La trombosi emorroidaria acuta è una complicanza molto comune delle emorroidi. Di norma, non provoca particolari inconvenienti al paziente e si trasforma in un vero problema solo nella sua fase acuta.

Trombosi emorroidaria e sue cause

Quindi, le emorroidi non sono altro che ristagno di sangue nel tessuto cavernoso dell’ano. Fino a un certo stadio, questo tessuto si espande semplicemente, tuttavia, a un certo punto può iniziare il sanguinamento o la stessa trombosi, cioè la coagulazione del sangue (coagulazione) e la formazione di un coagulo di sangue.

Come ogni malattia, la trombosi delle emorroidi non appare da zero. Le sue ragioni:

1. Una certa dieta (alcol, cibo piccante piccante) che stimola la circolazione sanguigna nella zona pelvica;
2. stile di vita sedentario e obesità;
3. Attività fisica intensa e sollevamento pesi;
4. Scarsa motilità intestinale e frequente stitichezza;
5. Gravidanza e parto.

Sintomi della trombosi emorroidaria

Visivamente, la trombosi emorroidaria acuta sembra un piccolo sigillo nell’ano. Può essere bluastro o addirittura viola brillante, molto sensibile al tatto. Spesso si forma un’ulcera sanguinante. I sintomi della trombosi emorroidaria possono essere riassunti in quattro punti:

1. Dolore all’ano – da moderato ad acuto;
2. Sanguinamento, soprattutto quando si va in bagno;
3. Rigonfiamento (prolasso) delle emorroidi;
4. Prurito intorno all’ano (opzionale).

In generale, ci sono tre fasi di emorroidi acute:

• I nodi sono infiammati e diventano di colore bluastro. Il dolore appare sporadicamente, ad esempio, durante i viaggi in bagno, dopo cibi piccanti e alcolici;
• L’infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti. Il dolore si verifica costantemente, indipendentemente dalla posizione del corpo e dalle azioni;
• Necrosi tissutale: i nodi diventano neri. I tessuti circostanti si gonfiano, può verificarsi sanguinamento, seguito da anemia.

Se, insieme al dolore, la temperatura aumenta, potrebbe trattarsi di un’infiammazione purulenta (ascesso), paraproctite. Non portare a questo stato!

Quali sono i rischi della trombosi emorroidaria

Circa una persona su tre su quattro sperimenterà una qualche forma di emorroidi. Ad esempio, negli Stati Uniti ogni anno
individuare circa 3,3 milioni di casi di richieste di cure ambulatoriali. In totale, questa malattia copre circa il 4,4% della popolazione adulta del paese.

Come puoi vedere, i rischi di trombosi emorroidaria acuta sono molto alti.

Diagnosi di trombosi emorroidaria acuta

Dolore e prurito all’ano, sanguinamento dopo essere andato in bagno: questo è già un motivo sufficiente per fissare un appuntamento con un proctologo. È molto importante sottoporsi al test in tempo, poiché il sanguinamento anale può essere un segno di cancro al colon.

La diagnosi di trombosi emorroidaria acuta inizia con un esame fisico dell’ano. Inoltre, vengono utilizzate anche due procedure per escludere l’oncologia:

• Sigmoidoscopia. Viene utilizzato per l’esame visivo della parte inferiore del tratto gastrointestinale;
• Colonscopia. Il principio è lo stesso, ma solo in questo caso il medico esamina l’intero intestino crasso.

Come trattare la trombosi emorroidaria

Non tutti i trattamenti per la trombosi emorroidaria comportano necessariamente un intervento chirurgico. Nella fase iniziale, ci saranno abbastanza medicine:

• Trombolitici (una combinazione di eparina e FANS);
• Venotonica (Venarus, Detralex, ecc.).

Se i fondi locali non sono sufficienti, viene utilizzata la trombectomia, ovvero l’escissione delle emorroidi in anestesia locale e la rimozione del sangue da essa.

Tuttavia, questa procedura è più efficace durante i primi tre giorni dopo la comparsa delle emorroidi. Il vantaggio è che è rapido e indolore. L’ovvio svantaggio è che il sollievo è temporaneo e la trombosi può ripresentarsi senza un adeguato trattamento.

Chirurgia per emorroidi acute

Circa il 10% dei pazienti con emorroidi acute richiede un intervento chirurgico. Di solito è prescritto se ci sono emorroidi esterne e interne, o il nodo è così grande da non risolversi con l’aiuto di trombolitici.

Le operazioni chirurgiche per le emorroidi acute sono di tre tipi:

1. Legatura in lattice, cioè legatura di un’emorroide con un elastico in lattice. Dopo una settimana, un tale nodo, di regola, muore e cade.
2. Emorroidectomia – cioè la rimozione chirurgica del nodulo, così come il coagulo di sangue e il vaso sanguigno. È considerato il trattamento “gold standard” per le emorroidi avanzate, ma è anche il più invasivo e richiede molto tempo per riprendersi rispetto alla trombectomia esterna. Di norma, la rimozione delle emorroidi è prescritta solo nella fase avanzata a causa di effetti collaterali piuttosto gravi, in particolare problemi di minzione e infezioni del tratto urinario.
3. Emorroidopessi secondo il metodo Longo. L’essenza di questa operazione è l’escissione della mucosa attorno alle emorroidi, dopodiché i bordi dell’area asportata vengono fissati con staffe in titanio. Di conseguenza, il nodo si restringe, la circolazione sanguigna si interrompe e diminuisce di dimensioni.

Quanto tempo richiede il recupero?

Allo stesso tempo, durante l’intero periodo di recupero, dovresti evitare lo sforzo fisico, non mangiare cibi pesanti e grassi e non bere alcolici.

Come prevenire le emorroidi?

È molto più facile prevenire che curare le emorroidi dolorose in seguito. Ecco perché:

1. Mangia più fibre e non abusare di alcol. La tua dieta dovrebbe includere da 24 a 30 grammi di fibre alimentari al giorno. Ce ne sono molti negli alimenti integrali, cereali, crusca, verdure;
2. Per prevenire la stitichezza, bevi abbastanza liquidi – almeno 2 litri al giorno;
3. Esercitati regolarmente in modo che non ci siano congestioni nella regione pelvica;
4. Quando sei seduto, alzati e fai regolarmente stretching. Va bene qualsiasi esercizio che migliora la circolazione sanguigna (oscillazioni delle gambe, squat, ecc.);
5. Trova il tempo per le passeggiate. L’esercizio fisico regolare, soprattutto dopo un pasto abbondante, aiuta a prevenire la stitichezza;
6. Non accumulare te stesso. Se hai bisogno di un movimento intestinale, assicurati di farlo.