Varie aritmie cardiache sono distinte dai cardiologi in un gruppo separato e sono unite dal termine generale “aritmie”. Spesso si verificano sullo sfondo di malattie coronariche, infarti, processi infiammatori nell’area del muscolo cardiaco o come risultato di disturbi metabolici. Sono possibili varie varianti di deviazioni: tachicardia o bradicardia, extrasistole, blocco e molte altre patologie. Oltre alle anomalie del muscolo cardiaco stesso, lo stress, le patologie del sistema nervoso, le malattie sistemiche, l’assunzione di determinati farmaci, le cattive abitudini e il superlavoro possono portare a disturbi del ritmo. Come si manifesta l’aritmia, cosa la provoca e perché è pericolosa?

Aritmia: cos’è, quali sono le caratteristiche?

Il termine “aritmia” si riferisce a un disturbo della conduzione nella regione del muscolo cardiaco, una violazione della regolarità del ritmo o una frequenza cardiaca anormale. Di conseguenza, ciò interrompe la circolazione sanguigna dell’intero organismo, rendendola inefficace, sconvolge il lavoro dell’organo stesso e forma soggettivamente molte sensazioni spiacevoli e dolorose.

L’aritmia è un concetto collettivo, include:

• Frequenza cardiaca ridotta, quindi si sviluppa tachicardia (battito cardiaco troppo accelerato) o rallentamento (bradicardia).
• Violazione della sincronia delle contrazioni di tutti i reparti dell’organo (atri o ventricoli).

Di conseguenza, si verificano disturbi circolatori dovuti al fatto che il cuore non può pompare i volumi di sangue specificati a causa della presenza di aritmia. Ciò porta a ipossia tissutale, disturbi metabolici e disturbi del sistema nervoso. Il cervello è particolarmente sensibile ai disturbi circolatori.

Funzione cardiaca: possibili deviazioni dalla norma

In una persona sana, il cuore batte secondo un ritmo strettamente definito, con deviazioni verso un aumento del ritmo (tachicardia fisiologica) o un rallentamento (bradicardia). Ciò è necessario per soddisfare pienamente le esigenze del corpo in condizioni di riposo e attività fisica di varia intensità. Un ciclo di contrazione cardiaca implica successivi processi di prima contrazione e poi di rilassamento delle parti destra e sinistra del cuore (atri con ventricoli). Ciò consente di fornire efficacemente sangue sia ai circoli piccoli che a quelli grandi della circolazione sanguigna. Il cuore funziona continuamente e senza intoppi grazie al fatto che ha le seguenti funzioni:

• La conduttività è la capacità di trasmettere istantaneamente e senza ostacoli un segnale attraverso il cuore.
• Eccitabilità del cuore: i suoi muscoli rispondono attivamente e istantaneamente agli impulsi in arrivo.
• La contrattilità è la capacità delle fibre muscolari di contrarsi in modo coordinato sotto l’influenza dei segnali in arrivo.
• Automatismo: il cuore genera impulsi per lavorare da solo, senza controllo mentale.

Aritmie e altre malattie cardiache

Diverse forme di aritmia possono verificarsi quando uno di questi collegamenti si rompe e la gravità della patologia dipende da quanto forti e profondi sono i disturbi delle principali funzioni del cuore. Normalmente, un ritmo sinusale è caratteristico, eventuali deviazioni da esso che superano i limiti fisiologici delle fluttuazioni possono già essere attribuite all’aritmia. Lo sviluppo dell’aritmia è possibile sia come forma primaria della malattia, sia come complicazione di vari tipi di patologie: IHD, infarto. Fino al 15% dei decessi per malattie cardiache sono proprio loro, che portano a gravi disturbi circolatori e arresto cardiaco.

Secondo il meccanismo di sviluppo della patologia del ritmo cardiaco, sono divisi in due grandi gruppi:

• Provocato da lesioni organiche del miocardio (spesso si tratta di diversi tipi di blocco).
• Si sviluppano a causa di disturbi funzionali dell’attività cardiaca (si tratta di cambiamenti nella frequenza delle contrazioni o extrasistole).

Le lesioni organiche sono spesso la causa di gravi patologie cardiache, che includono malattie come miocardite, infarto come complicazione della malattia coronarica, malformazioni o cardiomiopatia. Le aritmie possono essere una conseguenza della cardiosclerosi o una complicazione dell’insufficienza cardiaca, possono anche essere provocate da lesioni e interventi chirurgici.

Influenza dello stress, disordini metabolici nella genesi della tachicardia e di altre aritmie

Se parliamo di aritmie funzionali, il ritmo cardiaco dipende dalle influenze ormonali e neurogeniche. La variante più comune dell’aritmia è la tachicardia, che si verifica sullo sfondo dell’attivazione del sistema nervoso autonomo o sullo sfondo dello stress, delle emozioni negative. Inizialmente, l’aumento della frequenza cardiaca è compensativo, per soddisfare le aumentate esigenze di ossigeno dell’organismo, ma gradualmente si trasforma in tachicardia patologica. Aritmie tipiche, compresa la tachicardia, con abuso di alcol e fumo, sullo sfondo di tè e caffè, uso costante di cibi irritanti e stimolanti. Nevrosi e sovraccarico (mentale o fisico) possono provocare disturbi del ritmo.

Nella genesi delle aritmie, gli elettroliti svolgono un ruolo significativo: una violazione del rapporto tra ioni calcio e potassio, sodio o magnesio può provocare interruzioni del ritmo.

Cos’altro influisce: droghe, ormoni, varie malattie

I farmaci che influenzano il muscolo cardiaco, il metabolismo degli elettroliti o il tono muscolare possono diventare provocatori di aritmia. Quindi, errori nella prescrizione di diuretici o autotrattamento con eccessive perdite di potassio o sodio nelle urine possono essere la causa della patologia. Spesso le aritmie sono provocate da farmaci come i beta-bloccanti, se il loro dosaggio viene scelto in modo errato, così come l’assunzione di glicosidi cardiaci. Alcuni tipi di adrenomimetici, farmaci ormonali (corticosteroidi, mineralcorticoidi) possono causare disturbi del ritmo.

Un eccesso di adrenalina e dei suoi derivati, una violazione del rapporto tra ormoni tiroidei, cortisolo può provocare disturbi del ritmo cardiaco. Forse l’influenza di infezioni acute con condizioni febbrili, intossicazione, anemia e ipossia. A volte l’aritmia non ha una causa chiaramente stabilita, quindi viene definita forma idiopatica.

Qualunque sia la causa del disturbo del ritmo, la presenza di sintomi spiacevoli e interruzioni nel lavoro del cuore richiedono un esame immediato da parte di un medico, nonché la nomina del trattamento.