi. Succede che i sintomi aumentino per diversi giorni o settimane, accade che si verifichino in modo acuto (il più delle volte in questo caso si verifica un’emorragia nella metastasi) o anche a ondate.

Il problema è che tali pazienti vengono esclusi da seri programmi di chemioterapia e trasferiti a cure palliative, cioè finalizzate semplicemente ad alleviare la condizione. Ai pazienti vengono prescritti ormoni, in alcuni casi viene eseguita la radioterapia, ma per loro rimane inevitabile una fine rapida e inevitabile.

Sono stati proprio questi pazienti senza speranza a venire in aiuto dei chirurghi del centro. N.N. Blokin.

Trattamento chirurgico

“Nonostante il fatto che i tumori metastatici siano molto aggressivi, poiché penetrano dal fuoco primario, sfondando la barriera protettiva del cervello, i linfonodi risultanti sono delimitati dal tessuto cerebrale e possono essere rimossi completamente abbastanza facilmente”, afferma Dottore in Scienze Mediche, Professor V. B. Karakhan. Anche più metastasi possono essere rimosse.

Come dimostrano molti anni di esperienza, il trattamento chirurgico delle metastasi tumorali nel cervello migliora la condizione di tali pazienti e ne prolunga la vita.

Naturalmente non è sempre possibile operare un paziente. Quando si pianifica un’operazione, è necessaria l’approvazione di un consiglio di medici, durante il quale gli esperti valutano lo stato funzionale del paziente. Molti pazienti sono difficili da aiutare, principalmente a causa del fatto che hanno lesioni multiple degli organi interni. Ma il compito dei medici è quello di individuare un gruppo sufficientemente ampio di pazienti per i quali l’operazione per rimuovere le metastasi significherà molti altri anni di vita attiva.

Tali operazioni possono richiedere fino a 10 ore, specialmente con più metastasi. Innanzitutto, la metastasi più grande viene rimossa. In questo caso, durante l’operazione, se necessario, la posizione del paziente può cambiare. Ad esempio, la rimozione di una metastasi dal lobo occipitale o dal cervelletto viene eseguita in posizione seduta. I tumori più pericolosi si trovano nel cervelletto e nel quarto ventricolo del cervello: possono portare rapidamente alla morte del paziente. Pertanto, le operazioni per rimuovere tali metastasi possono essere giustamente definite salvavita. Ora, per molte operazioni per rimuovere i tumori intracranici, viene utilizzata l’endoscopia, che in alcuni casi esclude la dissezione della corteccia degli emisferi cerebrali e del cervelletto. A volte la metastasi forma grandi cisti, quindi viene inserito un tubo di drenaggio e viene rimosso un serbatoio sotto la pelle. Pertanto, i medici ottengono l’estrazione del fluido accumulato contenente cellule tumorali.

L’effetto dell’operazione è immediatamente visibile: i pazienti hanno disturbi del movimento e del linguaggio. E, soprattutto, i pazienti operati possono quindi sottoporsi a chemioterapia e radioterapia. I pazienti hanno speranza. Oltre il 60% dei pazienti dopo l’intervento chirurgico può vivere un altro anno e alcuni fino a 2 o anche 4 anni. E in casi isolati anche una persona viene guarita.