Medici e critici letterari discutono se fosse possibile alleviare le sofferenze di Sophia Andreevna, se i dottori di il XIX secolo conosceva i metodi di trattamento della medicina moderna.
Penso che un giorno mi prenderò dalla gelosia. Solo una donna, grassa, bianca, terribile. Guardavo pugnali e pistole con tanto piacere. Un colpo, facile finché non c’è il bambino. E lei è a pochi passi di distanza. Sono proprio come un matto. Se potessi ucciderlo e poi crearne uno nuovo, esattamente uguale, lo farei con piacere.
La prima gravidanza della moglie di Leo Tolstoy è stata difficile. Per quattro mesi la contessa è stata tormentata da una grave tossicosi, non ha mangiato quasi nulla. Tolstoj vide quanto fosse difficile per lei e ancora una volta cercò di non disturbarla.
L’insieme degli stati ci consente di parlare di disturbo d’ansia, esperienze stressanti e reazioni disadattive. E se aveva tali dubbi sulla vita, sull’autovalutazione, sulla valutazione degli altri, possiamo dire che Sophia Tolstaya ha avuto esperienze depressive.
Il primo travaglio di Sofya è stato prolungato, le contrazioni sono durate 12 ore. Quando sono iniziati i tentativi, non c’era quasi più forza. La situazione è diventata subito critica, la testa del bambino è rimasta incastrata nel canale del parto. L’ostetrica era spaventata e chiamò un medico di Tula. Suggerì di posizionare una pinza ostetrica sulla testa del bambino, che all’epoca era molto usata in tali situazioni.
Di cosa sono irte le pinze ostetriche? Prima di tutto, il trauma della nascita. Potrebbe essere un’emorragia cerebrale in un neonato. Potrebbe trattarsi di una lacerazione dei tessuti molli nella madre. La medicina moderna, ovviamente, praticamente non consente più questa procedura. E in questo caso, viene semplicemente eseguito un taglio cesareo d’urgenza.
Sofya, la figlia di un famoso medico, era ben consapevole delle pericolose conseguenze di tale procedura. Nonostante il dolore e la debolezza insopportabili, ha rifiutato l’assistenza medica e ha chiesto di darle l’opportunità di partorire lei stessa. Un’ora dopo apparve il figlio di Serezha, il bambino era sano.
Ma subito dopo il parto, la madre iniziò ad avere un petto acuto (come allora veniva chiamata la mastite – infiammazione delle ghiandole mammarie). Sonya ha pianto per il dolore, ma ha cercato di nutrire il bambino con la forza: era quello che voleva suo marito.
Fu chiamato un medico, che consigliò un rimedio che era di moda in quel momento: un impacco speciale a base di carne di vipera, rane vive e vermi, presumibilmente con un effetto antinfiammatorio, il cerotto di Vigo. Per pulire i capezzoli veniva anche prescritta una soluzione di lapislazzuli (nitrato d’argento).
È impossibile dire nel 2021 se questo trattamento sia utile. Possiamo parlare se c’erano altri trattamenti disponibili in quel momento. E questo trattamento, infatti, che è stato proposto, è antinfiammatorio. Tutte le soluzioni di argento colloidale hanno un effetto antinfiammatorio. Questo è tutto ciò che potevano offrire in quel momento. Ora, ovviamente, nessuno esegue tale trattamento.
Il trattamento non ha risolto il problema. A causa del forte dolore, Sophia non è stata in grado di nutrire il bambino. Nonostante ciò, solo un anno dopo nacque la seconda figlia di Tolstoj, Tatyana.
Anche nel primo parto, non era, per dirla in parole povere, molto buona in termini di salute, compresa la salute mentale. Se c’è stato un breve intervallo, la seconda nascita, ovviamente, è un onere aggiuntivo, sia fisicamente che psicologicamente.
Due anni dopo nacque Ilya, poi Leo. Certo, c’erano degli aiutanti in famiglia, ma Sophia faceva tutto il lavoro con i bambini da sola: nutriva, fasciava, camminava, curava.
Riesci a immaginare com’è il suo sistema immunitario? Che a quel punto non dovrebbe più esistere affatto in linea di principio. Stress, gravidanza, forti fluttuazioni ormonali, c’era un vero problema con l’immunità.
Dopo la quinta nascita, la temperatura di Sophia è aumentata bruscamente ed è iniziato un forte raffreddore. Il dottore che è arrivato si è spaventato sul serio: la contessa ha la febbre puerperale, cioè la sepsi postpartum. Questa pericolosa complicazione si verifica quando un’infezione entra nel flusso sanguigno attraverso il canale del parto.
Dopo l’atto del parto, l’immunità diminuisce, il canale del parto è aperto, l’ostetrica entrava spesso nel canale del parto con le mani, le dita, a volte con l’intero pennello per, ad esempio, separare la placenta. Non ci crederai, ma anche quando Pasteur e Koch stavano già scoprendo agenti patogeni di infezioni particolarmente pericolose, stabilendo una metodologia per il loro riconoscimento, combattendoli, le controversie scientifiche continuarono sull’origine dell’infezione nell’aria. C’era un concetto miasmatico, si scrivevano lettere l’un l’altro seriamente, condannando e non credendo che ci fossero alcuni microrganismi invisibili all’occhio che possono causare tali problemi.
Fino alla metà delle donne durante il parto morivano di febbre puerperale fino alla metà del XIX secolo. Solo nel 1847 il medico viennese Ignaz Semmelweis stabilì che i veleni entrano nel corpo di una donna dalle mani sporche di ostetriche e medici. Offrirà una via d’uscita: tutti i medici si lavano le mani con una soluzione di candeggina.
Nella seconda metà del XIX secolo, la febbre puerperale veniva trattata in modo sintomatico. Gli impacchi di ghiaccio venivano applicati al corpo, annaffiati con bevande alla frutta, l’oppio veniva prescritto per il dolore e speravano in Dio.
Sofya si è ripresa duramente e per molto tempo. I medici hanno fortemente consigliato di non rimanere incinta di nuovo. Era impossibile sconfiggere completamente la malattia, il che significa che una nuova gravidanza potrebbe concludersi con un aborto spontaneo o il bambino rischia di nascere malato.
E qui Tolstoj si è comportato in modo crudele, perché le ha detto: “O partorirai o sarà un divorzio”. È convinto che se una famiglia, allora una donna dovrebbe partorire, partorire e partorire, finché può.
Un anno dopo, Sophia dà alla luce un figlio, Petya. Con orrore della madre, le previsioni dei medici si sono avverate. Prima di raggiungere un anno e mezzo, morì di groppa, un’infiammazione infettiva della laringe e della trachea. Il figlio successivo, Nikolushka, è morto di infiammazione cerebrale a nove mesi.
La morte dei bambini, in particolare la morte di Nikolushka, Sofya descrive nelle sue memorie e nei suoi diari, come lui, già morente, chiedeva il seno, lei lo dava, rendendosi conto che sarebbe morto comunque. E stava morendo proprio tra le sue braccia, vide come i suoi occhi si trasformarono in pietra. È impossibile leggerlo senza rabbrividire.
Sophia iniziò a soffrire di una grave depressione. Ha smesso di dormire e mangiare, quasi non parlava con nessuno. Tolstoj ha cercato di distrarre sua moglie, l’ha portata a fare passeggiate, ma lei non è migliorata.
Nel 1875 Sophia rimase incinta per l’ottava volta. Al sesto mese sono iniziati forti dolori addominali, vomito continuo e febbre. Il medico curante del Tolstoj Vasily Chirkov diagnosticò alla contessa una grave infiammazione del peritoneo. Oggi si chiamerebbe peritonite. Il dottore spaventato prese da parte Tolstoj e disse che c’erano poche possibilità di salvezza.
Prima dei regimi sviluppati di terapia antibiotica ed esposizione chirurgica, la morte poteva verificarsi entro due o tre giorni, anche prima, perché questa è la lesione tossica più grave, proprio come la febbre puerperale.
La peritonite, anche nelle condizioni moderne, è difficile da trattare. Il paziente subisce un’operazione d’urgenza, sanificazione del focolaio infiammatorio e dell’intera cavità addominale, quindi potente terapia antibiotica in ospedale.
Cosa poteva fare allora il dottor Chirkov? Ha dato a Sophia 17 sanguisughe, le ha dato oppio e le ha messo del ghiaccio sullo stomaco. Semplicemente non c’era nient’altro nell’arsenale della medicina.
L’oppio è assolutamente indicato perché è il principale antidolorifico. Per quanto riguarda il ghiaccio, allora, ovviamente, ha abbassato la temperatura, rallentato i processi di circolazione sanguigna nel sito di applicazione. Le sanguisughe sono un fluidificante del sangue perché le sanguisughe contengono irudina nella loro saliva. E l’irudoterapia, probabilmente, non era superflua qui per prevenire la formazione di coaguli di sangue, congestione.
Il giorno successivo, la paziente ha avuto un travaglio prematuro. La prematura Varya di sei mesi ha vissuto solo un’ora e mezza. Sophia era in delirio per i successivi 16 giorni. La condizione era critica. Lo spaventato Tolstoj non lasciò sua moglie. Quindi Sophia dirà che è sopravvissuta solo grazie alle sue cure.
Quando è tormentata da alcuni dolori ordinari, quando sopporta persino l’influenza e il raffreddore ai piedi, questo non richiede che Lev Nikolaevich si prenda cura di lei. Perché il problema era sempre proprio nel fatto che Sofya Andreevna chiedeva, chiedeva, implorava tenerezza e amore visibili. E al momento della malattia, si manifesta sempre.
Per una continuazione dell’analisi medica della salute psico-fisica di Sophia Tolstaya, vedere il programma “Caso clinico. Sofia Tolstaya: Crazy Love.
Leggi anche: