L’amebiasi intestinale è una condizione patologica che ha una natura infettiva ed è causata dalla penetrazione di un’ameba istolitica nel corpo. Nella stragrande maggioranza dei casi, i cambiamenti specifici di questa malattia si trovano nell’intestino crasso. A volte possono essere accompagnati da manifestazioni extraintestinali. Dal punto di vista clinico, questa infezione è accompagnata da disturbi delle feci sotto forma di diarrea, dolore e sindromi astenovegetative. Di norma, una tale patologia senza la terapia necessaria acquisisce un decorso cronico con il verificarsi di ricadute periodiche. Il pericolo di questo processo patologico sta nel fatto che può essere complicato da una violazione dell’integrità della parete intestinale, sanguinamento massiccio e diffusione di una reazione infiammatoria al peritoneo, che a sua volta minaccia la vita di una persona malata.

L’incidenza di amebiasi intestinale tra la popolazione è piuttosto elevata. Allo stesso tempo, il maggior numero di casi viene diagnosticato ogni anno nei paesi appartenenti alle zone climatiche tropicali e subtropicali. È stato notato che più basso è il livello di cultura sanitaria tra la popolazione, più spesso viene rilevata questa infezione. Un altro punto importante è che tra tutte le malattie infettive di natura parassitaria, la forma acuta di amebiasi intestinale è al secondo posto in termini di numero di decessi. Negli ultimi anni ci sono stati sempre più casi tra gli abitanti della Russia. Questo momento è facilmente spiegabile dall’aumento del livello di attività turistica. Molto spesso, una tale malattia è affrontata da adulti di età compresa tra i trenta ei cinquanta.

Come abbiamo già detto, lo sviluppo dell’amebiasi intestinale è dovuto alla penetrazione di un’ameba istolitica nel corpo. Appartiene ai microrganismi più semplici e può esistere in due forme principali: sotto forma di cisti e trofozoite. Il punto importante è che, a seconda delle condizioni ambientali in cui si deve esistere, queste forme si sostituiscono a vicenda. Il quadro clinico caratteristico di questa infezione è dovuto proprio ai trofozoiti, che in determinati stadi del loro sviluppo sono in grado di produrre enzimi proteolitici, distruggere l’epitelio della parete intestinale e contribuire alla comparsa di focolai necrotici e ulcerativi. Tuttavia, nell’ambiente esterno, i trofozoiti muoiono abbastanza rapidamente, poiché sono caratterizzati da un alto livello di suscettibilità anche ai minimi cambiamenti di temperatura o umidità.

A questo proposito, nell’ambiente esterno, l’ameba istolitica esiste sotto forma di cisti. Questa forma è in grado di mantenere la sua attività vitale nel terreno fino a un mese e in acqua per più di sei mesi. Lo sviluppo di una tale malattia si verifica proprio dopo che una cisti è entrata nel corpo umano, che, aggirando lo stomaco e l’intestino tenue, si ferma nelle sezioni inferiori del tratto gastrointestinale. In questa fase, la persona appare come un portatore asintomatico. Una volta nell’intestino crasso, il parassita diventa vegetativo e invade la parete intestinale. È importante che l’agente patogeno sia in grado di penetrare nel sistema circolatorio e diffondersi con il flusso sanguigno ad altri organi interni. In questo caso, questa infezione si verifica anche con manifestazioni extraintestinali.

Il ruolo principale nello sviluppo dell’amebiasi intestinale è assegnato al meccanismo fecale-orale dell’infezione. In altre parole, l’agente patogeno viene introdotto in un essere umano con mani sporche, acqua contaminata, verdura o frutta. I portatori asintomatici o le persone che soffrono di amebiasi cronica durante la sua remissione fungono da fonte di infezione. Sono loro che espellono le cisti con le loro feci nell’ambiente esterno. In altri casi escono forme vegetative con le feci, che muoiono quasi subito.

Sintomi indicativi di amebiasi intestinale

La durata del periodo di incubazione per l’amebiasi intestinale può variare da sette a novanta giorni. Tuttavia, molto spesso i primi sintomi compaiono nel periodo dalla terza alla sesta settimana dal momento dell’infezione. Vale la pena notare che nel novanta percento dei casi questa malattia non è affatto accompagnata da alcun quadro clinico. In precedenza abbiamo già detto che questo processo patologico può verificarsi sia in forma acuta che cronica.

Il sintomo principale dell’amebiasi intestinale sono le feci molli e frequenti. All’inizio, le feci sono di natura fecale e contengono muco, ma poi iniziano a determinare le impurità del sangue. C’è un graduale aumento degli atti di defecazione, alla fine possono arrivare fino a dieci o più volte al giorno. Sicuramente c’è una sindrome del dolore pronunciata, la cui localizzazione dipende da quale parte dell’intestino crasso è stata colpita. Una persona malata indica debolezza, malessere, sudorazione profusa. La febbre subfebbrile è spesso annotata.

Di norma, tutti i sintomi regrediscono dopo circa quattro settimane. Questo è seguito da una lunga remissione. Se il trattamento non è stato effettuato, l’amebiasi intestinale viene nuovamente esacerbata e acquisisce un decorso cronico.

Diagnosi e cura dell’infezione

Innanzitutto, la diagnosi di questa malattia si basa su test sierologici volti a determinare l’agente patogeno. Si raccomanda inoltre di condurre un esame endoscopico dell’intestino crasso per valutare il grado di alterazioni infiammatorie. La diagnosi può essere finalmente confermata dall’esame microscopico delle feci di una persona malata.

Per trattare questa infezione, ci sono farmaci speciali che hanno un’attività specifica contro le amebe istolitiche. Il loro dosaggio e la durata della terapia sono selezionati individualmente in base alla gravità delle condizioni del paziente. Tuttavia, a volte non è possibile fare a meno dell’intervento chirurgico.

Prevenzione dello sviluppo della malattia

Per prevenire l’infezione, è necessario lavare accuratamente frutta e verdura prima di mangiarli, utilizzare solo acqua purificata e tenere anche le mani pulite, soprattutto prima di mangiare.