LegadelCaneRC

Il nostro modulo di adozione

Vi ricordiamo che per poter adottare i nostri trovatelli è OBBLIGATORIO firmare il nostro modulo di adozione. Nn chiediamo nessun contribbuto x le adozioni, neanche x i cani già sterilizzati o che hanno seguito una terapia eo interventi di qualsiasi tipo. Se volete lasciare un'offerta libera (facoltativa sia x quota che x l'offerta in se) x permetterci di aiutare altri trovatelli eo i nostri ospiti sarà bene accetta, ma non accettiamo o chiediamo alcun tipo di pagamento!

A seguito riportiamo il nostro modulo di adozione..

NB NN affidiamo animali senza la firma del siddetto modulo!

MODULO ADOZIONE

Elementi identificativi dell’animale

Nome ____________________Taglia__________________ Sesso M [ ] F [ ]

Età approssimativa ____________________

Razza ____________________

Particolari ________________________________________

Tatuaggio/Microchip SI [ ] NO [ ] Sterilizzato SI [ ] NO [ ]

Allegato libretto sanitario SI [ ] NO [ ]

Dichiarazione dell’affidatario (colui che adotta)

Il sottoscritto____________________________________ residente a ____________________________in via _________________________________ n°_____ prov. _______tel. __________________

cell . __________________data e luogo di nascita ______________________ identificato con il documento ______________________

n° ________________________del________________

rilasciato da ___________________________________

in qualità di affidatario del suddetto animale si IMPEGNA:

a mantenere lo stesso in perfette condizioni, secondo sani criteri zoofili, come animale da compagnia presso la propria abitazione.

Si impegna inoltre:

Ad effettuare tutte le profilassi preventive (sverminazioni, vaccini, etc.) che il veterinario di fiducia riterrà opportune, che saranno riportate sull’apposito libretto sanitario intestato all’animale; a provvedere per tutta la vita dell’animale ad

un’alimentazione adeguata e ad ulteriori cure eventualmente necessarie;

A registrare l’animale (se cane) presso l’anagrafe canina locale con l’inserimento del tatuaggio / microchip entro e non oltre 30 giorni dalla data del presente modulo; se l’animale fosse già tatuato o microchippato, di effettuare il passaggio di proprietà allo scadere dei 30 giorni;

- A non detenere MAI il cane in catena, in gabbia o in altri luoghi non idonei;

- A provvedere alla sterilizzazione dell’animale (se femmina) entro 30 giorni dalla data del presente modulo; se trattasi di cucciolo (femmina) al compimento dell’8° mese d’età.

A non cedere l’animale se non previo consenso dell’affidante; a comunicare in seguito la cessione all’anagrafe canina locale;

Ad informare l’affidante e l’anagrafe canina di ogni eventuale cambio di domicilio e/o residenza;

A ricontattare l’affidante qualora nel corso dell’affido non gli/le fosse più possibile custodire l’animale affidato;

A comunicare immediatamente lo smarrimento / il furto / la fuga o il decesso dell’animale all’affidante e all’anagrafe canina;

A mostrare l’animale all’affidante o a personale da lui incaricato nel corso dei controlli saltuari domiciliari (volontari e/o associazioni e/o guardie zoofile e/o servizio veterinario locale);

A restituire l’animale qualora una delle precedenti condizioni non venisse rispettata e senza opporre alcuna obiezione (ai sensi e per gli effetti degli art. 1341 e 1342 Codice Civile);

Presa visione degli obblighi sopra indicati l’affidatario

DICHIARA:

1. di accettare e rispettare gli obblighi sopra indicati

2. di essere consapevole che il maltrattamento e l’abbandono di animali costituiscono reato e sono puniti a norma di

legge (art. 727 c.p. – art. 544-ter L. 189/04)

3. di acconsentire al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art.23 Decr. LGS 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”

Firma affidante (colui che affida)

_________________________

                                                                          Firma affidatario (colui che adotta)

______________________________

 Luogo e data__________________