Stefano

Liberalizziamo di farmaci i fascia C

Dossier LO SCENARIO I medicinali a carico del cittadino Farmaci di fascia C con ricetta (detti anche farmaci etici). Si acquistano dietro prescrizione medica e il loro costo è a carico del cittadino. Si tratta di circa 3.800 specialità, tra cui antidolorifici, antinfiammatori, antidepressivi, anticoncezionali, etc. I farmaci di automedicazione (Sop e Otc). Entrambe le categorie indicano i medicinali utilizzati per patologie di lieve entità che possono essere comprati senza ricetta medica, e il cui costo è a carico del cittadino. La differenza tra i cosiddetti Sop (Senza obbligo di prescrizione) e gli Otc (dall’inglese Over the Counter: farmaci da banco), è che questi ultimi possono essere oggetto di campagne pubblicitarie ed esposti a libero servizio presso farmacie, parafarmacie e parafarmacie della Gdo. Le specialità acquistabili senza ricetta sono in tutto 2.220, tra queste ci sono antifebbrili, complessi vitaminici, etc. I farmaci di fascia C con ricetta costituiscono l’11% della spesa farmaceutica totale, con 2.937 milioni di euro spesi nel 2014, mentre Sop e Otc raggiungono insieme l’8% con 2.283 milioni di euro di spesa nel 2014. Il sistema italiano delle farmacie In Italia operano oggi 18.102 farmacie, che nel 2014 hanno sviluppato un fatturato complessivo di 24,8 miliardi di euro, di cui il 60,5% costituito da medicinali (Fonte Federfarma). Il numero delle farmacie è stabilito in base a una pianta organica che prevede un rapporto massimo di un esercizio ogni 3.300 abitanti (salvo deroghe specifiche). Nel nostro Paese c’è una farmacia ogni 3.348 abitanti. Meno che in Belgio (dove il rapporto è di 1 ogni 2.190 abitanti ), Spagna (1 ogni 2.170), Francia (1 ogni 2.930), Irlanda (1 ogni 2.634). Il numero dei presidi farmaceutici è invece inferiore, rispetto all’Italia, in Germania e Regno Unito, dove peraltro non esistono limiti territoriali all’apertura di farmacie. Liberalizzare i farmaci di fascia C con ricetta 1 81% 8% 11% Fascia C Automedicazione Spesa farmaceutica maggioritaria Nelle farmacie italiane lavorano 50.000 farmacisti. Di questi, solo 16.112 sono titolari di farmacia (il 32%) e 1.412 sono direttori di farmacie comunali. I restanti sono farmacisti dipendenti (Fonte: Federazione Nazionale Parafarmacie Italiane). La titolarità di una farmacia viene conseguita su concorso regionale o cessione da parte di un titolare, in base a una pianta organica fissata dalla legge, ed è riservata a un farmacista o a una società di farmacisti (anche cooperativa). Oggi ciascun soggetto può essere titolare di non più di 4 farmacie. Cosa pensano gli osservatori internazionali del sistema italiano delle farmacie “Il mondo delle associazioni professionali in Italia ha una delle regolamentazioni più restrittive tra i paesi dell’Ocse. Il sistema ha competizione limitata, offerta ristretta, rendite protette e ciò comporta un aggravio dei costi per imprese e famiglie. (FMI Assessing the Macroeconomic Impact of Structural Reforms: The Case of Italy 2013). “Le riforme approvate nel 2012 hanno determinato progressi in alcuni settori, apportando liberalizzazioni in alcuni ordini professionali (avvocati, architetti, farmacisti, etc (...) Resta di particolare importanza promuovere una competizione più effettiva, in particolar modo nella rete industriale, nei servizi locali, negli ordini professionali e nel commercio”. (OCSE Economic Surveys- Italy February 2015) I canali di vendita dei farmaci di fascia C e di automedicazione Farmacie 18.102 Parafarmacie private 3.800 Parafarmacie Gdo 350 100% Farmaci fascia C 18.102 farmacie (Fascia C con ricetta, Sop, Otc) 3.800 parafarmacie private (solo Sop e Otc) 350 corner salute presenti nella grande ddistribuzione organizzata (solo Sop e Otc) Vendite in percentuali (volumi) dei medicinali di Fascia C con e senza ricetta • Op Fascia C con ricetta o Farmacia 100% • Sop o Farmacia 943% o Parafarmacia 4,5% o Corner Gdo 2,1% • Otc o Farmacia 921% o Parafarmacia 5,6% o Gdo 3,7% (Fonte: IMS Health, Rapporto 2014) “Secondo i dati dell’indagine condotta annualmente da IMS Health sul mercato farmaceutico italiano, dopo 8 anni dalla liberalizzazione le 17.000 farmacie italiane continuano a veicolare circa il 90% dei farmaci Sop e Otc”. (Giacomo Lev Mannheimer, Istituto Bruno Leoni) Farmaci Automedicazione Sop Farmacie Parafarmacie Parafarmacie Gdo 100% 94% 4% 2% Farmaci Automedicazione Otc 92% 5% 3% (Fonte: IMS Health, Rapporto 2014) Secondo i dati dell’indagine condotta annualmente da IMS Health, in Italia, a 8 anni dalla liberalizzazione, l’analisi delle vendite percentuali in volumi rivela che le farmacie continuano a veicolare circa il 90% dei farmaci Sop e Otc”. Dossier “Liberalizzare i farmaci di fascia C con ricetta”.

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