A me, perchiedere al dottorey generale medici, sono spesso curati da donne con dolore. Il dolore può essere durante il ciclo, al di fuori del ciclo, durante il sesso, può penetrare e dare alle gambe, interferire con il sonno e la qualità della vita in generale. Spesso queste donne sono –con endometriosi.

Questa diagnosi richiede molto tempo, perché i medici non prestano la dovuta attenzione al dolore. Sfortunatamente, il dolore è diventato la norma. Una frase familiare dei ginecologi: “Se partorisci, tutto passerà”. Molte donne da anni con questo dolore durante il ciclo, durante l’ovulazione, vanno alla ricerca di una diagnosi e aspettano: partorirò – sarà più facile. Lo farà?

Se non c’è un focolaio di endometriosi, confermato dai metodi di ricerca, nessuna attenzione è pagato al dolore em>, e non solo nel nostro paese. Per fare una diagnosi em>«< em>l’endometriosi» negli Stati Uniti e in Europa dura circa 8 anni, in Russia circa 12 anni, secondo ZdravExpert .

La ricerca evidenzia il ruolo centrale del dolore nell’endometriosi, che ha un impatto negativo sulla qualità della vita, sulle relazioni, sull’umore, sul lavoro e sul funzionamento sociale.

L’endometriosi è associata a problemi psicologici, ansia, depressione, angoscia e scarsa capacità di coping.

Esiste una relazione tra il livello dei sintomi dell’ansia e l’intensità del dolore, poiché dopo il sollievo dal dolore, c’è una diminuzione del livello dei sintomi della depressione.

I sintomi di stress e dolore si influenzano negativamente a vicenda, poiché la natura infiammatoria dell’endometriosi può portare alla cosiddetta “risposta della malattia”: questo circolo vizioso è causato da uno squilibrio neuroendocrino-immunitario sottostante.

Il dolore provoca infiammazione. Il sistema immunitario inizia a lavorare attivamente con questo processo e attiva i linfociti T, che interagiscono con i mastociti (MC), che porta al rilascio di citochine pro-infiammatorie IL-1. Ciò innesca ulteriormente il processo infiammatorio, migliora la sintesi delle prostaglandine, che agiscono sui recettori COX-2 e provocano lo sviluppo del dolore. L’infiammazione innesca l’attività e la crescita dei fibroblasti, che promuovono la fibrosi e la formazione di aderenze dovute alla deposizione di fibrinogeno e collagene.

Le aderenze si trovano spesso nell’area dei focolai dell’endometriosi, il funzionamento degli organi pelvici è disturbato, il dolore aumenta.

La

Csindrome da attivazione dei mastociti (MCAS) è una polimorbilità cronica multisistemica recentemente scoperta, comune, caratterizzata da temi infiammatori comuni ± eventi di tipo allergico ± crescita aberrante/ sviluppo in vari tessuti . Gli MC producono anche quantità significative di eparina. La sindrome è alla base di alcune delle manifestazioni dell’endometriosi, come: dispareunia, vaginite e sanguinamento uterino disfunzionale (DUB), che di solito sembrano non causare alcuna causa e sono difficili da trattare.

Cosa sono i mastociti?

Si trovano nell’utero vicino alle cellule muscolari lisce e contribuiscono ai cambiamenti dei tessuti durante il ciclo mestruale.

L’istamina secreta dai mastociti è coinvolta nell’ovulazione, nell’attaccamento della blastocisti, nella regolazione del flusso sanguigno placentare durante la gravidanza, l’allattamento al seno e le contrazioni uterine. Aiuta a far fronte alle infezioni, a rimuovere cellule anormali e “molecole estranee” – cibo, polvere, sostanze chimiche ambientali, ecc.

L’istamina svolge un ruolo importante nel funzionamento del sistema immunitario: agisce sulle cellule dendritiche, che potenziano la risposta immunitaria dimostrando antigeni sulla loro superficie ad altre cellule del sistema immunitario, cellule immunoregolatorie , determinare la capacità delle cellule T di sintetizzare T1 o T2 e la produzione di citochine – IL-2, interferone γ, IL-4.

L’istamina provoca l’espansione e la costrizione dei vasi sanguigni, influisce sulla contrattilità del cuore e sulla frequenza cardiaca. Partecipa alla contrazione della muscolatura liscia dell’intestino e delle vie respiratorie. Inoltre, l’istamina agisce come neurotrasmettitore, immunomodulatore e regolatore della produzione di cellule del sangue e piastrine nel midollo osseo e della formazione di nuovi vasi sanguigni.

Senti cosa succede durante l’endometriosi?

Nelle donne con endometriosi, la concentrazione di fattori di crescita endoteliali vascolari nel fluido della cavità addominale è aumentata, il che indica la formazione di nuovi vasi e nervi nei focolai dell’endometriosi, e questo provoca anche un aumento del dolore. L’endometriosi è confermata in ⅔ delle ragazze con dolore pelvico cronico dopo laparoscopia.

Tutti questi dati dimostrano che l’endometriosi è un problema non solo del sistema ormonale, ma dell’intero organismo.

Sostenendo sistematicamente il corpo, puoi portarlo a un plateau di salute.

Un eccesso di istamina può anche influenzare negativamente il corso della gravidanza con endometriosi, poiché è coinvolta nello sviluppo della preeclampsia o del parto prematuro.

E qui gli estrogeni vengono in aiuto dei mastociti, che regolano i fattori di crescita nervosi e i fattori di crescita dell’endotelio vascolare.

I recettori degli estrogeni si trovano nel citoplasma dei mastociti delle lesioni endometrioidi. I mastociti aumentano l’attività dei recettori degli estrogeni. Con livelli più elevati di estrogeni, si trovano più mastociti, oltre a concentrazioni più elevate di istamina, e una diminuzione dell’attività dell’enzima DAO, che rimuove l’istamina dal corpo. Quando ciò si verifica, il rilascio di IgE e il rilascio di citochine e l’aumento dell’infiammazione. L’istamina, a sua volta, aumenta la produzione di estrogeni.

Stiamo girando di nuovo in tondo e se all’epoca venivano ancora prescritti contraccettivi con estrogeni sintetici— siamo in trappola.

L’azione del progesterone è fondamentale per ridurre l’infiammazione nell’endometrio. Al contrario, l’infiammazione cronica può causare uno stato di resistenza al progesterone. Il rigetto endometriale retrogrado ripetitivo produce un’infiammazione cronica del peritoneo, che esacerba ulteriormente la resistenza al progesterone. Allo stesso tempo, gli estrogeni provocano un aumento della crescita cellulare e dell’infiammazione, che possono sia contribuire alla crescita delle lesioni che interrompere il funzionamento dei recettori endometriali.

Come rilevare l’intolleranza all’istamina?

È difficile monitorare l’aumento del livello di istamina nelle analisi, viene rapidamente scomposto. I test classici per l’immunoglobulina E, la proteina cationica eosinofila, la triptasi, come con le vere allergie, possono tacere. Ma i sintomi dell’ipersensibilità all’istamina sono da non perdere. L’istamina rimane nel corpo, si accumula, a causa della grande produzione e rilascio dalle cellule, o la sua scomposizione è compromessa.

A cosa prestare attenzione:Prurito della pelle, degli occhi, delle orecchie e del naso e/o allergie stagionali, dermatiti, orticaria cronica, sensazione di bruciore alla bocca, alle mani o ai piedi, gonfiore, sensibilità di oppressione o nodo alla gola, sindrome da ipotensione ortostatica posturale (POTS) o altre forme di disautonomia, vertigini o persino perdita di coscienza, bassa pressione sanguigna, palpitazioni – tachicardia, disturbi del sonno, confusione o irritabilità, ansia o attacchi di panico, emicrania, intolleranza all’alcol, intolleranza alla caffeina, ciclo mestruale irregolare, profusione del ciclo mestruale, sindrome premestruale.

Cosa impedisce la degradazione dell’istamina?

Il corpo utilizza gli enzimi diammina ossidasi (DAO) e istamina metiltransferasi (HNMT) per scomporlo. DAO è responsabile della scomposizione dell’istamina dagli alimenti, HNMT è responsabile della scomposizione di ciò che il corpo produce. Una ridotta scissione è possibile in presenza di guasti genetici – polimorfismi (SNP) nei geni che codificano gli enzimi, il che rende difficile abbattere l’eccesso di istamina.

Tali manifestazioni sono ben descritte nel libro Dirty Genes di Ben Lynch.

L’integrazione con DAO con questo enzima è importante per queste persone. Se c’è poca riboflavina (B2), calcio, rame nel corpo, l’enzima funzionerà più lentamente. Lo studio ha mostrato che l’uso quotidiano di 5 mg di B6 riduce la quantità di istamina, in quanto regola il livello di DAO.

Folati, magnesio, SAMe, vitamine B1, B5, B6 e vitamina C, zinco possono supportare l’attivazione dell’enzima HNMT, mentre curcuma, caffeina e benzoato di sodio possono ridurne l’attività.

Riassumere: l’infiammazione interferisce e aggrava il decorso dell’endometriosi, aumenta il dolore e la crescita dei focolai di endometriosi. Gli estrogeni aumentano l’infiammazione e l’infiammazione aumenta la resistenza al progesterone.

Pertanto, è importante eliminare l’infiammazione in ogni caso.

Per questo, puoi usare erbe antinfiammatorie: olmaria, foglie di lampone, boswellia, curcuma, ecc., i dosaggi sono selezionati individualmente. Terapia enzimatica sistemica in cui gli enzimi complessi vengono applicati al di fuori dei pasti per lavorare con l’infiammazione, non per la digestione.

Pulire la dieta dagli alimenti che causano infiammazioni: glutine, latticini, zucchero e fruttosio in eccesso, alimenti ricchi di omega-6 come gli oli raffinati.

Integrare la dieta con omega-3 e cibi omega-3 per ridurre l’infiammazione.

Quercetina– per ridurre l’attività dei mastociti e dell’istamina.

Ti parlerò di più di questo nel corso sull’#endometriosi.

C’è un gruppo di supporto per le donne con endometriosi in cui condivido le ultime pubblicazioni dal mondo scientifico sul processo.