Siamo sicuri che molti hanno dovuto sottoporsi a una procedura tutt’altro che piacevole, ma forzata secondo le indicazioni: l’asportazione di un nervo in un dente. Parlando professionalmente, si chiama depolpazione. Durante questa procedura, non viene rimosso solo il nervo stesso, ma l’intera polpa, il fascio neurovascolare.

Polpa: cos’è e perché?

La polpa è l’area delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni all’interno del dente. È a causa della sensibilità di questo tessuto che sentiamo freddo o caldo con i nostri denti. La polpa è anche l’ostacolo più importante alla riproduzione di batteri nocivi.

Perché è prescritta la depolpazione?

Questa tecnica salva davvero il dente in situazioni difficili. Questi includono pulpite e danni meccanici. Quando un paziente ha una carie o un trauma, la polpa è danneggiata ed è molto difficile mantenere successivamente la funzionalità del dente. La depolpazione aiuta anche a far fronte a questo compito. Le controindicazioni per la procedura includono stomatite, infezioni acute, una forma aperta di tubercolosi ed epatite virale.

Com’è la rimozione del nervo nel dente?

Prima è necessario eseguire una radiografia per determinare se il nervo è vitale. Successivamente, il medico procede alla procedura stessa. È importante sapere che la depolpazione viene eseguita in anestesia locale, che assicura il minimo disagio al paziente. Dopo l’anestesia, il dentista rimuove i tessuti dentali interessati e quindi apre la camera pulpare. Inoltre, con uno strumento speciale, un estrattore di polpa, il medico rimuove il fascio neurovascolare dal dente. Quindi pulisce ed elabora i canali e li riempie di materiale di riempimento.

Un dente privo di fascio neurovascolare non farà mai più male?

Come risultato della procedura, il dente perde la sua nutrizione e sensibilità, diventa più fragile e, a causa dell’uso di determinati materiali durante il riempimento, può scurirsi. Un altro di questi denti è chiamato “morto”. Da quel momento non reagisce più agli stimoli di temperatura e gusto.

Tuttavia, è un errore pensare che il dente sia ormai “protetto” da qualsiasi dolore. La causa più comune di disagio per i pazienti è la parodontite, l’infiammazione dei tessuti che circondano la radice del dente.

Un tale processo infiammatorio di solito si verifica a causa di un trattamento endodontico di scarsa qualità. Questo è il nome del processo di trattamento del canale radicolare che ho descritto sopra. Dopo la depolpazione, tutti i canali devono essere ben lavorati secondo un protocollo speciale, quindi sigillati accuratamente e ermeticamente con il materiale giusto.

Pertanto, è importante capire se il dentista

• ha commesso un errore durante l’elaborazione dei canali,
• ha lasciato dei vuoti durante il processo di riempimento,
• mancato e non sigillato uno o più canali,
• ha danneggiato la parete del canale, lasciandovi dentro un pezzo dello strumento
• è solo che si verifica un’infiammazione, che alla fine va oltre il dente.

E se il dentista ha fatto tutto qualitativamente, c’è il rischio di altre infiammazioni?

Sfortunatamente sì. La parodontite può svilupparsi anche con canali adeguatamente trattati. Una complicazione può iniziare quando il dente ha un carico masticatorio eccessivo. Questo accade quando manca il dente adiacente. E ora, un fratello privo di nervi, “lavora” per due quando mastica il cibo.

Il dolore nell’area di un dente senza polpa può essere causato da una ciste o da un granuloma. Un granuloma è una capsula nella parte superiore della radice, all’interno della quale si accumulano i prodotti di decadimento delle cellule morte. Tale formazione si verifica se i batteri entrano nella mascella attraverso il canale radicolare. Può essere il risultato di una carie avanzata o di una lesione del dente, a causa della quale la polpa è stata inizialmente danneggiata.

Il dolore si manifesta immediatamente?

Il pericolo è che per lungo tempo questi processi infiammatori possano passare inosservati al paziente. La comparsa di dolore nell’area di un dente senza polpa indica già un peggioramento della situazione, quindi, con tali sensazioni, è urgente fissare un appuntamento con uno specialista. Ma per evitare una simile “sorpresa”, i dentisti consigliano di sottoporsi a esami preventivi almeno una volta ogni sei mesi.

Come monitorare la condizione di un dente in cui è stato precedentemente rimosso un nervo?

Per controllare lo stato del dente, privo del fascio neurovascolare, è necessario scattare una foto mirata. Se si sospetta un processo infiammatorio in via di sviluppo, è necessario eseguire una tomografia computerizzata a fascio conico. Fornisce una diagnosi migliore e consente di scegliere le tattiche terapeutiche giuste e più efficaci.

In sintesi, notiamo:

• La carie profonda o il trauma meccanico del dente portano alla pulpite
• In questo caso, per non perdere un dente, viene applicata la depolpazione
• Il dente dopo ciò, pur non rispondendo agli stimoli esterni, è comunque soggetto a concomitanti processi infiammatori, che possono essere prevenuti se ci si reca tempestivamente dal dentista

Se il dolore al dente “morto” si è comunque manifestato in modo acuto, non dovresti sopportarlo fino all’ultimo, e ancora di più – prendilo con antidolorifici e rimanda la visita dal dentista a più tardi. Prima vedi un dottore, più possibilità hai di salvare il tuo dente. Il ritardo minaccia di perderlo e sensazioni ancora più spiacevoli.

Resta in salute e prenditi cura della tua bocca!