Nel novembre 1962, il Comitato per il Nobel annunciò che il Premio per la fisica sarebbe andato allo scienziato teorico sovietico Lev Landò. La rivista americana Life ha reagito a questa notizia con un forte titolo “Premio Nobel dopo la morte”.

E sebbene il vincitore fosse ancora vivo, nessuno ha chiesto di pubblicare una confutazione, perché all’inizio dell’anno Landau è davvero tornato dall’altro mondo.

Chi è Lev Landau

Vincitore del premio Nobel, Lenin e di tre premi Stalin, accademico dell’Accademia delle scienze dell’URSS, membro dell’Accademia delle scienze di Danimarca, Paesi Bassi, dell’Accademia americana delle scienze e delle arti, della Società di fisica francese, Physical Society di Londra e la Royal Society di Londra. Tutto questo è una sola persona: Lev Landau.

La padronanza della matematica di Landau era fenomenale. A 12 anni già differenziava, a 13 integrava. Già all’età di 14 anni, Landau è entrato all’Università di Baku in due facoltà contemporaneamente: fisica, matematica e chimica.

Quando Landau aveva solo 19 anni, si annunciò per la prima volta come scienziato. Nel corso della sua vita, il fisico ha fatto scoperte fondamentali in quasi tutte le aree della fisica teorica.

L’incidente e le sue conseguenze

Nel 1962, Lev Landau ebbe un incidente d’auto. L’elenco degli infortuni che ha ricevuto è incredibile.

L’autista del Volga, su cui viaggiava Landau, ha perso il controllo ed è volato nella corsia opposta, e un camion si è schiantato contro l’auto, proprio dove era seduto il passeggero.

Ha avuto un grave infortunio concomitante (presenza di danno in due o più regioni anatomiche. – Circa. ed.). C’era una lesione cerebrale traumatica, danni alle costole (trauma al torace), danni alle ossa pelviche ed ematoma retroperitoneale. Si tratta di un infortunio concomitante davvero grave, che anche adesso può essere accompagnato da mortalità.

Sergey Petrikov, direttore dell’Istituto di ricerca per la medicina d’urgenza intitolato a A.I. N. V. Sklifosovsky DZM, professore, MD

Nei 40 anni del mio lavoro medico, ci sono state molte meravigliose guarigioni, a quanto pare, di pazienti senza speranza. Ma la risurrezione dalla morte del fisico di fama mondiale Lev Davidovich Landau è un momento particolarmente emozionante. Ognuna delle ferite che ha ricevuto avrebbe potuto essere fatale.

Dalle memorie dell’accademico dell’Accademia delle scienze mediche dell’URSS, il professor Iosif Kassirsky, membro del Landau Rescue Council

Sono passati solo 40 minuti dal momento dell’incidente all’arrivo del paziente di Landau all’ospedale n. 50 più vicino. I riflessi e la sensazione di dolore non sono stati evocati. Era in shock ipovolemico per la perdita di sangue. Non c’è quasi nessuna possibilità di salvezza. Prima di tutto, i medici gli hanno fatto una massiccia trasfusione.

Landau ha trascorso un mese e mezzo in ospedale. Non poteva essere trasportato da nessuna parte per motivi di salute. E per tutto questo tempo è stato sull’orlo della vita o della morte.

Tali pazienti con solo costole rotte muoiono nel 90% dei casi perché smettono di respirare.

Dalle memorie del medico curante Landau S. N. Fedorov

Un esperto neurochirurgo Sergei Fedorov è stato portato a Landau dal Burdenko Research Institute. Il fatto che stesse tirando fuori i malati dall’altro mondo si vociferava in tutta Mosca. Fedorov divenne il medico curante di Landau.

Fedorov ha eseguito una tracheostomia su Landau per facilitare la sua respirazione. Dopo l’operazione, la vittima era così debole che riusciva a malapena a respirare da sola. Era necessario un ventilatore e nel 1962 ce n’era solo uno al Polio Institute. Ma come ottenerlo, e anche con urgenza?

I fisici hanno organizzato una sede di soccorso nel reparto accanto a Landau. Si sono subito recati all’Istituto per la poliomielite per il ventilatore, si sono accordati con la sua direzione e lo stesso giorno hanno portato il dispositivo in ospedale. La morte si ritirò, ma non per molto. A causa di un colpo alla testa ricevuto durante l’incidente, Landau ha subito un’emorragia sotto il rivestimento del cervello, c’era una minaccia di vasospasmo – alterazione dell’afflusso di sangue cerebrale. Ho dovuto eseguire urgentemente una puntura lombare (prelievo del liquido cerebrospinale. – Circa. ed.).

Ora tutto questo può essere visto sulla tomografia computerizzata. Facevo punture lombari e lombari. Se il sangue è stato visto durante una puntura lombare, è stata diagnosticata un’emorragia subaracnoidea. Esisteva persino una tecnica del genere: l’igiene del liquido cerebrospinale. Questi pazienti sono stati perforati e questo liquido cerebrospinale condizionatamente contaminato (liquido cerebrospinale. – Ed.), in cui c’era molto sangue, è stato rimosso da loro.

Sergey Petrikov, direttore dell’Istituto di ricerca per la medicina d’urgenza intitolato a A.I. N. V. Sklifosovsky DZM, professore, MD

Per la terza volta, l’11 gennaio si è verificato un pericolo mortale. Landau ebbe un collasso, un improvviso collasso cardiovascolare con un brusco calo della pressione arteriosa e venosa.

Iniezione di sangue intra-arteriosa eseguita. Questa procedura differisce da una trasfusione convenzionale in quanto il sangue viene letteralmente pompato in una delle arterie sotto pressione. La procedura non è sicura. Le bolle d’aria possono entrare nella nave e questa è la morte istantanea.

Per tutti noi è stata una rivelazione che il paziente possa rimanere in coma grave senza respirare spontaneamente per 40 giorni.

Alexander Konovalov, presidente onorario della N.N. Accademico N. N. Burdenko, professore, dottore in scienze mediche

La ragione di un coma così prolungato potrebbe essere un ematoma nel rivestimento del cervello e un aumento della pressione intracranica. Per scoprire se Landau aveva un ematoma cerebrale e alleviare la pressione, era necessario eseguire un’altra operazione complessa: la craniotomia di decompressione. Questa è la rimozione di parte del cranio e l’esposizione di un’area abbastanza ampia del cervello. Un’operazione del genere non può essere eseguita alla cieca, è necessario sapere esattamente dove dovrebbe essere aperto esattamente il cranio. Oggi a un paziente sarebbe stata prescritta una risonanza magnetica, ma allora a questo scopo veniva eseguita una radiografia del cervello con un mezzo di contrasto. Sfortunatamente, per Landau, tale procedura era troppo pericolosa .

Allora, i mezzi di contrasto erano completamente diversi. Oggi, ad esempio, agenti di contrasto iso-osmolari o non ionici, a cui si verificano reazioni avverse, ma molto raramente e più spesso in pazienti con malattie allergiche. Poi c’erano preparazioni ioniche, pesanti. Con l’introduzione dei farmaci, i pazienti potrebbero avvertire una chiara sensazione di calore, una reazione anafilattoide (allergica) e il battito cardiaco potrebbe cambiare.

Sergey Morozov, direttore del Centro di diagnostica e telemedicina, capo specialista in radiodiagnostica e diagnostica strumentale del DZM, MD

Alla fine, i medici hanno trovato un compromesso. Per capire se Landau ha o meno un ematoma a conchiglia, gli hanno praticato un foro di bava, in altre parole, gli hanno praticato un foro nel cranio.

L’esame diretto del rivestimento del cervello ha mostrato: non c’è ematoma, ma c’è gonfiore del cervello, e questa è una nuova minaccia per la vita. Abbiamo urgente bisogno di urea, che non viene prodotta in URSS. Il quartier generale dei soccorsi ha immediatamente inviato telegrammi a Londra, Parigi e Copenaghen. Ma i biochimici sovietici, studenti dell’accademico Vladimir Engelhardt, si sono rivelati più veloci di altri. Hanno inviato un’ampolla di medicina da Leningrado. L’edema cerebrale è stato rimosso, ma è subito iniziata l’uremia: avvelenamento con eccesso di urea.

L’urea ha molti effetti collaterali. Alla fine è stata abbandonata. L’urea può seccare il cervello.

Leonid Likhterman, ricercatore capo, N.N. Accademico N. N. Burdenko, Onorato Lavoratore della Scienza della Federazione Russa, Professore, Dottore in Scienze Mediche

Il neurochirurgo ceco Zdeněk Kunz, arrivato a Mosca per aiutare i suoi colleghi sovietici, raccomandò di aumentare drasticamente l’approvvigionamento idrico del paziente attraverso il tubo. E ha funzionato. Ma Kunz predisse che il paziente sarebbe morto comunque, entro un giorno al massimo, poiché le ferite erano incompatibili con la vita.

La previsione di Zdeněk Kunz non si è avverata. Landau ha ripreso conoscenza, è stato un vero miracolo. Il 22 febbraio 1962 si tenne un consulto medico con la partecipazione di specialisti stranieri, tra cui Wilder Penfield, il luminare della neurochirurgia mondiale, il creatore della mappa funzionale della corteccia cerebrale, venuto dal Canada.

Il movimento degli occhi è ben coordinato. Quando sua moglie gli ha parlato, ha annuito e poi mi ha guardato, fissando il suo sguardo. Quando il professor Lifshitz gli ha chiesto di mostrare i denti, ha fatto un rapido movimento che ho interpretato come una risposta. Se i miglioramenti continuano, acquisirà, credo, la capacità di parlare.

Dalla conclusione del neurochirurgo canadese Wilder Graves Penfield

Guarda la continuazione della storia del salvataggio di Lev Landau nel programma “Caso clinico. DIC e tromboembolia: Lev Landau poteva essere salvato?