La complicazione più pericolosa di alcune malattie, come il diabete o l’ipertensione, può essere un ictus. Questa è una violazione acuta del flusso sanguigno in un’area specifica del cervello, associata a ischemia o emorragia dovuta alla rottura della nave. Il paziente di solito trascorre il periodo acuto dopo un ictus in ospedale, ma in futuro è necessaria una lunga riabilitazione per tornare completamente alla vita normale.

Ictus: quali sintomi sono allarmanti

Spesso un ictus si sviluppa improvvisamente, può verificarsi a qualsiasi età, ma è più tipico per le persone di mezza età e anziane. I fattori di rischio per il suo sviluppo sono malattie come ipertensione, diabete mellito, patologie della coagulazione del sangue, in cui vi è una maggiore tendenza alla trombosi. I segni di un ictus possono essere un forte mal di testa con intorpidimento in un lato del corpo, che porta a cadute. Tipicamente, l’abbassamento dell’angolo della bocca, il linguaggio confuso, l’orientamento alterato nello spazio. Molti pazienti colpiti da ictus perdono la capacità di parlare, capire il discorso o perdere conoscenza. Le manifestazioni che caratterizzano un ictus dipendono dal tipo di lesione (emorragica o ischemica) e dalla localizzazione del focus nel cervello. Quando vengono rilevati i primi segni di ictus, è importante portare immediatamente il paziente in ospedale, questo è importante per la successiva prognosi e riabilitazione.

Malattie del paziente, meccanismi dell’ictus

Una grave complicanza, come un ictus, si verifica quando i vasi sanguigni del cervello in una determinata area vengono danneggiati, rotti, provocando un’emorragia o bloccati da un coagulo di sangue, privando il cervello di ossigeno. Le cellule nervose sono molto sensibili all’ipossia, quindi muoiono rapidamente, il che interrompe alcune funzioni cerebrali. Spesso un ictus si verifica all’improvviso, ma il paziente di solito ha malattie che aumentano il rischio del suo sviluppo, specialmente se non sono completamente curate.

I medici ritengono che sia possibile ridurre il rischio di ictus aderendo ai principi di uno stile di vita sano: mangiare bene, esercitare e mantenere un livello stabile di pressione, consultare costantemente un medico, curare le malattie croniche. Il rischio di ictus si riduce del 50% se un paziente con ipertensione mantiene un livello stabile di pressione arteriosa. I medici raccomandano di controllare la pressione sanguigna passando a una dieta sana, esercitandosi, gestendo lo stress e, se questi non funzionano, assumendo farmaci.

Influenza di vari fattori di rischio sulla circolazione cerebrale

Oltre alle malattie croniche, ci sono altri fattori di rischio per l’ictus. Includono il fumo, lo sviluppo dell’emicrania, il sovrappeso e la predisposizione ereditaria ai disturbi circolatori, la struttura vascolare anormale. Inoltre, l’età gioca un ruolo: le persone anziane sono più inclini all’ictus, che è associato a cambiamenti legati all’età nei vasi cerebrali e al flusso sanguigno compromesso attraverso di essi. Secondo l’American Heart Association, i rischi raddoppiano ogni dieci anni a partire dall’età di 55 anni.

Il cervello è molto sensibile all’ipossia e se il flusso sanguigno viene interrotto bruscamente e per lungo tempo, una parte significativa dei neuroni può morire. La riabilitazione successiva sarà lunga e non tutte le aree cerebrali danneggiate possono sempre riprendersi completamente. Per alcuni la riabilitazione richiede diversi mesi, mentre per altri ci vogliono diversi anni.

Problemi di riabilitazione: qual è il più difficile

Il recupero dopo un ictus è lungo e difficile e richiede molta pazienza e forza da parte del paziente e dei suoi cari. Per molti aspetti, le previsioni dipendono da quanto tempo il sangue non ha affluito in determinate aree del cervello (nella forma ischemica) o dall’entità dell’emorragia. La più difficile sarà la riabilitazione in termini di restituzione della parola e delle funzioni motorie – azioni abbastanza ordinarie che in precedenza venivano eseguite con facilità. Spesso anche salire le scale, cucinare, fare il self-service diventa difficile per i pazienti.

Dopo un ictus, è necessario ripristinare il tono e la forza di alcuni gruppi muscolari che possono indebolirsi durante un lungo periodo di ricovero. È importante sapere che la forza muscolare si perde molto rapidamente a causa della mancanza di movimenti attivi, quindi la riabilitazione è importante fin dai primi giorni di un incidente vascolare. Se il cervello funziona normalmente, il flusso sanguigno al suo interno non è disturbato, una persona usa costantemente i suoi muscoli, anche se non si esercita. Quando si sviluppa un ictus, si verifica la paralisi di parte dei muscoli e si atrofizzano molto rapidamente. La riabilitazione è un lungo processo che inizia con esercizi di stretching di base, mantenendo il tono e il flusso sanguigno attivo all’interno dei muscoli.

Ripristino del flusso sanguigno nel cervello, tono muscolare, linguaggio

A seconda dei sintomi e delle disfunzioni che si sono verificati durante un ictus, verrà costruito un piano riabilitativo. La cosa principale di cui hai bisogno è la normalizzazione della circolazione sanguigna nel cervello, in modo che il sangue fornisca ossigeno ai restanti neuroni, che assumeranno parzialmente le funzioni dei morti. Inoltre, è importante ripristinare il flusso sanguigno completo nei muscoli non funzionanti con paresi e paralisi.

Ciò che è importante è un atteggiamento positivo, la forza di volontà e il desiderio di guarire. I pazienti che hanno la forza di volontà per combattere il dolore e la perseveranza molto spesso guariscono quasi completamente. Lavorano con specialisti, sono aiutati da parenti e amici, molti vengono inviati per cure in sanatori specializzati, dove viene svolto un corso di fisioterapia. Secondo gli esperti, il ripristino delle funzioni per lo più parziale o completo avviene nei primi 12 mesi. Successivamente, è abbastanza difficile apportare cambiamenti significativi al linguaggio o alla funzione motoria. Pertanto, è importante iniziare le lezioni fin dal primo periodo, anche in ospedale. I medici aiuteranno nella riabilitazione, ma il ruolo principale è dato al paziente stesso. Molti sopravvissuti all’ictus sono stati in grado di riprendersi completamente e tornare al lavoro e alla vita normale. Ma è importante ricordare che il rischio di un’altra catastrofe è molto alto e devi adattarti completamente a un nuovo stile di vita sano in modo che il triste scenario non si ripeta. Gli ictus successivi possono essere peggiori dei primi.