L’infezione da coronavirus COVID-19 ha diverse caratteristiche che la rendono diversa dal comune raffreddore o influenza. La malattia è spesso difficile, ci vuole molto tempo per guarire, almeno due settimane. E non è ancora del tutto chiaro quali complicazioni dovranno affrontare i pazienti guariti dopo il coronavirus.
Complicazioni dopo il COVID-19
Per prima cosa devi capire che la pandemia si sta solo svolgendo, il picco di incidenza non è stato superato. Il virus è altamente contagioso e il periodo di incubazione della malattia è più lungo di quello dell’influenza o della SARS.
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Ci sono molti meno pazienti guariti rispetto a quelli infetti, quindi dati più o meno accurati su quali complicazioni attendono i pazienti dopo COVID-19 non appariranno presto. Allo stesso modo, gli effetti sulla salute a lungo termine non sono noti.
I sintomi e la gravità della malattia sono eterogenei: per alcuni , tutto è limitato mal di gola e febbre, per qualcuno – sono una minaccia diretta per la vita. Tutto dipende dalla forza dell’immunità e dall’assenza di cattive abitudini
La complicazione più grave di COVID-19 è il danno polmonare, chiamato polmonite infetta da nuovo coronavirus (NCIP). Poiché SARS-CoV-2 colpisce direttamente gli alevoli, è difficile trattare questa condizione. Il paziente deve spesso essere intubato (un tubo di respirazione inserito direttamente nella trachea) collegato a un ventilatore.
Ad oggi, la polmonite da coronavirus è considerata l’unica complicazione causata direttamente dal COVID-19. Inoltre, la malattia può esacerbare la gravità del decorso delle malattie concomitanti. I medici cinesi sono ancora all’inizio dell’epidemia
a Wuhan ha notato queste complicazioni transitorie:
- battito cardiaco irregolare (aritmia);
- Shock cardiogenico;
- forte dolore muscolare (mialgia);
- Insufficienza cardiaca o infarto.
Il numero di pazienti con coronavirus in Russia oggi
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Esistono prerequisiti per le malattie croniche?
Ancora una volta, ora è molto difficile prevedere che tipo di conseguenze attendono coloro che si sono ripresi dal COVID-19. Ci sono certamente prerequisiti per gravi patologie. Soprattutto se la malattia procedeva sotto forma di NCIP e il paziente trascorreva molto tempo in ventilazione meccanica.
Le aree danneggiate saranno sostituite da tessuto fibroso: si tratta delle stesse cicatrici presenti sulla pelle dopo i tagli. E influenzerà il funzionamento dei polmoni.
Medici di Hong Kong
ha descritto gravi complicazioni ai polmoni dopo essersi ripreso dal coronavirus. Circa il 20-30% di quelli dimessi dalle cliniche presentava una diminuzione della funzionalità polmonare con la cosiddetta sindrome del vetro smerigliato sulle immagini TC. Cioè, mancanza di respiro mentre si cammina e tutti i sintomi associati sotto forma di affaticamento elevato, attacchi di vertigini, ecc.
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Tuttavia, ripetiamo ancora una volta, non è ancora noto quale percentuale di pazienti supererà queste complicazioni nel prossimo anno e mezzo, con quale frequenza si manifesteranno, in quali forme e se sarà possibile liberarsene. Questo è ancora da esplorare.
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Il coronavirus causa la miocardite
Certamente, il coronavirus può essere fatale per il cuore e causare complicazioni cardiache nelle persone sane. Ovviamente qui tutto accade per analogia con altre infezioni virali.
È noto che l’influenza può causare gravi danni al muscolo cardiaco (miocardio). Questa condizione è chiamata miocardite. Durante un’epidemia stagionale, secondo le statistiche dell’OMS, circa l’1-5% dei pazienti presenta questa complicanza
Le riviste mediche occidentali hanno già descritto
casi di infiammazione virale del cuore sia dall’attuale COVID-19 che da
Sindrome respiratoria mediorientale MERS.
In altre parole, il coronavirus, in determinate condizioni e la natura del decorso della malattia, provoca la miocardite. Sebbene al momento i fattori di rischio e la predisposizione ad esso non siano del tutto chiari. Ovviamente molto dipende dalla suscettibilità individuale al virus.
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Tuttavia, sono i virus che sono considerati i microrganismi più cardiotropici. Il numero di miocardite aumenta costantemente durante le epidemie stagionali di influenza e SARS. Tracce di virus si trovano nella mucosa dei pazienti con miocardite acuta, sono presenti anche nel muscolo cardiaco stesso.
Coaguli di coronavirus
Un altro pericolo di COVID-19, in cui inizia la formazione di coaguli di sangue nei vasi profondi. Di norma, procede sotto forma di DIC o trombosi diffusa con la formazione di piccoli coaguli di sangue nei vasi periferici dei polmoni.
L’effetto del coronavirus sul sistema nervoso
Studi relativamente recenti mostrano che il coronavirus può colpire anche il sistema nervoso centrale. Se le prime analisi dei pazienti con COVID-2019 a gennaio descrivevano principalmente febbre, tosse, ipossiemia, successivamente hanno iniziato ad aggiungersi altri sintomi come vomito e diarrea.
Altro su… Gli scienziati hanno iniziato a notare l’impatto del coronavirus sul sistema nervoso in generale e sul cervello in particolare. Per la prima volta, una manifestazione neurologica della malattia è stata scoperta e descritta dai medici di Wuhan, centro della pandemia di febbraio
Uno studio retrospettivo afferma che dei 214 pazienti COVID-2019 esaminati, 78 presentavano sintomi del sistema nervoso centrale e altri 19 presentavano sintomi del sistema nervoso periferico. Le lamentele più frequenti sono state:
- Forte mal di testa;
- Miastenia grave (grave debolezza muscolare);
- Vertigini;
- Ipogeusia (ottundimento delle sensazioni gustative);
- Iposmia (diminuzione del senso dell’olfatto).
Sembra sciocco a prima vista, ma
Secondo questa pubblicazione, i coronavirus hanno la proprietà di “diffondersi lungo un percorso sinapticamente connesso al centro cardiorespiratorio midollare dai meccanorecettori e dai chemocettori nei polmoni e nel tratto respiratorio inferiore”.
Non è chiaro se SARS-CoV-2 attacchi direttamente il cervello, come nel caso dei polmoni, o se si tratti di un risultato indiretto dovuto allo scarso apporto di ossigeno al sistema nervoso centrale. C’è un’ipotesi che il coronavirus colpisca ancora il sistema nervoso e quindi provochi insufficienza respiratoria.
Tra le complicanze neurologiche del COVID-2019 compaiono i brividi, che persistono anche dopo che il coronavirus è completamente scomparso dal corpo.
Vengono descritti anche casi di encefalopatia in pazienti con malattie neurologiche. Un uomo di 74 anni con una storia di malattia di Parkinson ha perso la capacità di parlare dopo che gli è stato diagnosticato il COVID-2019.
Il meccanismo attraverso il quale il coronavirus SARC-CoV-2 può entrare nel cervello non è attualmente noto. Tuttavia, l’esperienza con altri virus (ad esempio il virus dell’influenza) dice agli scienziati che è certamente in grado di farlo.
Sommario
Non si sa molto delle complicazioni dopo il coronavirus nei pazienti guariti. Possiamo sicuramente affermare che SASR-CoV-2:
- Può presentarsi come polmonite grave con sindrome da distress respiratorio acuto;
- Influisce negativamente sul funzionamento del tessuto polmonare;
- Può causare complicazioni al cuore sia nei pazienti con CVD che nelle persone generalmente sane.
È certo che chi è stato malato cominci a sviluppare gli anticorpi contro questo nuovo virus. Gli scienziati hanno scoperto che persistono per almeno sei mesi, cioè l’immunità a COVID-19 è stagionale. Allo stesso tempo, coloro che sono stati malati in una forma più grave con mancanza di respiro e danni ai polmoni ricevono una protezione immunitaria più stabile.
Poiché la maggior parte di coloro che sono stati malati è ora in fase di riabilitazione, non è noto quanto gravi siano state le conseguenze per la loro salute causate dal COVID-19. Pertanto, il desiderio di alcune persone di ammalarsi specificamente di coronavirus non sembra una buona idea. È probabile che ti manderà in un letto di terapia intensiva sotto un ventilatore. Segui il regime di autoisolamento, lavati regolarmente le mani con il sapone e non contattare i parenti anziani se sei infetto! Avranno un momento più difficile di te.
