Un esame emocromocitometrico completo è uno degli studi più importanti indicati per la maggior parte delle malattie, prima degli interventi chirurgici e per valutare le condizioni generali di una persona come parte delle misure preventive. Secondo i suoi risultati, vengono rivelati indicatori quantitativi e qualitativi di eritrociti, piastrine, leucociti. A volte, secondo i risultati di tale studio, viene diagnosticata l’anisocitosi degli eritrociti, denominata RDW. In questo articolo parleremo di cosa significa l’indice di anisocitosi eritrocitaria, perché può aumentare e come decifrare i risultati, ad esempio “L’anisocitosi mista dominata dalla microcitosi è moderata”.

Tipi e gradi di anisocitosi eritrocitaria: tipo misto, microcitosi

L’anisocitosi è una condizione in cui i globuli rossi sono più grandi o più piccoli del normale. In questo caso, è l’anisocitosi degli eritrociti che viene diagnosticata più spesso, molto meno spesso – le piastrine. L’indice di anisocitosi eritrocitaria indica il grado di compromissione.

Normalmente, gli eritrociti hanno un diametro compreso tra 6,8 e 7,7 micrometri. In condizioni normali, la quota di globuli rossi con dimensioni standard dovrebbe rappresentare almeno il 75% della massa totale di eritrociti. Ad oggi, ci sono quattro gradi di anisocitosi:

• 1 (minore): non viene rilevato più del 25% delle cellule con un diametro maggiore o minore del normale;
• 2 (moderato): viene rilevato fino al 50% di eritrociti alterati;
• 3 (espresso) – fino al 75%;
• 4 (critico) – le celle normali sono quasi completamente sostituite da quelle alterate.

Secondo l’indicatore del diametro degli eritrociti, ci sono:

• Microcitosi – globuli rossi inferiori a 6,7 micrometri;
• Macrocitosi – diametro superiore a 7,8 micrometri;
• Megalocitosi: vengono rilevate cellule più grandi di 12 micrometri;
• Forma mista: vengono rilevate cellule del sangue di diverso diametro.

Nel valutare le caratteristiche degli eritrociti, procedono dal diametro delle cellule predominanti e dal loro rapporto. L’anisocitosi di tipo misto è una condizione intermedia con presenza di microcitosi e macrocitosi: sono presenti globuli rossi troppo piccoli e troppo grandi. L’anisocitosi moderata di tipo misto con una predominanza di microciti indica il 2o stadio di tipo misto con eritrociti di dimensioni eterogenee, ma la loro parte predominante è fino a 6,7 micrometri di diametro.

Possibili cause di anisocitosi

Nelle cause comuni di macrocitosi si distinguono gli stati carenziali: mancanza di cianocobalamina (vitamina B12), acido folico (vitamina B9). La macrocitosi si riferisce anche a marcatori di intossicazione acuta, danni da radiazioni al midollo osseo.

La microcitosi nella maggior parte dei casi indica anemia da carenza di ferro, sanguinamento cronico.

Secondo gli specialisti dell’Istituto di ricerca scientifica di rianimazione generale. VA Negovsky, che ha studiato le forme, le dimensioni e le nanostrutture delle membrane degli eritrociti in pazienti con lesioni gravi con diversi volumi di perdita di sangue, il primo giorno dopo gravi lesioni concomitanti con vari gradi di perdita di sangue sono stati osservati indicatori pronunciati di anisocitosi e poichilocitosi.

Altre possibili cause di un elevato indice di anisocitosi eritrocitaria includono:

• Vari problemi dell’apparato digerente;
• Malattie oncologiche;
• Emoglobinopatie;
• Mielofibrosi;
• Dipendenza da alcol;
• Sindrome mielodisplastica;
• Problemi con il sistema cardiovascolare;
• Carenza di retinolo nel corpo;
• Bassa produzione di ormoni tiroidei;
• Infestazione da vermi, ecc.