RMVOLTERRA

Glioblastoma multiforme interessante la regione rolandica dx.
Esame f-RMN con BOLD IMAGING dell'encefalo con l'impiego di apparecchiatura Symphony versione Syngo:
COMPITO PROPOSTO FINGER TAPPING;
a causa del difetto di movimento della mano sx è stato necessario accomodare il compito nel modo seguente:
al paziente è stato chiesto di muovere le dita della mano sinistra (ovvero quella inficiata) con la massima velocità possibile. Il movimento possibile era rappresentato da un movimento di chiusura della punta di tutte le dita; la velocità era di circa 2 hz. La mappa statistica di attività è stata sovrapposta ad immagini T1 pesate del soggetto. Come compito di controllo è stato chiesto di effettuare lo stesso movimento con la mano controlaterale.
Sono stai acquisiti 120 volumi per ogni mano: 60 volumi in attivazione e 60 volumi in condizione di riposo. Le attivazioni sono state ottenute sottraendo i volumi ottenuti mentre il paziente muoveva la mano da quelli in cui il paziente era in condizioni di riposo.
Nel movimento della mano destra (integra) l'effetto bold è intenso e la mappa statistica mostra un esteso cluster di attivazione a livello della regione rolandica che include sia il giro precentrale che postcentrale. Un secondo cluster di attivazione è evidente a livello della superficie mesiale del lobo frontale in entrambi gli emisferi quale area motoria supplementare.
Nel movimento della mano sinistra (ipovalida) l'effetto Bold, correlato all'attivazione motoria dellla regione rolandica destra, è appena accennato ed è dimostrabile come un unico spot di attivazione posto in posizione lievemente più laterale rispetto a quanto registrato controlateralmente. Sono evidenti inoltre piccoli spots di attivazione sparsi in tutta l'area rolandica ( sede di lesione) ed a livello fontale mesiale bilaterale quali aree supplementari.

è veramente difficile effettuare una mappatura delle stenosi con eco-color-Doppler in caso di arteriopatia obliterante  degli arti, non solo per la molteplicità delle lesioni che spesso sono disposte in serie ma per le calcificazioni parietali associate che determinano un vero e proprio sbarramento acustico. Riteniamo l'angio-RM con tecnica CE, metodica di elezione in fase pre-angiografica, in quanto meno invasiva dell'angio-TC, nello studio vascolare degli arti inferiori in pazienti con tali patologie.

Circoscritto ispessimento fusiforme di circa 4mm del ramo interdigitale del III°-IV° dito del nervo plantare.  La lesione si colloca nello spazio interdigitale all'altezza delle epifisi metatarsali distali del III° e IV° dito e si configura come piccola area ovalare con alto segnale nelle sequenze CISS T2, circondata da un sottile orletto ipointenso correlato alla reazione fibrotica: neuroma di Morton .

Benvenuti nel Blog di RMVOLTERRA, questo spazio servirà per scambiare esperienze ed informazioni su gli avanzamenti in RM e sulle nuove tecniche di imaging.

TUTTE LE IMMAGINI, ATTINENTI A CASI CLINICI, PUBBLICATE IN QUESTO SPAZIO SONO STATE OTTENUTE CON APPARECCHIATURA SYMPHONY 1,5 TESLA QUANTUM,  PRESSO LA RADIOLOGIA DI VOLTERRA.