Vitamine liposolubili: A, D, E, K
Significato clinico della determinazione quantitativa delle vitamine nel sangue
Le vitamine (A, D, E, K) nel sangue sono un indicatore utilizzato per determinare lo stato del corpo delle vitamine liposolubili e nella diagnosi delle malattie associate alla loro carenza.
Vitamina A
Vitamina A - Prima isolata dalle carote, che ha dato il nome all'intero gruppo - carotenoidi (latino carota - carote). I cibi vegetali contengono carotenoidi, che sono provitamine per la sintesi della vitamina A. L'enzima - carotene diossigenasi, contenuto nelle cellule dell'intestino tenue, converte i carotenoidi nella forma attiva della vitamina A.
Nel corpo umano, la vitamina A svolge importanti funzioni ed è una vitamina essenziale. Nelle cellule umane, la vitamina A viene convertita in acido retinoico e retinale, che sono coinvolti nelle reazioni biochimiche dei processi visivi nella composizione delle proteine (rodopsina, iodopsina), in cui i derivati della vitamina A agiscono come cofattori. La vitamina A è anche coinvolta nelle reazioni di crescita e differenziazione cellulare influenzando i processi di trascrizione dei geni e, di conseguenza, le proteine formate durante la stimolazione della loro sintesi.
Il beriberi A è caratterizzato dallo sviluppo della xeroftalmia, una malattia caratterizzata dall'essiccazione della cornea e della congiuntiva. Uno dei primi segni di una carenza in via di sviluppo di vitamina A e dei suoi derivati è l'emeralopia (cecità notturna / nictalopia), che si manifesta come un netto deterioramento della vista con una diminuzione dell'illuminazione.
Vitamina D
Vitamina D - Le vitamine del gruppo D sono un ampio gruppo di composti strutturalmente simili, i calciferoli, tra i quali le vitamine D2, D3 e i loro derivati hanno la più alta attività biologica. La vitamina D è uno dei regolatori del metabolismo del calcio e del fosforo. Esistono dati sulla stimolazione dell'immunità con i preparati di vitamina D. Il suo ruolo nelle malattie oncologiche e cardiovascolari è in fase di studio.
La carenza porta allo sviluppo del rachitismo (una malattia che si verifica con una violazione del metabolismo del fosforo-calcio e della formazione ossea) e, in combinazione con altri fattori, lo sviluppo dell'osteoporosi. I segni di carenza di vitamina D sono perdita di peso, debolezza muscolare, perdita di appetito, perdita prematura dei denti.
La vitamina D nel corpo umano è presente in varie forme: 25-idrossivitamina D3 (calcidiolo); 1,25-diidrossivitamina D2 (ercalcitriolo); 1,25-diidrossivitamina D3 (calcitriolo). Le principali forme di vitamina D determinate nei laboratori clinici e con le quali i medici determinano lo stato della vitamina D nel corpo sono la vitamina D2 (ergocalciferolo) e la vitamina D3 (colecalciferolo). La loro definizione totale rifletterà il livello di vitamina D, da cui i medici sono guidati in presenza di malattie associate alla sua carenza o eccesso. Queste vitamine sono una specie di provitamina perché alla fine vengono convertite nei reni nel metabolita attivo della vitamina D, 1,25-diidrossivitamina D3 (calcitriolo). In precedenza, nel fegato, la vitamina D2 e D3 viene convertita in calcidolo, la forma 25 (OH), con la quale viene solitamente stimato il contenuto totale di vitamine D2 e D3. Quindi la vitamina attiva 1,25-diidrossivitamina D3 si forma nei reni dal calcidolo. In numerosi laboratori viene eseguita una determinazione separata della vitamina D2 e D3.