L’ipertensione sostenuta è chiamata ipertensione. E ogni paziente con una diagnosi del genere corre il rischio di affrontare prima o poi una crisi ipertensiva. In parole semplici, si tratta di un acuto aumento della pressione sanguigna con tutti i sintomi ad esso inerenti. Peggio ancora, le conseguenze possono essere le più imprevedibili.

Cos’è una crisi ipertensiva

Il cosiddetto salto acuto e rapido della pressione sistolica e diastolica. Di norma, gli indicatori vanno fuori scala per 170/110 mm Hg. Art., spesso raggiungono 220/120 mm Hg. Arte.

I meccanismi di sviluppo possono essere diversi, quindi ci sono tre tipi di crisi ipertensive:

• Ipercinetico. Il tono vascolare è normale o leggermente ridotto, quindi aumenta solo la pressione sistolica (superiore);
• Ipocinetico. I vasi periferici si restringono sullo sfondo di una ridotta gittata cardiaca – principalmente aumenti della pressione diastolica (inferiore);
• Eucinetico. Entrambi gli indicatori di pressione aumentano, sia superiore che inferiore. Tutto ciò è dovuto all’ipertonicità vascolare periferica e alla normale gittata cardiaca.

Sintomi di una crisi ipertensiva

Quindi, l’inizio dell’HA è fissato dagli indicatori di pressione. Salta all’improvviso, letteralmente in pochi secondi. I sintomi neurovegetativi si sviluppano rapidamente:

1. sudorazione;
2. arrossamento del viso e del collo;
3. Dispnea improvvisa e molto grave;
4. Tremore agli arti;
5. Rumore nelle orecchie;
6. Dolore, oppressione al petto;
7. Un attacco di forti mal di testa;
8. Vertigini;
9. Macchie scure, lampi davanti agli occhi;
10. Nausea e vomito;
11. Tachicardia.

Esistono sintomi più pericolosi di una crisi ipertensiva: possono svilupparsi sullo sfondo di problemi ai reni, con eccesso di peso:

1. gonfiore delle dita delle mani, dei piedi, delle caviglie;
2. Intorpidimento degli arti;
3. Diminuzione della sensibilità sulla pelle;
4. debolezza muscolare;
5. Lavoro instabile del cuore.

Segni di una crisi ipertensiva nelle donne

Tipicamente, le donne hanno molte più probabilità di sperimentare GC rispetto agli uomini. Ciò è dovuto alle fluttuazioni ormonali e a un sistema endocrino più vulnerabile. Il rischio è particolarmente elevato sullo sfondo delle mestruazioni o durante la menopausa.

Molto spesso, i segni di una crisi ipertensiva nelle donne si manifestano sotto forma di forti mal di testa, sensazioni dolorose al petto, mancanza di respiro, tachicardia. Spesso possono essere confusi con l’arrivo di un infarto, poiché nelle donne si manifesta in modo speciale.

Segni di una crisi ipertensiva negli uomini

A causa delle statistiche, gli uomini hanno maggiori probabilità di fumare e abusare di alcol, e quindi il GC può svilupparsi dopo libagioni prolungate e dopo una sigaretta in più con una tazza di caffè. Inoltre, gli uomini tendono a spazzare via la cattiva salute fino all’ultimo.

Per gli uomini più anziani, le crisi ipocinetiche con sintomi prevalentemente cerebrali (vertigini, mal di testa, ecc.) sono più comuni. Allo stesso tempo, un attacco può anche iniziare sullo sfondo di problemi ai reni o al fegato.

Cause della crisi ipertensiva

Come già accennato, una persona può convivere con la pressione alta e non rendersi conto di essere ipertesa fino all’inizio della crisi. Tuttavia, AD non è un requisito.

Quindi, una crisi ipertensiva può svilupparsi in queste condizioni:

1. Menopausa nelle donne;
2. Aterosclerosi dell’aorta (arteria cardiaca principale);
3. Varie malattie renali;
4. Malattie autoimmuni;
5. Varie malattie endocrine (ad esempio, la sindrome di Cushing).

Con tali malattie, è sufficiente innervosirsi al lavoro, raffreddarsi troppo o bere troppo per avere un attacco.

Conseguenze di una crisi ipertensiva

I GC si verificano in circa il 30% dei casi di ipertensione diagnosticata, quindi i medici li considerano sempre un’indicazione per il ricovero in ospedale.

Di solito la crisi si risolve da sola senza particolari conseguenze, sebbene possa durare a lungo – da 1 ora a 5 giorni.

Tuttavia, una crisi ipertensiva colpisce sempre gravemente il sistema cardiovascolare, poiché sono coinvolti organi bersaglio: reni, cuore, polmoni, cervello. Non è difficile indovinare che aumenta il rischio di conseguenze fatali:

1. Infarto del miocardio;
2. Colpo;
3. Rottura di un aneurisma aortico;
4. Edemi polmonari;
5. Insufficienza renale acuta;
6. Cardiopatia ischemica.

 

Trattamento della crisi ipertensiva

Certo, un attacco improvviso è un motivo per chiamare un’ambulanza (tel. 103), soprattutto se ci sono sintomi cerebrali come la perdita di coscienza.

La prima cosa da fare è abbassare la pressione alta. Nella forma semplice vengono utilizzati farmaci antipertensivi. Questi possono essere farmaci del gruppo di bloccanti dei canali del calcio, ACE-inibitori, vasodilatatori, ecc.

Se necessario, al paziente viene somministrato ossigeno e altri farmaci, come diuretici, antidolorifici o anticonvulsivanti.

Pronto soccorso per crisi ipertensive

Se vedi sintomi di GC, devi agire rapidamente:

1. Misurare la pressione sanguigna;
2. Chiami un’ambulanza;
3. Sedetevi e cercate di calmare il paziente;
4. Fornire l’accesso all’aria fresca: aprire una finestra, slacciare i vestiti stretti, ventilare con un asciugamano;
5. Metti un impacco freddo sulla fronte;
6. Dare al paziente un farmaco che di solito beve per la pressione (se presente).

È possibile fermare un attacco a casa?

Succede che una crisi ipertensiva possa essere abbattuta a casa. Ma solo nel raro caso in cui il paziente sia ben consapevole della sua malattia e abbia un’idea di quale farmaco deve usare.

Prevenzione

Se il paziente ha ricevuto cure mediche in tempo, le misure per ridurre la pressione sanguigna sono state eseguite correttamente, la crisi sarà risolta con successo senza conseguenze. Ciò si verifica in circa il 70% dei casi con un decorso semplice. La prevenzione di una crisi ipertensiva si riduce a diverse azioni:

1. Controllo della pressione;
2. Assunzione di farmaci prescritti da un cardiologo rigorosamente secondo la prescrizione senza lacune;
3. Dieta (limitazione del sale nella dieta, cibi grassi) e mantenimento del normale peso corporeo;
4. Smettere di fumare e alcol;
5. Regolare attività fisica moderata;
6. Lavorare per ridurre al minimo lo stress;
7. Visita medica tempestiva.