La prima cosa di cui ogni ragazza dovrebbe occuparsi quando inizia una vita sessuale è come proteggersi dalle malattie sessualmente trasmissibili e dalle gravidanze indesiderate. Fortunatamente, sono stati inventati moltissimi tipi di contraccettivi per le donne. Ma, come al solito, ognuno ha i suoi pro e contro.

Tipi di contraccezione femminile

Devi iniziare con il fatto che ogni metodo di protezione ha le sue controindicazioni e limitazioni. E a questo proposito è meglio chiedere in dettaglio al ginecologo prima di fare una scelta.

Secondo il principio di azione, tutti i mezzi di contraccezione femminile sono divisi in ormonali e barriera:

• Nel primo caso il contraccettivo influisce sulla regolazione degli ormoni e quindi rende impossibile la gravidanza;
• Nel secondo, una barriera meccanica ostacola il seme maschio e i microrganismi patogeni. Un esempio ben noto è il preservativo del pene. Ma questo, come sai, è un mezzo contraccettivo maschile (e in effetti l’unico).

Ci sono anche opzioni combinate, ora ne parleremo più in dettaglio.

Spermicidi

In apparenza, ricorda gelatina, crema o pellicola. Il meccanismo d’azione degli spermicidi è quello di “distruggere” gli spermatozoi (da cui il nome) in breve tempo (circa 60 secondi). L’ingrediente più tipico in tali preparazioni è il benzalconio cloruro.

Resta inteso che il rimedio deve essere applicato direttamente alla vagina prima del rapporto sessuale, alcuni farmaci – 30 minuti prima del rapporto sessuale.

Tuttavia, gli spermicidi hanno uno svantaggio significativo: se usati troppo spesso, provocano irritazione vaginale e aumentano la probabilità di infezioni genitali (come il mughetto).

Professionisti:

• Facile da usare;
• Conveniente.

Svantaggi:

• Alto rischio di malattie sessualmente trasmissibili;
• 29% di possibilità di rimanere incinta entro il primo anno di utilizzo.

“Fexxi” (Fexxi)

Un nuovo contraccettivo non ormonale potrebbe sostituire gli spermicidi. Normalmente, nella vagina viene mantenuto un ambiente acido, tuttavia, l’eiaculato (liquido seminale) è in grado di alcalinizzarlo per dare agli spermatozoi l’opportunità di penetrare nell’uovo.

Professionisti:

• Facilità d’uso;
• Efficienza a livello di contraccezione di barriera;
• Può essere utilizzato in combinazione con loro per una migliore protezione.

Svantaggi:

• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili;
• Può causare irritazione genitale in alcune donne;
• Alto prezzo.

Preservativi femminili per la vagina

Infatti, esattamente la stessa capacità elastica del preservativo maschile. Realizzato in lattice, ricoperto di lubrificante ipoallergenico. La differenza è che una donna deve inserirlo in anticipo (almeno 8 ore prima del rapporto sessuale) e non immediatamente prima del rapporto sessuale. Non funziona bene come quello degli uomini.

Professionisti:

• Ampiamente disponibile e relativamente economico;
• Dà una certa protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Svantaggi:

1. Disagio durante il rapporto;
2. 21% di possibilità di rimanere incinta;
3. Non può essere riutilizzato;
4. Non può essere utilizzato con un preservativo maschile.

Diaframma uterino

Una piccola cupola di gomma che viene inserita nella vagina insieme a uno spermicida.

Professionisti:

• Economico;
• Un diaframma è sufficiente per 2 anni.

Svantaggi:

• Installato solo da un ginecologo;
• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili;
• Non utilizzare durante le mestruazioni a causa del rischio di shock tossico infettivo.

Cappuccio uterino

Il dispositivo, chiamato anche FemCap, è simile a un diaframma, ma più piccolo. Viene indossato direttamente sulla cervice e utilizzato insieme allo spermicida. Secondo le statistiche, dà circa il 15% di possibilità di rimanere incinta per le donne nullipare e circa il 30% per le donne che hanno partorito.

Professionisti:

• Può essere utilizzato per almeno due giorni;
• Poco costoso.

Svantaggi:

1. La procedura di vestizione viene eseguita da un medico;
2. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili;
3. Disagio durante il sesso;
4. Non può essere utilizzato durante le mestruazioni.

Spugne spermicide contraccettive

Realizzato in morbida schiuma impregnata di spermicida. Dovrebbero essere inseriti nella vagina e premuti contro la cervice 24 ore prima del rapporto sessuale. Forniscono protezione contro la gravidanza all’incirca allo stesso livello dei cappucci uterini. Solo in contrasto con loro o diaframmi non richiedono l’introduzione di uno specialista medico.

Professionisti:

• Venduto senza prescrizione medica;
• Agiscono rapidamente e danno un effetto immediato.

Svantaggi:

• Difficoltà con l’installazione;
• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili;
• Non può essere indossato durante le mestruazioni.

Contraccettivi ormonali orali

Il tipo più comune di contraccezione femminile, perché è relativamente economico e disponibile. Nella Federazione Russa sono venduti senza prescrizione medica.

Si riferisce ai contraccettivi orali (compresse). Il tipo più comune contiene due ormoni femminili che regolano il ciclo di ovulazione, estrogeni e progestinici. Offrono un alto grado di protezione contro le gravidanze indesiderate (96%).

Professionisti:

• Protezione affidabile contro la gravidanza;
• Simula il ciclo mestruale a seconda del tipo di pillole;
• Nessun disagio durante il sesso.

Svantaggi:

1. Nessuna protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili;
2. Richiede un’assunzione regolare;
3. Può causare effetti indesiderati (ipertensione, tensione mammaria);
4. Non raccomandato per le donne sopra i 35 anni a causa del rischio di aterosclerosi e trombosi vascolare;
5. Non adatto a malattie del sistema genito-urinario e problemi con le mestruazioni.

Cerotti contraccettivi ormonali

Per le donne che dimenticano di prendere le pillole, hanno escogitato un analogo: i cerotti ormonali. Il meccanismo d’azione è lo stesso: regolazione dei livelli ormonali e soppressione dell’ovulazione. Possono essere scolpiti su qualsiasi parte del corpo e cambiati ogni 3 settimane. Inoltre, come risulta dalle istruzioni, è necessaria una settimana di pausa.

Il problema principale di tutti i contraccettivi ormonali: verificare la compatibilità con altri farmaci. Inoltre, perdono quasi completamente la loro efficacia se mangi pompelmo o bevi succo di pompelmo.

Professionisti:

• Facilità d’uso;
• Periodi più regolari;
• Non è necessario assumerlo quotidianamente.

Svantaggi:

• Alto prezzo;
• Può causare irritazione cutanea e altri effetti collaterali simili a compresse;
• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Anello anticoncezionale vaginale

Un anello di plastica morbida che viene inserito direttamente nella vagina. È lo stesso rimedio ormonale di compresse e cerotti, l’efficacia è più o meno la stessa. Esistono due produttori di anelli vaginali: Annovera e NuvaRing. La differenza sta nei tempi di applicazione. Annovera può essere riutilizzato dopo una pausa di 1 settimana ogni mese. NuvaRing viene sostituito ogni mese.

Professionisti:

• Ciclo mestruale più leggero e regolare;
• Cambio meno frequente.

Svantaggi:

• Alto prezzo;
• Può irritare la vagina, avere gli stessi effetti collaterali di altri farmaci ormonali;
• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Iniezioni contraccettive Depo-Provera (Depo-Provera)

È un’iniezione di progestinico, che viene somministrato per via sottocutanea. Protegge da gravidanze indesiderate per circa 3 mesi, che è più conveniente per una coppia permanente e funziona meglio. L’efficacia è leggermente superiore a quella dei tablet (97% di protezione).

Professionisti:

• Iniezioni solo 4 volte l’anno;
• Alta efficienza rispetto ad altri contraccettivi.

Svantaggi:

• Può causare effetti collaterali (reazioni allergiche, arrossamenti, ecc.);
• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Impianto sottocutaneo contraccettivo

Nexplanon è un’asta delle dimensioni di un fiammifero che viene posizionata sotto la pelle dell’avambraccio. Rilascia lo stesso progestinico dell’iniezione contraccettiva. Anche l’efficienza è elevata (circa 98–99%).

Professionisti:

• Protegge da gravidanze indesiderate per 3 anni, poi deve essere rimosso;
• Altamente efficiente.

Svantaggi:

1. Costoso, non fatto in tutte le cliniche;
2. Deve essere installato da una persona qualificata;
3. Può causare effetti collaterali inclusi periodi irregolari;
4. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Dispositivo intrauterino

Le più comuni sono bobine contenenti rame non ormonali. Lo strumento viene posizionato all’interno dell’utero femminile e protegge da gravidanze indesiderate per 10 anni. Le varietà ormonali di spirali richiedono la sostituzione ogni 3-5 anni.

Il principio di azione è impedire la penetrazione degli spermatozoi nell’utero. L’agente ormonale riduce ulteriormente la durata della vita dell’uovo.

Professionisti:

• Non necessita di sostituzione e manutenzione;
• Offre un’elevata protezione contro le gravidanze indesiderate;
• Gli IUD ormonali rendono i periodi più brevi e più leggeri.

Svantaggi:

1. Adatto solo a donne sane con periodi moderati e indolori;
2. Le spirali contenenti rame possono peggiorare le mestruazioni, renderle più difficili;
3. Richiede chirurgia ginecologica, dipende dalle qualifiche del medico;
4. Se installato in modo errato, può cadere e danneggiare la mucosa uterina.

Legatura delle tube

Se sei completamente sicuro di non voler avere figli, il modo più efficace è legare le tube di Falloppio (falloppio). Il nome parla da sé: l’operazione prevede il blocco delle ovaie in modo che non vengano più rilasciati ovuli.

Esistono diversi metodi di legatura: impianti che bloccano il lume del tubo, taglio o legatura con un filo speciale, nastri o clip, cauterizzazione con un impulso elettrico.

Professionisti:

• Affidabile, efficace quasi al 100%.

Svantaggi:

• Intervento chirurgico;
• Irreversibilità della procedura;
• Non esiste protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Metodo di contraccezione d’emergenza

Questo metodo viene utilizzato dopo il sesso non protetto per evitare la gravidanza. È una dose di carico di antiormoni (ad esempio levongestrel), che sopprimono l’ovulazione e riducono drasticamente il livello dell’ormone follicolo-stimolante. Inoltre, impediscono l’attaccamento di un uovo fecondato. Ci sono molte opzioni per i tablet, inclusi farmaci commerciali e generici. Il più famoso è il farmaco “Postinor”. La compressa deve essere assunta il primo giorno (preferibilmente 12 ore) dopo il rapporto sessuale.

Il secondo metodo di contraccezione d’emergenza sono le spirali uterine contenenti rame, che sono efficaci se utilizzate entro cinque giorni dal rapporto.

Professionisti:

• Riduce fortemente il rischio di gravidanze indesiderate.

Svantaggi:

1. L’efficienza diminuisce bruscamente durante i primi tre giorni dopo il sesso (dal 95% al 77%);
2. Violazione del ciclo mestruale;
3. Effetti collaterali (scarico di sangue dalla vagina, dolore nell’addome inferiore, esacerbazione di malattie infiammatorie del sistema riproduttivo);
4. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Contraccettivi per donne di mezza età

Le donne di età superiore ai 35 anni sono fortemente scoraggiate dall’assumere farmaci ormonali. Se fumi o sei obeso, pillole, cerotti e anelli ormonali non fanno per te.

Allo stesso tempo, le donne in premenopausa possono trarre beneficio dai contraccettivi ormonali perché alleviano alcuni sintomi. Assicurati di consultare un ginecologo su questo.

Metodo di interruzione del coito

Per finire, non possiamo fare a meno di menzionare il modo secolare per evitare gravidanze indesiderate: rimuovere il pene appena prima dell’eiaculazione.

Il fatto è che il liquido seminale viene rilasciato non solo dopo l’eiaculazione, ma anche durante il rapporto per ulteriore lubrificazione. E in esso, ovviamente, c’è una certa quantità di spermatozoi. Inoltre, parte di esso può rimanere nella vagina fino a 72 ore.

Professionisti:

• Gratuito;
• Senza dispositivi tecnici e ormoni.

Svantaggi:

• Scarsa efficienza;
• Imprevedibilità dei risultati;
• Non esiste protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Kit predittori dell’ovulazione

Molte donne che vogliono rimanere incinte usano questi strumenti per determinare quando sono più fertili. Il kit include strisce di immersione (come nei test di gravidanza). Rispondono al livello dell’ormone luteinizzante (LH) – aumenta circa 24-38 ore prima dell’inizio dell’ovulazione.

Certo, puoi anche agire dall’opposto: non fare sesso durante l’ovulazione.

Professionisti:

• Nessun farmaco e procedure costose;
• Economicità relativa.

Svantaggi:

• Limitare il sesso spontaneo;
• Risultato inaffidabile (per la maggior parte delle donne, il ciclo di ovulazione varia notevolmente).

Sommario

I metodi contraccettivi meno efficaci

Senza l’uso di alcun metodo contraccettivo, la possibilità di gravidanza entro 1 anno raggiunge l’85%. A condizione che la coppia conduca una vita sessuale attiva.

I metodi contraccettivi più inaffidabili sono l’interruzione dei rapporti sessuali e il calendario, ovvero il metodo per calcolare i giorni prima dell’ovulazione.

I metodi contraccettivi più efficaci

Se non vuoi rimanere incinta, è molto importante seguire le regole per l’utilizzo del rimedio. Se usi pillole anticoncezionali, bevile secondo le istruzioni, se sono spermicidi, assicurati di usarle in combinazione con i preservativi.