Il processo patologico, accompagnato da una perdita di trasparenza della sostanza del cristallino e della sua capsula, è chiamato cataratta. Come risultato dell'opacità del cristallino, si verifica un significativo deterioramento della funzione visiva, che in futuro può causare cecità completa. Molto spesso, questa malattia ha un decorso lentamente progressivo, ma in alcuni casi può svilupparsi rapidamente.
La cataratta è considerata una delle patologie oftalmiche più comuni. Attualmente, ci sono circa diciassette milioni di persone di età superiore ai sessant'anni con questa malattia. La sua prevalenza tra le persone di età compresa tra i settanta e gli ottant'anni è di circa il quarantasei per cento. E tra le persone di età superiore agli ottant'anni, una tale malattia si verifica in quasi tutti. E sebbene si creda che questo processo patologico si sviluppi principalmente nella vecchiaia, spesso ha un carattere innato.
L'obiettivo è una struttura che trasmette e rifrange la luce che si trova dietro l'iride dell'occhio. Nella sua struttura si distinguono una capsula, un epitelio capsulare e una sostanza fondamentale. La sostanza principale è formata da fibre filamentose, ma non contiene vasi sanguigni e terminazioni nervose. In cima alla sostanza del cristallino c'è l'epitelio capsulare, che è responsabile della nutrizione e della rigenerazione delle cellule. La parte più esterna del cristallino è la capsula, che svolge una funzione protettiva. Il compito immediato del cristallino è quello di rifrangere i raggi luminosi che entrano nel bulbo oculare e focalizzarli sulla retina.
Esistono diverse teorie sul meccanismo di sviluppo della cataratta. Il più popolare di questi è la teoria dell'ossidazione dei radicali liberi. Secondo lei, nel corpo si formano radicali liberi che entrano in reazioni chimiche con altre sostanze. Il più significativo in questo caso è il processo di ossidazione dei lipidi, a seguito del quale le membrane cellulari, comprese quelle nel cristallino, vengono distrutte. Una catena di reazioni chimiche correlate provoca la comparsa di zone nuvolose.
Oltre ai cambiamenti legati all'età, ci sono una serie di altri fattori predisponenti all'insorgenza della cataratta. Prima di tutto, questi sono traumi del bulbo oculare e patologie oftalmiche già esistenti. Si ritiene che anche alcune malattie infettive, avvelenamento tossico del corpo, esposizione eccessiva a radiazioni ultraviolette, radiazioni, disturbi endocrini e predisposizione ereditaria svolgano un ruolo importante nella formazione di questo processo patologico.
Classificazione della cataratta
Innanzitutto, la cataratta può essere congenita o acquisita. La loro principale differenza è che il processo patologico congenito, di regola, non è soggetto a progressione e ha un'area limitata di danno. Nella forma acquisita della malattia, i cambiamenti nella lente diventano sempre più aggravati nel tempo.
A seconda dell'eziologia, la forma acquisita è suddivisa in:
- La varietà senile - dovuta a cambiamenti del cristallino legati all'età;
- Varietà traumatica - che si sviluppa dopo un trauma al bulbo oculare;
- Varietà complicata - che è il risultato di patologie oftalmiche già esistenti;
- Varietà radiale - formata sullo sfondo di un'irradiazione eccessiva;
- Varietà tossica - risultante dall'ingestione di sostanze tossiche.
Inoltre, in base alla localizzazione del focus dell'opacità, le cataratte possono essere polari anteriori e posteriori, fusiformi, nucleari, stratificate, corticali, capsulari posteriori e totali.
Principali sintomi della cataratta
Ci sono quattro fasi principali nello sviluppo di questa malattia. Il primo stadio è chiamato iniziale. I primi segni di torbidità compaiono lungo la periferia, senza interessare la zona ottica. A questo proposito, l'acuità visiva non soffre ancora. Il secondo stadio è immaturo. Una diminuzione della trasparenza della lente è già determinata nella zona ottica, tuttavia, le aree di torbidità sono intervallate da aree trasparenti. In questo caso, c'è una marcata diminuzione dell'acuità visiva. Il terzo stadio è maturo. La sostanza della lente diventa completamente torbida e compatta. I sintomi della cataratta diventano ancora più pronunciati. Il quarto stadio è chiamato troppo maturo. Le fibre del cristallino si disintegrano e la capsula si restringe. In questa fase si sviluppa la completa cecità.
I sintomi di una cataratta dipendono direttamente dallo stadio del suo sviluppo. Nelle fasi iniziali, una persona malata può lamentarsi di visione offuscata moderata, visione doppia. Il paziente deve sforzarsi leggendo o scrivendo, così come lavorando con piccoli oggetti. Si notano una diminuzione della visione notturna e cambiamenti nella percezione del colore.
Con il progredire del processo patologico, i sintomi della cataratta aumentano, il che porta prima a una diminuzione dell'acuità visiva fino alla percezione della luce e quindi alla completa cecità. Nella fase di maturazione, puoi scoprire che la pupilla dal nero è diventata bianco latte.
Diagnosi e cura delle malattie
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Oltre all'esame oftalmologico generale, il paziente deve condurre una serie di metodi di ricerca aggiuntivi. Questi possono includere biomicroscopia, oftalmoscopia, rifrattometria, tonometria e così via. Se necessario, viene prescritto un esame ecografico del bulbo oculare.
Nelle fasi iniziali dello sviluppo di questa malattia vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi, compreso l'uso di farmaci che migliorano i processi metabolici nel bulbo oculare. Tuttavia, tali misure non contribuiscono all'eliminazione della torbidità, ma ne impediscono solo la progressione. Il metodo più efficace è la chirurgia.
Prevenzione dello sviluppo della cataratta
Per prevenire questa patologia, è necessario sottoporsi regolarmente a esami oftalmologici, evitare lesioni al bulbo oculare e curare tempestivamente anche le malattie esistenti degli organi visivi.