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- orticaria acuta
- Edema di Quincke
- orticaria cronica
- Allergie al sole o all’orticaria solare
L’orticaria, o orticaria, è una dermatite comune, che si manifesta sulle mucose e sulla pelle di una persona. Nel suo verificarsi, un’allergia o l’esposizione alle tossine è spesso responsabile, una forma idiopatica, ovvero origine sconosciuta, è molto meno comune.
Il nome della malattia, che deriva dal sostantivo latino urtica – “vescica”, racconta uno dei principali sintomi della malattia: eruzioni cutanee che ricordano un’ustione di ortica.
Esistono orticaria acuta e altre varietà di questa malattia, in cui il quadro clinico presenta differenze significative. Diamo un’occhiata più da vicino a quelli più comuni.
Orticaria acuta
Di norma, si manifesta in background:
- allergie alimentari;
- assunzione di farmaci;
- trasfusione di sangue;
- vaccinazioni, ecc.
L’orticaria acuta si manifesta sempre all’improvviso.
- Accompagnato da forte prurito ed eruzioni cutanee orticaria che sono marcatamente al di sopra del livello del derma.
- I bordi sono sfumati e rosa e il centro è opaco.
- I contorni delle vesciche sono spesso arrotondati, meno spesso leggermente allungati.
- Le dimensioni degli elementi possono variare notevolmente, si fondono tra loro, a volte formando aree interessate molto estese.
Maggiore è l’area della pelle e delle mucose coperte da eruzioni orticarioidi, più forte è l’intossicazione generale, che si manifesta:
- “febbre da ortica” con febbre generalizzata;
- disturbi del tratto gastrointestinale;
- malessere generale;
- solitamente le eruzioni cutanee sono localizzate su braccia, glutei, addome;
- a volte la respirazione è difficoltosa, poiché la lesione copre le mucose della bocca, della laringe, del rinofaringe;
- la dermatite dura diversi giorni e l’eruzione di solito scompare in un paio d’ore: questo è ciò che distingue l’orticaria acuta.
- A volte la malattia ha una forma atipica, il cui quadro clinico presenta differenze caratteristiche:
- le eruzioni cutanee si verificano dopo l’irritazione meccanica, più spesso sullo sfondo del dermografismo;
- i blister sono lineari;
- nessun prurito.
Edema di Quincke
È anche chiamato “orticaria gigante” o angioedema.
Quadro clinico:
- l’edema acuto limitato si verifica in modo violento e improvviso;
- ricopre non solo gli strati mucosi e superiori dell’epidermide, ma anche il tessuto adiposo sottostante;
- più spesso localizzato su labbra, palpebre, guance e colpisce anche i genitali;
- il colore della pelle nei punti di edema diventa bianco o rosa;
- diventano più densi;
- la maggior parte dei pazienti non avverte sensazioni particolari, meno spesso avverte bruciore, prurito;
- quando l’edema copre i tessuti della laringe, è probabile la stenosi, in alcuni casi si sviluppa l’asfissia;
- se la lesione colpisce gli occhi, i bulbi oculari spesso deviano in direzione mediale, la vista si deteriora;
- l’edema dura da un’ora a diversi giorni;
- a volte ritorna, cioè si sviluppa una ricaduta della malattia.
Orticaria cronica
La patologia ricorrente è il prodotto di una prolungata sensibilizzazione. Ciò significa che le ricadute regolari della malattia si sviluppano sullo sfondo di un’esposizione costante all’allergene. Questa forma è provocata da:
- focolai di infezione cronica nel corpo con carie, annessite, tonsillite, ecc.;
- Patologie del fegato, dello stomaco e di altri organi dell’apparato digerente.
Il quadro clinico è diverso:
- esplosioni parossistiche della malattia;
- esantema meno esteso che nel caso di una forma acuta;
- le eruzioni cutanee possono comparire ovunque nel derma;
- le eruzioni cutanee sono spesso accompagnate da ipertermia, malessere generale, dolori articolari, mal di testa;
- se la lesione colpisce l’epitelio del tratto gastrointestinale (GIT), si aggiungono nausea, diarrea, vomito;
- il prurito è così invadente che spesso porta all’insonnia, provoca disturbi psico-emotivi;
- i test di laboratorio indicano eosinofilia, trombocitopenia.
Forma papulare (persistente)
Se le eruzioni orticarie sulla pelle degenerano in papule, l’orticaria si trasforma in una forma stabile papulare:
- oltre all’edema stabile con infiltrazione cellulare, si verificano ipercheratosi e acantosi;
- più spesso le papule sono localizzate sulla superficie posteriore delle mani;
- Il colore delle eruzioni cutanee è rosso-marrone.
La forma papulare persistente è più comune tra le donne.
Allergia solare o orticaria solare
La fotodermatosi o allergia al sole è anche chiamata “orticaria solare”. Con l’avvento delle calde giornate primaverili, il numero di casi di fotodermatosi aumenta notevolmente, poiché aumenta l’attività solare dei raggi UV.
Si verifica spesso in pazienti con danni al fegato, disturbi del metabolismo della porfirina, quando la sensibilità agli ultravioletti aumenta bruscamente. Nella maggior parte degli episodi, viene diagnosticato nelle rappresentanti femminili.
L’allergia solare si manifesta:
- esantema orticarioide su aree della pelle esposte alla luce solare;
- possono verificarsi bruciore e prurito;
- se l’esposizione alla luce solare è prolungata, si sviluppano insufficienza cardiaca, insufficienza respiratoria e stato di shock.
Per evitare tragici incidenti e complicazioni, consultare un medico al primo segno della malattia.