Molti articoli popolari e pubblicazioni scientifiche sono dedicati alla disbatteriosi nei neonati o nei bambini più grandi e l’atteggiamento nei suoi confronti nella medicina moderna è molto ambiguo. Oggi, questa “diagnosi” è usata per spiegare quasi tutte le malattie infantili, dalle eruzioni cutanee alla diarrea o alla stitichezza. E questo non è un caso, perché in quasi tutti i bambini, studiando la composizione della flora microbica, si possono rilevare deviazioni dalle norme in diversi momenti, fino alla semina di Klebsiella, Staphylococcus aureus ed E. coli. Dopotutto, i batteri sono gli stessi esseri viventi e la loro attività vitale è soggetta a varie influenze sia dell’organismo stesso che di fattori esterni. Ma le pubblicazioni e gli studi scientifici odierni respingono la diagnosi di “disbatteriosi” come causa di malattie. Scopriamo perché?

Microflora intestinale nei bambini: composizione e funzioni

Prima della nascita, l’intestino dei bambini è sterile e la loro colonizzazione attiva da parte dei batteri avviene nei primissimi giorni di vita. La composizione della sua flora microbica durante i primi mesi di vita dipenderà dal tipo di flora microbica che il bambino riceverà subito dopo la nascita. Abbiamo tutti un certo insieme di batteri nel lume intestinale e la massa di microbi in esso può raggiungere 1-2 kg. I batteri in tali volumi interferiscono in modo significativo con il lavoro del corpo dei bambini. La maggior parte di questi microbi sono amichevoli o neutri per i bambini, grazie a loro determinate funzioni vengono eseguite nell’intestino e avvengono molti processi. Allo stesso tempo, i bambini non hanno manifestazioni di cattiva salute o lamentele.

Perché abbiamo bisogno di batteri nell’intestino?

Prima di tutto fanno:

• Funzioni di barriera, non lasciano entrare microbi estranei nel corpo e non consentono il rilascio delle loro tossine. A causa della competizione attiva, i batteri sono in grado di sopprimere gli “estranei” con il loro numero (stafilococchi, proteus, klebsiella).
• aiutare nel metabolismo e nel metabolismo di alcuni composti: promuovere il metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, la formazione degli acidi organici necessari, gas, acqua e minerali, alcuni ormoni,
• sintetizza alcune vitamine – vitamina K, parzialmente vitamine del gruppo B,
• I batteri aiutano la digestione sintetizzando enzimi o scomponendo grandi molecole
• regolano la motilità del tubo digerente, stimolando la peristalsi,
• può neutralizzare alcune sostanze tossiche formate nel processo del metabolismo, o dall’esterno,
• stimolare l’immunità locale della parete intestinale e la formazione di sostanze protettive, nonché aumentare la resistenza complessiva del corpo alle malattie.

Microbi così diversi: stafilococchi, lattobacilli, ceppi patogeni

La microflora è suddivisa in tre cluster – permanentemente residente nell’intestino, di aiuto all’organismo (flora obbligata), facoltativo – che si riferisce a microbi neutri o condizionatamente patogeni, non sempre presenti e solitamente non dannosi, oltre che transitori, catturati dall’esterno e per un breve periodo (questo include microrganismi neutri e pericolosi).

I principali per l’intestino dei bambini sono:

• bifidobatteri, che sono i più, la norma è 10⁹-10¹¹ CFU/g
• lattobacilli, la norma è 10⁷-10⁹ ufc/g
• un po’ di Escherichia coli.

È anche consentito essere nel contenuto intestinale e seminare proteine, funghi, stafilococco, Klebsiella, che sono controllati dalla normale flora e non danneggiano una sana digestione. Possono “infuriarsi” con interventi grossolani nella flora o patologie digestive, trattamento improprio delle malattie. Esiste anche un gruppo di microbi che non dovrebbero essere trovati nelle feci di bambini sani, sono decisamente pericolosi quando entrano nell’intestino: si tratta di batteri patogeni (Vibrio cholerae, bacilli tifoidi, ceppi patogeni di Escherichia coli). Di solito vengono rilevati in presenza di gravi manifestazioni di infezioni intestinali.

Diagnosi di disbatteriosi: realtà o finzione?

Oggi questa condizione viene trattata con molta cautela, non hanno fretta di diagnosticarla e curarla. Articoli scientifici, sia stranieri che nazionali, forniscono prove convincenti che questa malattia e, di conseguenza, tale diagnosi in quanto tale non esiste, sebbene esista un gruppo di bambini in cui la correzione della flora microbica porta a un miglioramento nel corso della malattie, normalizzazione della condizione e sedia. Ma com’è?

La disbatteriosi, infatti, non è una diagnosi, è un concetto microbiologico, cambiamenti nella flora intestinale dei bambini dovuti all’influenza di eventuali fattori su di essi. E nei paesi occidentali non esiste affatto una diagnosi del genere, poiché la presenza di dysbacteriosis non è una causa, ma una conseguenza di eventuali disturbi e malattie del corpo.

Questa patologia si riferisce a una malattia reale?

Nelle nostre condizioni, la disbatteriosi è una comoda “diagnosi” e un modo per spiegare vari problemi di un bambino – lo stomaco fa male, la pelle diventa rossa, compare dermatite da pannolino – questa è “disbatteriosi”. Allo stesso tempo, enormi somme di denaro vengono spese per la diagnosi e il trattamento di questa “malattia”, tali famiglie con un bambino con una diagnosi simile diventano clienti abituali dei medici. E questo è comprensibile, perché se l’intestino funziona male, allora anche i microbi in esso vivranno male, e quindi ce ne saranno pochi di utili, e inizieranno a prendere il loro posto agenti patogeni opportunisti (lo stesso stafilococco, di cui tutti hanno tanta paura di). Di conseguenza, nell’analisi vengono inoculati stafilococchi, Klebsiella e funghi. Solo questa è una conseguenza, il risultato della malattia e non la causa.

Nelle pubblicazioni straniere esiste un analogo della nostra disbatteriosi domestica: il concetto di “diarrea associata agli antibiotici” o “sindrome da eccessiva contaminazione microbica” che si verifica durante il trattamento antibiotico per lungo tempo e ad alte dosi, ma scompare alla sua proprio senza alcun intervento dopo l’interruzione degli antibiotici ed è una conseguenza dell’azione del farmaco su tutti i microbi intestinali.

Da tutto ciò possiamo concludere: la disbatteriosi non è una diagnosi o una malattia, è una comorbidità, conseguenza di varie malattie (raffreddore, polmonite, infezioni intestinali, farmaci, allergie), che aggrava notevolmente il decorso della patologia. Ma non appartiene di per sé alla malattia: solo uno dei sintomi, ma non la causa. E una tale posizione non può essere una diagnosi, ma solo un’aggiunta alla diagnosi, un’indicazione della presenza di problemi con la microflora.