La colecistite è un’infiammazione della cistifellea, in cui possono comparire vari disturbi in tutto il sistema biliare. La malattia si presenta in forma acuta o cronica, si manifesta con vari sintomi e porta a complicazioni, che molto spesso si concludono con un intervento chirurgico.
Ad oggi, l’incidenza della colecistite tra la popolazione russa è del 10-15% e queste cifre tendono ad aumentare. Ecco perché gli istituti ei laboratori scientifici della Federazione Russa e dei paesi stranieri non smettono di studiare l’eziologia e la patogenesi della malattia e stanno cercando di trovare sempre più nuovi modi per combattere la malattia.
La colecistite negli adulti e nei bambini nelle prime fasi del suo sviluppo è facilmente curabile, ma, sfortunatamente, non tutti cercano assistenza medica al primo accenno di infiammazione della cistifellea. Ecco perché, molto spesso, i medici devono affrontare uno stadio avanzato della malattia, quando la cistifellea non può più essere preservata.
Cause di colecistite negli adulti
L’infiammazione nella cistifellea appare più spesso sullo sfondo di una violazione del deflusso della bile. Provocare lo sviluppo di un tale problema può:
- formazioni iperecogene nella cistifellea (calcoli, polipi);
- cisti;
- disturbi della motilità biliare;
- pancreatite, cioè infiammazione del pancreas;
- aderenze nella cavità addominale;
- ridotto afflusso di sangue alla cistifellea;
- caratteristiche anatomiche.
La colecistite negli adulti può comparire sullo sfondo di:
- colelitiasi;
- vari disturbi endocrini;
- disturbi metabolici;
- medicinali a lungo termine;
- disturbi ormonali che provocano interruzioni nella regolazione della bile;
- invasione elmintica, il più delle volte dovuta a giardiasi e ascariasis;
- malnutrizione e stile di vita inattivo;
- lesione peritoneale;
- alcolismo.
Se parliamo di colecistite in un adulto e di nutrizione, allora dovrebbero essere distinti diversi fattori predisponenti, vale a dire:
- eccesso di cibo sistematico;
- consumo costante di cibi malsani, inclusi cibi piccanti, grassi e fritti, nonché cibi ricchi di colesterolo;
- spuntini in movimento e cattiva masticazione del cibo;
- l’uso di piatti cucinati con violazioni (ad esempio, la frittura di prodotti a base di carne in olio di semi di girasole “vecchio”).
Solo il medico curante può determinare con precisione la causa della colecistite. Anche se i motivi sono ovvi a prima vista, è pericoloso fare una diagnosi da soli, così come automedicare. Eventuali errori possono portare a conseguenze irreparabili, che saranno difficili da eliminare in seguito.
La diagnosi può aiutare a stabilire le cause della colecistite. In questa situazione viene prescritto un esame mediante tomografia computerizzata (TC), test di laboratorio ed ecografia. Grazie a metodi strumentali è possibile rilevare deformazioni e ingrossamenti dell’organo, polipi, calcoli e cisti. L’efficacia del trattamento dipenderà in gran parte dalla tempestività e dall’accuratezza della diagnosi delle condizioni del paziente.
Cause di esacerbazione di colecistite e nutrizione
L’esacerbazione della colecistite può verificarsi per una serie di motivi e il fattore scatenante principale è la malnutrizione.
Anche se la colecistite è cronica e non si manifesta in modo acuto da molto tempo, si consiglia ai pazienti di mantenere uno stile di vita sano e di mangiare bene per non provocare una riacutizzazione.
Anche tra le cause di esacerbazione della colecistite si possono notare:
- gravidanza (soprattutto successiva);
- ipotermia del corpo;
- ottima attività fisica;
- lesioni addominali.
La colecistite acuta richiede un consulto medico urgente. Non assumere farmaci senza consultare un medico, cercare di sopportare i sintomi o attutirli con antidolorifici dal kit di pronto soccorso domestico.
Sintomi di colecistite cronica
Di solito, con la colecistite, i sintomi della malattia si manifestano in modi diversi. I segni di infiammazione della cistifellea dipendono principalmente dalla forma della malattia, ma se parliamo della clinica generale, il sintomo più comune è il dolore. Può essere localizzato nell’ipocondrio destro, dare allo sterno o anche all’inguine. Il sintomo doloroso può intensificarsi dopo aver mangiato, in particolare cibi grassi o piccanti, bevande gassate, alcol.
La temperatura corporea con colecistite negli adulti può essere diversa e il più delle volte raggiunge livelli febbrili o subfebbrili. A volte non si osserva un aumento della temperatura corporea, tipico degli anziani e di coloro che hanno disturbi del sistema immunitario.
Con la colecistite, i sintomi dell’ittero compaiono frequentemente e questo fatto è causato dall’ostruzione del dotto biliare. Inoltre, il blocco può formarsi non solo a causa di calcoli, ma anche a causa di muco, epitelio o parassiti che si accumulano e bloccano il dotto comune della cistifellea.
Se il paziente ha una colecistite cronica, i sintomi in questo caso potrebbero non essere troppo evidenti, soprattutto quando si tratta di una remissione prolungata.
Colecistite acuta: sintomi
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La colecistite acuta è sempre accompagnata da un gran numero di sintomi. Inizialmente, di norma, compaiono dolore nell’ipocondrio destro, nausea e possibilmente vomito. In alcune forme della malattia sono possibili un forte aumento della temperatura corporea, brividi e ittero. A volte c’è gonfiore, sudorazione eccessiva. Il dolore può essere acuto o doloroso, parossistico.
Ai primi accenni di esacerbazione della colecistite, il paziente deve essere ricoverato in ospedale per cure mediche di emergenza e diagnosi della condizione.
Se i medici determinano che il paziente è leggermente peggiorato, ad esempio colecistite calcolitica, i sintomi non sono pronunciati e non vi sono evidenti rischi di complicanze, viene prescritto un trattamento conservativo, seguito da una dieta. Nei casi più gravi viene eseguito un intervento chirurgico, durante il quale viene rimosso l’intero organo infiammato (cistifellea).