L’acne ha molti nomi alternativi: punti neri o brufoli, punti neri o brufoli infiammati con striature bianche. Questa è una malattia della pelle estremamente comune, ma allo stesso tempo molto difficile da curare, che si verifica principalmente negli adolescenti e nei giovani, l’età media della manifestazione va dai 14 ai 20 anni. L’acne solitaria si verifica in quasi tutti almeno una volta nella vita – questa non è considerata una patologia, e spesso forme lievi di acne, molti esperti suggeriscono che siano considerate una variante della norma e un problema di difetti della cura della pelle.

Non è solo la pelle a soffrire di acne

Tuttavia, l’acne diffusa non è riconosciuta come una variante normale, che è associata a una serie di problemi, non solo cutanei, ma anche psicologici. I difetti nell’aspetto causano umore depresso, e talvolta depressione, e tentativi di suicidio sono stati registrati anche in adolescenti con acne grave e diffusa. Perché si verifica l’acne e come proteggere la pelle dallo sviluppo dell’acne?

Nell’ultimo decennio, c’è stata una tendenza all’aumento del numero di casi della malattia, non solo tra gli adolescenti, ma anche tra gli adulti. Difetti espressi e evidenti sul viso, pori infiammati e dilatati, acne purulenta impediscono una vita normale, portano a imbarazzo e imbarazzo. Ciò viola la qualità della vita, soprattutto quando si tratta di adolescenti a cui piace discutere dell’aspetto, fare selfie e concentrarsi in ogni modo possibile sul viso e sul corpo.

Cos’è l’acne, l’essenza del problema

Con il termine acne si intende una patologia infiammatoria cronica che colpisce principalmente le ghiandole sebacee. La base della malattia sono comedoni chiusi o aperti – elementi non infiammatori (cicatrici, fossette), in combinazione con elementi infiammatori – noduli cutanei (papule) e acne purulenta (pustole).

Quattro fattori principali giocano un ruolo nello sviluppo dell’acne, costituendo il meccanismo patogenetico:

• Iperproduzione di sebo;
• Eccessiva colonizzazione della pelle da parte di batteri propionici – provocatori dell’acne;
• Cheratosi follicolare attiva;
• Reazione immuno-infiammatoria della pelle.

Fino all’80% degli adolescenti e dei giovani soffre di acne, ma spesso prima dei 40 anni, circa il 40% delle persone sviluppa l’acne.

Le cause di tali problemi nell’età adulta sono considerate problemi associati allo scambio di ormoni sessuali e iperandrogenismo: si tratta di ovaie policistiche, iperplasia surrenale congenita o adenoma ipofisario. La pelle in tali forme reagisce molto bruscamente al trattamento standard, poiché questi pazienti necessitano anche di correzione dello stato originale: disturbi ormonali, che sono primari. I cambiamenti della pelle sono già secondari. Il trattamento dell’acne in tali specialisti viene effettuato in collaborazione con ginecologi o endocrinologi.

Quanto dura la malattia?

La durata dell’acne esistente è direttamente correlata al rischio di successiva formazione di cicatrici. Circa il 95% dei casi di trattamento improprio o brufoli infetti e screpolati portano a cicatrici. Con l’acne lieve, questa percentuale non supera il 20%. A loro volta, le cicatrici che si sono sviluppate dopo tentativi infruttuosi di curare l’acne o altri cambiamenti della pelle, che sono chiamati “post-acne”, nella metà dei pazienti portano a problemi di socializzazione. Inoltre, i difetti di aspetto danno origine a depressione e ansia, tentativi di suicidio o altri fenomeni psicopatologici, che includono anche disturbi dismorfofobici. Ciò si verifica spesso sullo sfondo di un trattamento non professionale, fuori dalle mura di una clinica professionale.

Con la dismorfofobia c’è un’ossessione patologica per i propri difetti fisici, non solo reali, ma anche immaginari. Per evitare complicazioni e problemi di adattamento sociale, è importante trattare adeguatamente l’acne sotto la guida di un medico esperto.

Metodi di trattamento e prevenzione dell’acne

Nel trattamento dell’acne è importante la conoscenza dei meccanismi di sviluppo e delle manifestazioni cliniche di questa malattia in ogni singolo paziente. Esiste una certa regola che è stata utilizzata dagli specialisti già da due decenni: per i pazienti con forme lievi o moderate di acne, è sufficiente prescrivere uno o più farmaci che eliminino l’attività dei batteri provocatori e blocchino l’ipercheratosi patologica. Sotto ipercheratosi comprendere l’eccessiva divisione dello strato corneo dell’epidermide con una violazione simultanea del processo della sua desquamazione.

Fondamentalmente, i farmaci che vengono utilizzati in questi casi sono i retinoidi applicati esternamente, in combinazione con agenti antibatterici. Ma per l’acne più grave, questo trattamento non sarà efficace. In tali casi sono necessari farmaci sistemici che riducano la secrezione di sebo.

Dal 2016, quando sono state rilasciate nuove linee guida cliniche basate sulla medicina basata sull’evidenza, i medici hanno utilizzato nuovi approcci per trattare tutte le forme di acne. La base della prevenzione è l’igiene completa, un’adeguata cura della pelle e la correzione nutrizionale, l’eliminazione delle malattie degli organi interni.

Cosmetici e cure domiciliari per l’acne

Prima di tutto, i pazienti con acne vengono selezionati cosmetici medici per uso domestico. Detersione delicata e speciali prodotti esfolianti, idratazione completa e regolazione della secrezione di sebo, soppressione della crescita batterica e dell’infiammazione sono i principi della cura della pelle problematica. L’uso di cosmetici medici può ridurre il numero di effetti collaterali dell’acne: pelle secca, irritazione, specialmente sullo sfondo dell’uso di droghe.

Qualsiasi tecnica di cosmetologia per iniezione o hardware è consentita solo dopo aver superato la fase acuta dell’acne. Un’eccezione è fatta solo per la terapia al plasma. L’introduzione di plasma, arricchito di piastrine, è indicata in presenza di casi lievi o moderati. Tipico effetto antinfiammatorio e rigenerante, normalizzazione dell’attività delle ghiandole sebacee, riduzione del rischio di cicatrici e complicanze, difetti della pelle.

I peeling possono essere usati con cautela in presenza di ipercheratosi, pori dilatati e in assenza di elementi pronunciati di infiammazione. Altrimenti, minacciano di esacerbare l’acne. I peeling sono consigliati in presenza di comedoni, seborrea oleosa o dopo la soppressione di infiammazioni acute per ridurre i segni dell’acne.

Il secondo stadio è un corso di biorivitalizzazione con acido ialuronico: questa è la rigenerazione e l’idratazione della pelle. Inoltre, viene mostrato l’uso di un corso di vitamine e minerali, l’esclusione di patologie somatiche e disturbi endocrini. è necessario un apporto di vitamine A ed E, così come del gruppo B e acido ascorbico, insieme a selenio e zinco. Ma nelle forme gravi di patologia, tale trattamento è inutile, sono necessarie influenze più potenti.

Per prevenire cicatrici e deformazioni della pelle, l’autotrattamento e il trauma agli elementi, è vietata la spremitura dell’acne. è importante rivolgersi ad un’estetista che effettuerà una pulizia completa del viso e, se necessario, un’apertura dei singoli elementi in modo che non si formino cicatrici. Il resurfacing cutaneo e la fototermolisi frazionata sono usati per trattare gli effetti dell’acne. Vengono eseguiti solo senza esacerbazioni con l’aggiunta di terapia al plasma e l’uso di cosmetici medici.