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Dal Ministero della Salute, Influenza aviaria

Vietnam, prot.dgprev.v/21299/p/i.4.c.a.9 (20 sett 2005)
Il 19 settembre u.s., il Ministro della salute in Vietnam, ha confermato un
caso fatale di infezione da H5N1, verificatosi nel mese di luglio.
Il caso riguarda un allevatore di 35 anni della provincia di Ben Tre, che
ha manifestato la sintomatologia il 25 luglio ed è deceduto il 31 dello
stesso mese.
Questo caso fa salire a 64 (compresi 21 decessi) il numero di casi totali
registrati in Vietnam dal dicembre 2004.

Indonesia, prot. dgprev.v/21763/p/i.4.c.a.9 (26 sett 2005)
Il 22 settembre il Ministro della salute in Indonesia ha confermato un
ulteriore caso umano di infezione da H5N1.
Il caso riguarda un bambino di 8 anni ed è stato confermato dal laboratorio
dell´OMS di Hong Kong.
Il bambino è attualmente ricoverato in ospedale sotto osservazione e sotto
trattamento.
Le indagini epidemiologiche attualmente in corso escludono per il momento
la possibilità di trasmissione interumana del virus H5N1.
Background dell´influenza aviaria in Indonesia
Sin dalla metà del 2003 in Indonesia si sono registrati molti casi di
infezione nel pollame e tre casi di infezione nell´uomo, confermati in
laboratorio. su tutti e tre i casi umani sono state condotte accurate
indagini epidemiologiche da parte delle autorità sanitarie indonesiane
supportate dagli esperti dell´OMS, al fine di identificare la fonte di
infezione ed eventuali ulteriori casi.
Dal momento che non c´è evidenza che il virus H5N1 si trasmetta facilmente
da uomo a uomo, l´OMS non ha elevato il livello di allerta e continuerà a
monitorare la situazione. Considerata l´esperienza degli altri stati del
sud est asiatico interessati dall´infezione, l´OMS giudica possibile il
riscontro in Indonesia di ulteriori casi umani.
La conferma di laboratorio dei casi ha spinto le autorità indonesiane ad
intensificare la sorveglianza finalizzata all´individuazione di nuovi casi
e al contenimento della patologia. Per tale motivo negli ultimi mesi sono
stati molti i casi di pazienti affetti da sintomatologia respiratoria
sottoposti a indagini virologiche presso il laboratorio di riferimento di
Hong Kong.
Valutazione globale della risposta
In tutti i paesi affetti dall´infezione, molti dei casi umani di infezione
da H5N1 sono stati correlati al contatto con il pollame.
Solo in pochi casi si può ipotizzare la trasmissione interumana che sembra
essere correlata a stretti contatti con un soggetto malato nella fase acuta
dell´infezione. in questi casi questo tipo di trasmissione è stata comunque
limitata e non ha determinato focolai di infezione, il che indica che il
virus non si diffonde facilmente da uomo a uomo.
L´OMS ha inviato a tutti i paesi un documento in cui vengono indicate le
linee guida per la risposta e il trattamento di un´eventuale pandemia
influenzale sostenuta da virus dell´influenza aviaria (
http://www.who.int/csr/don/archive/disease/influenza/2005_09_22a/en/index.html
).
In tale documento l´OMS suggerisce le azioni raccomandate al fine di
ridurre il rischio di emergenza di nuovi ceppi virali, migliorare il
sistema di allerta, e accelerare lo sviluppo di un nuovo vaccino.

Indonesia, prot. dgprev.v/21195/p/i.4.c.a.9 (19 sett 2005)
Il 16 settembre 2005 il Ministro della salute in Indonesia ha confermato un
caso di infezione umana da virus H5N1.
Il caso è relativo ad una donna di 37 anni, residente a Jakarta che ha
sviluppato la sintomatologia il 31 agosto, è stata ricoverata in ospedale
il 3 settembre ed è deceduta il 10 settembre.
La positività dei test è stata confermata da un laboratorio dell´OMS di
Hong Kong.
Il governo indonesiano ha immediatamente avviato tutte le indagini
epidemiologiche finalizzate ad identificare la fonte dell´infezione e
identificare tutti i contatti della donna.
La donna viveva in una zona in cui le possibilità di contatto con pollame
sono molto elevate anche se non sono stati registrati casi di influenza
aviaria animali. Sono state comunque avviate dal Ministero dell´agricoltura
indagini virologiche su campioni prelevati da volatili.
Questo è il secondo caso umano confermato in laboratorio.
Le indagini sul precedente cluster che aveva coinvolto nel luglio scorso
un uomo di 38 anni e le sue due figlie, non sono riuscite ad individuare
ancora la fonte dell´esposizione.
Tratto da www.apsi.it