COLLABORAZIONE TESI
attraverso il blog cerco la collaborazione di tutti coloro che abbiano voglia di compilare un questionario anonimo□ Quasi mai o mai
17. Quanto θ difficile per lei raggiungere lorgasmo durante lattivitΰ sessuale (carezze, preliminari, masturbazione)?
□ Estremamente difficile o impossibile
□ Molto difficile
□ Difficile
□ Leggermente difficile
□ Non difficile
18. Quanto spesso raggiunge lorgasmo durante la penetrazione?
□ Quasi sempre o sempre
□ Spesso (piω della metΰ delle volte)
□ Qualche volta (circa la metΰ delle volte)
□ Poche volte (meno della metΰ delle volte)
□ Quasi mai o mai
19. Quanto θ difficile per lei raggiungere lorgasmo durante il rapporto sessuale?
□ Estremamente difficile o impossibile
□ Molto difficile
□ Difficile
□ Leggermente difficile
□ Non difficile
NEGLI ULTIMI 4 MESI:
20. Quanto spesso ha sentito fastidio o dolore durante la penetrazione vaginale?
□ Quasi sempre o sempre
□ Spesso (piω della metΰ delle volte)
□ Qualche volta (circa la metΰ delle volte)
□ Poche volte (meno della metΰ delle volte)
□ Quasi mai o mai
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21. Quanto spesso ha sentito fastidio o dolore dopo la penetrazione vaginale?
□ Quasi sempre o sempre
□ Spesso (piω della metΰ delle volte)
□ Qualche volta (circa la metΰ delle volte)
□ Poche volte (meno della metΰ delle volte)
□ Quasi mai o mai
22. Come giudica il suo livello di fastidio o dolore durante e/o dopo la penetrazione vaginale?
□ Molto alto
□ Alto
□ Moderato
□ Basso
□ Molto basso o del tutto nullo
23. Quanto spesso i muscoli della sua vagina si contraggono cosμ tanto da non permettere la penetrazione?
□ Quasi sempre o sempre
□ Spesso (piω della metΰ delle volte)
□ Qualche volta (circa la metΰ delle volte)
□ Poche volte (meno della metΰ delle volte)
□ Quasi mai o mai
NEGLI ULTIMI 4 MESI:
24. Se avesse una difficoltΰ sessuale consulterebbe uno specialista?
□ SI □ NO
25. Se si, quale tra questi (puς dare piω di una risposta)?
□ Medico di base
□ Ginecologo
□ Psicologo
□ Sessuologo
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□ Altro ..
26. Ha mai consultato uno specialista per una difficoltΰ sessuale?
□ SI □ NO
27. Se si, quale tra questi (puς dare piω di una risposta)?
□ Medico di base
□ Ginecologo
□ Psicologo
□ Sessuologo
□ Altro ..
28. Per quale motivo ha consultato uno specialista?
La preghiamo di controllare di aver risposto a tutte le domande e La ringraziamo per la preziosa collaborazione.
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QUESTIONARIO UOMINI
I parte:
a) Verso quale orientamento sessuale Si identifica?
¨ Eterosessuale ¨ Omosessuale ¨ Bisessuale
b) Etΰ
c) Ha mai subito un intervento chirurgico?
¨ Si ¨ No
Se si, quale/i?
..
d) Soffre di una o piω di queste malattie? (puς dare piω di una risposta)
¨ Diabete
¨ Ipercolesterolemia
¨ Obesitΰ
¨ Ipertensione
¨ Malattie cardiache
¨ Sofferenza alla prostata
¨ Altro (specifica quale/i) ...
e) Assume uno o piω di questi farmaci? (puς dare piω di una risposta)
¨ Antidepressivi
¨ Ansiolitici
¨ Altro (specifica quale) .
¨ No, nessuno
f) A quale etΰ θ avvenuto il Suo primo rapporto sessuale?............................................................
g) Negli ultimi 4 mesi, quanto frequentemente ha avuto attivitΰ sessuale?
¨ Meno di una volta al mese
¨ Una o piω volte al mese
¨ Una o piω volte a settimana
¨ Una o piω volte al giorno
h) Ha una relazione stabile attualmente ?
¨ Si ¨ No
Se si, da quanto tempo? .............
Se no, Le θ capitato di avere rapporti occasionali negli ultimi 4 mesi? ¨ Si ¨ No
i) Quanto θ durata la Sua relazione piω duratura? .................
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l) Fa uso di stupefacenti?
¨ Mai
¨ Raramente
¨ Qualche volta
¨ Spesso
¨ Sempre
m) Fa uso di alcol?
¨ Mai
¨ Raramente
¨ Qualche volta
¨ Spesso
¨ Sempre
II parte:
Risponda alle seguenti domande SOLO se ha avuto attivitΰ sessuale e/o rapporti sessuali negli ultimi 4 mesi
(ATTIVITA SESSUALE: comprende il coito, le carezze, i preliminari e la masturbazione)
(RAPPORTO SESSUALE: definito come penetrazione vaginale/anale)
1. Quanto θ soddisfacente per Lei la sua attivitΰ sessuale?
¨ Per nulla
¨ Poco
¨ Abbastanza
¨ Molto
¨ Del tutto
2. Ritiene di parlare liberamente di sesso con la/il sua/o partner durante lattivitΰ sessuale?
¨ Per nulla
¨ Poco
¨ Abbastanza
¨ Molto
¨ Del tutto
3. Ritiene di parlare liberamente di sesso con la/il sua/o partner al di fuori dellattivitΰ sessuale?
¨ Per nulla
¨ Poco
¨ Abbastanza
¨ Molto
¨ Del tutto
(LINTERESSE O DESIDERIO SESSUALE θ un sentimento che include la volontΰ di avere esperienze sessuali, di rispondere attivamente alle iniziative della/del partner, di avere fantasie e pensieri erotici riguardo allattivitΰ sessuale.)
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Inviato da: ania1981
il 04/02/2008 alle 17:23