Molte donne la cui gravidanza è stata interrotta in una fase precoce stanno cercando di trovare la risposta alla domanda: perché si è verificato l’aborto spontaneo, qual è stata la causa? Spesso anche un esame istologico e altri test più complessi non possono dare una risposta precisa. I medici suggeriscono che si tratta di difetti genetici, conseguenze di infezioni o influenza di malattie esistenti. Spesso l’ignoranza e i dubbi portano le donne allo stress e alla depressione, che impedisce loro di andare avanti, pianificando una nuova gravidanza.

Aborto: un problema difficile

Se la gravidanza è desiderata e tanto attesa, la sua interruzione provoca forti sentimenti, la donna ha una domanda: perché è successo? I medici ritengono che circa il 20-25% delle gravidanze che si concludono con un aborto spontaneo nelle prime fasi siano il risultato di gravi anomalie genetiche o cromosomiche incompatibili con la vita. Inoltre, più la donna è anziana, maggiore è la percentuale di tali casi. Ma se si verifica nuovamente un aborto spontaneo, è sempre necessario un esame più mirato per scoprire i motivi dell’interruzione della gravidanza, per eliminare tutte le possibili influenze e fattori.

Non è sempre possibile per i medici determinare le cause dell’aborto spontaneo, anche se i tessuti abortiti vengono prelevati per l’esame istologico. Spesso non vengono rilevate anomalie genetiche, quindi vengono esclusi disturbi endocrini, malattie somatiche, vengono effettuati studi che rivelano infezioni nascoste.

Cause di aborto spontaneo: visita dal medico e diagnosi

La perdita della gravidanza nelle fasi iniziali può provocare non solo disturbi della salute riproduttiva, ma anche problemi psicologici, preoccupazioni e persino depressione. Spesso, dopo il primo aborto spontaneo, non viene effettuato un esame dettagliato obbligatorio, poiché considerato il risultato di un “errore” genetico. E poi la donna cerca ragioni in se stessa, si sente in colpa per quello che è successo. È una questione completamente diversa se si tratta di un aborto ripetuto o se l’infertilità si verifica dopo il primo. Quindi il medico suggerisce di sottoporsi a un esame completo, che escluderà tutte le possibili cause di ciò che sta accadendo, dall’identificazione di anomalie cromosomiche e genetiche della donna stessa e del suo partner, per finire con la determinazione di malattie somatiche o infezioni che possono provocare aborto spontaneo o infertilità.

Il cariotipo può determinare le cause del problema nel modo più accurato possibile, ma di solito è prescritto se l’aborto spontaneo non è il primo e ci sono stati due o più aborti, cioè c’è un alto rischio di minaccia per il nuovo feto . In questo studio, le cellule del tessuto embrionale vengono coltivate in laboratorio e colorate per vedere se è presente il numero corretto o errato di cromosomi. Ci vogliono settimane, richiede professionisti qualificati e richiede cellule vive ottenute dalla raschiatura della cavità uterina. Inoltre, il cariotipo non può sempre essere eseguito in modo puramente tecnico.

Esiste un altro metodo chiamato test di microarray (genetica molecolare). Non richiede cellule vive in quanto si basa sulla ricerca sul DNA. Ma è costoso e non viene eseguito ovunque.

Il problema dell’identificazione di malattie e anomalie

È anche importante che il test dopo un aborto spontaneo sia lungi dal garantire una risposta accurata. I test semplicemente rilevano o escludono (con un discreto margine di errore) anomalie genetiche. Se vengono esclusi, qualsiasi malattia può esserne la causa: un disturbo emorragico ereditario, anomalie metaboliche o ormonali come il diabete o una disfunzione tiroidea, un’infezione. Molti di loro sono difficili da determinare dopo il fatto.

In altre parole, anche quando le donne vengono testate dopo il loro primo aborto spontaneo, in molti casi non vengono confermate anomalie o malattie. Ciò è possibile anche in caso di aborti multipli: gli esperti affermano che fino al 50% delle coppie che hanno subito due o più interruzioni di gravidanza non scoprono mai il vero motivo di quanto accaduto.

Infezioni latenti: il rischio è alto

Spesso, aborti ripetuti possono essere scatenati dalla presenza di un’infezione latente (principalmente virale). Quindi, l’infezione erpetica, la citomegalia, la rosolia e anche il virus Coxsackie sono pericolosi. È anche possibile la partecipazione di agenti patogeni microbici, Toxoplasma. A volte un’infezione non specifica avvia un’infiammazione cronica dell’utero e delle appendici, che crea condizioni sfavorevoli per lo sviluppo dell’embrione e si forma un aborto spontaneo abituale.

Spesso, una diagnosi a tutti gli effetti, a causa della quale viene rivelata un’infezione latente, e il successivo trattamento a tutti gli effetti possono eliminare il problema, e quindi la gravidanza termina con la nascita di un bambino sano.

Incertezza, stress e depressione

Se si verifica un aborto spontaneo, è puramente psicologicamente importante per una donna conoscerne la causa. L’incertezza fa sentire in colpa molte donne, le deprime, è possibile la depressione, che influisce negativamente anche sulla salute. Perdere una gravidanza è un’esperienza completamente diversa rispetto alla perdita dei propri cari. Una donna si prepara al pensiero della maternità, e il fatto che non sia riuscita a darle vita porta a emozioni negative, la fa scavare in se stessa e cercare risposte alle domande: “Cosa ho fatto di sbagliato? Come potrei cambiarlo?”

Il fatto dell’incertezza, che si ripete quando si cerca di rimanere di nuovo incinta, è incredibilmente psicologicamente traumatizzante. Dopo un aborto spontaneo ricorrente, la depressione è più probabile e le sue manifestazioni sono più gravi.

Gli studi dimostrano che fino al 20% delle donne ha sintomi di depressione, ansia o stress dopo un aborto spontaneo; la maggior parte di loro soffre da uno a tre anni. Alcune donne vanno avanti, mentre altre diventano depresse.

Un esame dettagliato e la determinazione della causa è una reale possibilità di migliorare la salute prevenendo un aborto spontaneo in futuro. Ci sono molte cause che possono essere corrette, come i livelli di insulina, i difetti anatomici e gli squilibri ormonali. Una certa chiarezza aiuta una donna a fissare un obiettivo per se stessa: eliminare le malattie, regolare i livelli ormonali, perdere peso, curare le infezioni, che successivamente le permetteranno di rimanere incinta di nuovo e partorire.