Eccessiva deposizione di grasso nel corpo. Esistono diverse formule che consentono di determinare i limiti del peso ottimale per l’altezza di una determinata persona. Il superamento di questi limiti è considerato obesità. L’obesità è la causa della sindrome metabolica.

L’obesità è una grave patologia sistemica, il cui quadro clinico è caratterizzato da sovrappeso, sullo sfondo della crescita del tessuto adiposo in eccesso rispetto alla norma. Spesso accompagnato da stanchezza cronica, disturbi psico-emotivi, aumento della pressione sanguigna, aumento del rischio di aterosclerosi, sindrome metabolica, artrosi, ecc.

Il termine stesso deriva dalla lingua latina e si traduce letteralmente come “obesità”, “pienezza”.

Obesità negli adulti

Nel mondo moderno, questa malattia sistemica è diventata un’epidemia non trasmissibile. Nel 2014, secondo le statistiche mediche, copriva quasi 2 miliardi di adulti sulla Terra che sono uno dei gradi di obesità o sovrappeso. Negli ultimi 35 anni, il numero di persone obese è raddoppiato. La malattia continua a diffondersi a un ritmo mostruoso, portando con sé un aumentato rischio di sviluppare:

• sindrome metabolica;
• cardiopatologia;
• diabete di tipo 2;
• artrite;
• molte altre malattie sistemiche.

Obesità nelle donne

La natura ha “programmato” la predisposizione del gentil sesso allo sviluppo dell’obesità. Fino al 60% di estrone, estradiolo, testosterone e altri ormoni sessuali e loro frazioni, molte altre sostanze biologicamente attive sono formate dal tessuto adiposo del corpo femminile e vi si depositano. Non c’è da stupirsi che il tempo di inizio della pubertà nelle ragazze dipenda dall’indice di massa corporea.

Un tempo si ammiravano, si adoravano le signore di “significative virtù”, dalle forme magnifiche. Una vivida prova di ciò è il patrimonio culturale mondiale, famose opere d’arte create dalla civiltà umana durante il suo sviluppo. Compresa, conservata nel Museo di Storia Naturale (Vienna, Austria), una statuetta in miniatura di Venere di Willendorf, dalla cui creazione sono trascorsi almeno 24mila anni.

Una figura femminile con evidenti segni di cellulite e un grado di obesità piuttosto pronunciato, che serviva come oggetto di culto nell’età della pietra, oggi è una buona ragione per il dolore della bella metà dell’umanità e uno dei principali fattori nel sviluppo di malattie mortali. Oltre al fatto che il sovrappeso non è nella “tendenza” ed è dannoso per la salute, a metà dell’ultimo decennio del secolo scorso, i sociologi sono giunti alla conclusione che l’obesità impedisce alle donne di salire la scala della carriera.

È significativo che l’eccesso di peso corporeo sia registrato più spesso oggi tra i rappresentanti delle minoranze etniche. Tra gli europei, le donne obese sono molto meno comuni che tra messicani, afroamericani, indiani, cubani, portoricani, ecc.

Sovrappeso e gravidanza

Poiché il tessuto adiposo fa parte del sistema endocrino, l’obesità nelle donne spesso porta a uno squilibrio ormonale e talvolta causa infertilità, problemi di portamento.

L’obesità femminile di 3 gradi e superiore è associata al rischio:

• Abusto spontaneo;
• nascita prematura;
• Gestosi grave (tossicosi durante la gravidanza);
• eclampsia;
• Complicazioni dopo il parto.

Un indice eccessivo di masse corporei è correlato all’obesità nei bambini.

Fortunatamente, il 90% dei rappresentanti grassi del sesso equo, essendo separati dal peso in eccesso, guadagna la felicità della maternità.

Tutte le donne, tra cui “BBW” e “Shin”, aggiungono ulteriori chilogrammi durante la gestazione, poiché il loro corpo produce una maggiore quantità di progesterone, funziona in modalità “accumulazione”. È significativo che se il tasso di peso durante la gravidanza è di 10-12 kg, allora le future madri con obesità diagnosticata di 2-3 gradi, nonostante gli avvertimenti dei medici, di solito sono guadagnati il ​​doppio.

Durante le aspettative della nascita del bambino, non consigliano di perdere peso. Tuttavia, per prevenire l’obesità del corpo, è necessario:

• Peso di controllo;
• Mantieni l’appetito in UZDA, aderendo ai principi di una dieta sana;
• Impegnarsi in tipi speciali di idoneità per le madri in attesa.

Peso corporeo in eccesso e lattazione

L’allattamento al seno è un altro test serio per il corpo femminile. Da un lato, una madre che allatta spende molte calorie condividendo i nutrienti con il proprio figlio. Ma d’altra parte, il suo corpo sta attraversando una nuova ondata ormonale che potrebbe portare ad un aumento di peso.

Per non dover perdere peso in modo intensivo dopo la fine dell’allattamento, per curare l’obesità, nutrizionisti e nutrizionisti consigliano:

• è ragionevole avvicinarsi alla dieta di una madre che allatta, escludendo snack dannosi con dolci, pasticcini dolci, bevande zuccherate;
• inserire nel menu alimenti funzionali ricchi di micronutrienti e fibre alimentari;
• assicurati di mangiare cibi proteici magri e di alta qualità;
• Non eliminare i grassi dalla dieta, ma dai la preferenza agli acidi grassi polinsaturi, che si trovano nel pesce, nelle noci e nei semi.

Chili di troppo e menopausa

Con l’età, più spesso dopo i 40 anni, il corpo di una donna, preparandosi alla menopausa, inizia ad accumulare tessuto adiposo. Con la fine della menopausa diventa il principale produttore di ormoni steroidei. Pertanto, la sua carenza (con mancanza di massa) o eccesso (con obesità corporea) porta a disturbi ormonali, esacerba i sintomi patologici caratteristici della menopausa.

Nell’età adulta, sullo sfondo dei cambiamenti ormonali, cambia il rapporto tra i processi metabolici nel corpo. Se allo stesso tempo l’assunzione di calorie rimane la stessa o aumenta, e allo stesso tempo diminuisce l’attività fisica, si pone inevitabilmente il problema dell’obesità.

Con l’avvicinarsi della menopausa, le donne devono:

• monitorare costantemente il peso corporeo;
• eseguire un monitoraggio regolare della salute sottoponendosi a test di laboratorio per i livelli ormonali;
• mantenere una dieta corretta sviluppando sane abitudini alimentari;
• mantenere l’attività fisica;
• ridurre l’impatto dello stress psico-emotivo sul corpo.

Obesità negli uomini

Sebbene gli uomini abbiano la metà delle probabilità di sviluppare l’obesità rispetto alle donne, secondo gli scienziati, tra 10 anni circa il 40% degli uomini sul nostro pianeta sarà in sovrappeso.

Oltre al fatto che l’obesità corporea non ha nulla a che fare con gli standard generalmente accettati di bellezza maschile, provoca lo sviluppo di:

• ipercolesterolemia;
• diabete;
• aterosclerosi;
• ipertensione arteriosa;
• sindrome metabolica;
• fegato grasso;
• artrite, ecc.

La disfunzione erettile viene spesso aggiunta ai disturbi di salute standard caratteristici di entrambi i sessi, il terzo e successivi gradi di obesità negli uomini. L’aumento di peso porta allo sviluppo della sindrome metabolica. L’eccesso di tessuto adiposo produce intensamente leptina, l’ormone della fame, e contemporaneamente converte gli ormoni sessuali maschili, androstenedione e testosterone, in quelli femminili, estradiolo ed estrone. Sullo sfondo della carenza di androgeni, si sviluppano problemi con il raggiungimento e il mantenimento di un’erezione, impotenza, disturbi psico-emotivi e insonnia.

E viceversa: dopo i 30 anni, superato il picco dell’attività sessuale, il corpo maschile inizia a ridurre la produzione di testosterone, l’ormone sessuale responsabile della crescita muscolare e del normale controllo del peso. Le “perdite” sono di circa l’1-2% annuo. L’ipogonadismo legato all’età si sviluppa e, con esso, l’obesità, la malattia progredisce in proporzione inversa all’estinzione della funzione erettile.

I medici offrono a tutti i rappresentanti della forte metà dell’umanità di fare un semplice test che aiuterà a determinare se c’è sovrappeso e squilibrio ormonale nel corpo. È necessario misurare il volume del corpo nella zona della vita.

• Se il numero è superiore a 94 cm, possiamo indicare un problema, l’obesità.
• Se supera i 102 cm, oltre al sovrappeso, molto probabilmente c’è una carenza di androgeni.

Con un risultato “positivo”, sospetti di disturbi ormonali, obesità, non dovresti esitare a visitare uno specialista. Il medico condurrà ulteriori diagnosi, test di laboratorio, se necessario, prescriverà un trattamento complesso, terapia sostitutiva e aiuterà a redigere un piano di perdita di peso.

Se a un uomo viene diagnosticata l’obesità di 2 ° grado e superiore, è importante monitorare regolarmente lo stato di salute, controllando il lavoro del sistema circolatorio, i livelli di colesterolo, la glicemia, ecc.

Obesità nei bambini

In un’epoca di consumo eccessivo e inattività fisica, il numero di bambini obesi sta aumentando a un ritmo allarmante. L’incremento annuo dall’inizio del terzo millennio è del 2%. Il tasso di crescita è aumentato di 10 volte rispetto agli anni settanta del secolo scorso. Secondo le statistiche dell’Organizzazione mondiale della sanità nel 2013, 42 milioni di giovani abitanti del nostro pianeta (età prescolare) erano in sovrappeso. E tra 10 anni, secondo le previsioni mediche, il loro numero rischia di raggiungere i 70 milioni Oggi, su 100 bambini nello spazio post-sovietico, 12 sono in sovrappeso.

L’obesità nei bambini viene classificata mediante appositi grafici, in base all’altezza, all’età, al sesso. E anche con l’aiuto di tavoli centili. L’entità della deviazione degli indicatori del peso corporeo dalla norma può indicare la presenza di uno dei gradi di patologia. La classificazione per i neonati comprende tre gradi di obesità. Per i bambini dopo un anno – quattro gradi.

Se a un bambino del primo anno di vita viene diagnosticata un’obesità di 1 grado o superiore, stiamo parlando di paratrofia. Cause di obesità o paratrofia nei neonati:

• dieta squilibrata;
• violazioni del programma di alimentazione;
• incoerenza calorica del menu con le esigenze del bambino;
• predisposizione costituzionale;
• condizioni sociali;
• tradizioni culturali della famiglia;
• disturbi metabolici;
• Deficit di movimento.

Inoltre, i bambini a rischio di sviluppare obesità includono:

• con peso alla nascita superiore a 4 kg;
• le cui madri hanno il diabete;
• nato da genitori obesi;
• Ipotiroidismo dalla nascita;
• con sindromi congenite.

Ci sono quattro cause principali di obesità nei bambini in età prescolare e negli scolari.

• Il motivo n. 1 è la genealogia. Se mamma o papà sono obesi, il rischio di sviluppare obesità nei bambini arriva fino al 50%. Se entrambi i genitori sono in sovrappeso, il loro bambino ha solo il 20% di possibilità di evitare lo sviluppo di una formidabile malattia sistemica.
• Motivo numero 2 – sindromi congenite, patologie e lesioni cerebrali.
• Motivo numero 3 – disturbi ormonali (mancanza o eccesso di ormoni sessuali, ipotiroidismo,).
• Motivo n. 4 – disturbi psico-emotivi.

L’obesità infantile è la causa delle malattie

Con varie eziologie, l’obesità nei bambini caratterizza una patogenesi simile: un eccesso di cibo, il vantaggio di carboidrati “semplici” nella dieta provocano iperinsulinismo, ipoglicemia, funzionalità di ipotalamo compromessa, ipercorticismo, ecc.

Se viene registrata l’obesità del 2 ° grado, di norma, ci sono lamentele su:

• costipazione;
• ritardo nello sviluppo delle capacità motorie;
• intolleranza allergica o alimentare;
• Aumento della suscettibilità alle infezioni.

Se le riserve di grasso nel corpo di ragazzi e ragazze sono distribuite in tutto il corpo, attorno agli organi interni, stiamo parlando del tipo alimentare di obesità, un grado avanzato, le violazioni diventano ancora più minacciose:

• gli scolari hanno spesso ipertensione, mancanza di respiro;
• A un quarto dei giovani pazienti viene diagnosticata la sindrome metabolica (ipertensione arteriosa, insulino-resistenza, dislipidemia) prima del diploma;
• spesso viene rilevata la nefropatia dismetabolica.

Le malattie più comuni che accompagnano l’obesità nei bambini sono:

• stitichezza;
• ipertensione;
• diabete di tipo 2;
• emorroidi;
• pancreatite;
• angina pectoris;
• fegato grasso;
• aterosclerosi;
• colelitiasi;
• colecistite cronica;
• piedi piatti;
• scoliosi;
• artrosi;
• apnea ostruttiva del sonno, ecc.

Inoltre, il bambino, a causa del ridicolo dei compagni di classe, delle valutazioni negative degli altri, dell’aumento della criticità, può sviluppare disturbi psico-emotivi. Sono particolarmente comuni nell’adolescenza.

Problemi psico-emotivi degli adolescenti obesi

Mentre nel terzo millennio il numero dei bambini piccoli e di mezza età è raddoppiato, il numero degli adolescenti obesi è triplicato. I principali tipi di malattia che si verificano frequentemente durante la pubertà sono:

• alimentare;
• endocrino.

Le cause più comuni di obesità negli adolescenti sono:

• disturbi dell’alimentazione – eccesso di cibo, pasti irregolari, fast food, snack pronti e prodotti dolciari con aggiunta di zuccheri, grassi trans, sali di sodio elevati, ecc.;
• inattività fisica;
• malattie genetiche ereditarie;
• diminuzione della funzionalità tiroidea;
• patologie infiammatorie del cervello, malattie congenite, neoplasie e traumi cranici;
• malattia di Itsenko-Cushing;
• distrofia adiposogenitale nei ragazzi;
• sindrome dell’ovaio policistico nelle ragazze;
• Sindrome da inattività (quando gli adolescenti smettono di allenarsi attivamente, abbandonano l’esercizio fisico regolare e iniziano ad aumentare bruscamente di peso).

Oltre ai problemi di salute, i disturbi psico-emotivi si manifestano chiaramente durante la pubertà. La psiche imperfetta di un adolescente al momento della pubertà, delle tempeste ormonali, percepisce in modo particolarmente doloroso le valutazioni negative degli adulti, il ridicolo dei coetanei. La fragile struttura mentale di un adolescente non è in grado di sopportare lo stress. I giovani diventano irritabili, appare un’aggressività immotivata, i problemi con il sonno, i disturbi alimentari sono aggravati.

Fu in questo momento, soprattutto tra le ragazze, che spesso si sviluppano anoressia e bulimia. La tendenza alla malinconia si sviluppa in depressione. Un adolescente volontariamente, a volte intenzionalmente, si trova in isolamento sociale.

Per evitare che ciò accada, genitori, insegnanti e altri adulti dovrebbero prestare attenzione ai bambini in crescita, soprattutto se il bambino sta sviluppando l’obesità. Ai primi segni di patologia, ti consigliamo di chiedere aiuto a pediatri, psicologi infantili, nutrizionisti, nutrizionisti, istruttori di fitness, ecc.

Il problema dell’obesità: statistiche mondiali e russe

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, nel 2014 c’erano quasi 2 miliardi di persone nel mondo il cui indice di massa corporea superava la norma. Ciò significa che circa un terzo degli abitanti della Terra ha familiarità con il problema dell’obesità.

Ci sono paesi in cui più della metà dei cittadini soffre di obesità e malattie ad essa associate. La maggior parte (62%) degli “uomini grassi” non abitano le potenze capitaliste avanzate, ma gli stati in via di sviluppo. È significativo che gli abitanti di molti di essi non si rendano conto dell’entità della catastrofe.

Nel dicembre 2015 sono stati pubblicati i risultati di uno studio molto curioso. La società analitica britannica Ipsos Mori ha condotto un sondaggio sulla popolazione di 28 stati. Sono emersi fatti interessanti:

• In 10 paesi in cui più della metà della popolazione è obesa, l’entità del disastro nazionale è inferiore del 20% rispetto ai numeri reali;
• La più grande discrepanza tra opinione pubblica e realtà è in Arabia Saudita (43%), Turchia (33%) e Israele (33%).

Secondo i dati espressi da Viktor Tuteliano, il principale nutrizionista del Ministero della Salute e l’Izvestia pubblicato dal quotidiano Izvestia nel gennaio 2016, nel nostro paese solo il 50% degli uomini e il 40% delle donne non hanno chili extra. In media nel paese, il 26% dei cittadini ha obesità di 2 gradi e superiore. Ma in alcune regioni, il problema dell’obesità è più acuto:

• Il 33% dei residenti di Kaluga e della regione viene diagnosticata con obesità;
• A Mosca e nella regione, uno dei gradi della patologia sistemica è registrato nel 30% della popolazione;
• Solo il 2% della regione metropolitana è in ritardo rispetto alle statistiche dell’obesità nelle donne e negli uomini Nizhny Novgorod Region.

Cause di obesità

Ci sono le seguenti principali cause di obesità:

• discrepanza tra apporto calorico e dispendio;
• storia familiare;
• vari disturbi ormonali;
• danni a varie parti del cervello responsabili del comportamento alimentare;
• disturbi psico-emotivi, anche sullo sfondo di stress cronico.

Inoltre, durante l’assunzione di determinati farmaci, l’obesità può svilupparsi, la malattia può manifestarsi come effetto collaterale nel trattamento farmacologico dell’ipertensione e di alcune altre patologie.

Spesso le persone aumentano di peso a causa del fatto che sono in contrasto con il proprio appetito, sperimentano attacchi di fame “brutale”, non si sentono sazi. Di norma, ciò si verifica a causa di uno squilibrio dei neurotrasmettitori (dopamina, serotonina, catecolamine).

Gli scienziati ritengono che nel 30% dei casi lo sviluppo dell’obesità sia dovuto a “ubriachezza alimentare”. Si esprime nel fatto che una persona inizia a “cogliere” i problemi. Il comportamento alimentare emotivo è una risposta comune allo stress. Tali reazioni ansiose e depressive stereotipate sono particolarmente caratteristiche delle rappresentanti femminili, adolescenti – tutti coloro la cui psiche è instabile, vulnerabile a influenze esterne negative.

Disturbi alimentari, obesità, malattie associate al sovrappeso sono il triste risultato di una mancanza di serotonina, che dona a una persona conforto psicologico, equilibrio emotivo, allevia l’ansia e i pensieri tristi.

Gradi di obesità

A seconda delle riserve di tessuto adiposo, delle deviazioni tra la norma e il peso reale delle persone, esistono diversi gradi di obesità.

Dal 1868, per determinare la norma si utilizza la formula del chirurgo francese Paul Broca, considerato il fondatore dell’antropologia. Per calcolare gli indicatori di peso ideali, è necessario sottrarre dal peso effettivo di una persona il numero 100. Tuttavia, questa formula viene utilizzata per le persone la cui altezza è compresa tra 1,55 e 1,7 m. che l’errore è del 10%.

Oltre alla formula di Brock, esistono metodi di altri scienziati per calcolare il peso corporeo normale:

• Breitman,
• Tatonya,
• Bernardo,
• Norden,
• Davenport
• Odera.

Ma nella pratica medica moderna viene spesso utilizzata una formula più accurata, proposta nel 1869 da uno scienziato belga, Adolf Quetelet. Ti consente di determinare l’indice di massa corporea (BMI) di una persona. È lui che sta alla base della classificazione dell’obesità del corpo umano, adottata dall’Organizzazione mondiale della sanità (1997).

Obesità 1 grado

Questo grado è registrato in pazienti il ​​​​cui indice di massa corporea, calcolato secondo la formula Quetelet, è compreso tra 30 e 34,9. Diagnostico anche l’obesità di 1 ° grado in uomini e donne il cui peso supera la norma (secondo la formula di Brox) del 15-29%.

Di solito, ai pazienti con obesità di grado 1 viene prescritto un allenamento attivo e una corretta alimentazione. Se si aumenta il consumo di energia e si riduce l’apporto calorico, il peso torna rapidamente alla normalità.

Obesità di grado 2

La diagnosi viene fatta se l’indice di massa corporea del paziente è superiore a 35, ma inferiore a 39,9. L’obesità di 2° grado è registrata nelle persone il cui peso supera la norma (secondo la formula di Brox) del 30-49%.

Di solito la loro salute è già minata dall’obesità, la malattia è spesso complicata da ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, sindrome metabolica, ecc. In alcuni pazienti, ad eccezione del 2 ° grado di obesità, viene diagnosticato il diabete.

Una dieta sana per questo grado di obesità dovrebbe far parte di uno stile di vita sano. Oltre ai cambiamenti nel menu per questo grado di obesità, un piano di perdita di peso dovrebbe includere:

• regolare allenamento fitness;
• monitoraggio sanitario periodico, determinazione del peso, analisi del sangue di laboratorio per livelli di colesterolo, glucosio, ormoni tiroidei, ecc.;
• controllo dello stress psico-emotivo (sonno sano e sufficiente, rilassamento, emozioni positive);
• se una persona presenta sintomi di depressione, disturbi d’ansia e altri disturbi mentali, è necessaria la consultazione di uno psicologo, psicoterapeuta;
• In alcuni casi, un medico può raccomandare farmaci.

Obesità di grado 3

Questa diagnosi viene fatta a uomini e donne il cui indice di massa corporea supera il numero 40. L’obesità di 3 ° grado viene registrata se il peso supera la norma (secondo la formula di Brox) del 50-99%.

È difficile, quasi impossibile, per i pazienti con obesità di grado 3 sconfiggere la malattia da soli, è necessario l’aiuto di specialisti:

• nutrizionisti;
• psicoterapeuti;
• endocrinologi;
• a volte chirurghi.

Nella maggior parte dei casi, un peso solido è complicato da gravi patologie, disturbi psico-emotivi. I pazienti spesso lamentano stanchezza cronica, irritabilità, insonnia, ecc. I rappresentanti del sesso più forte sviluppano spesso disfunzione erettile. I rappresentanti della bellezza hanno l’infertilità. L’obesità e il diabete sono una combinazione comune di patologie sistemiche tra le persone il cui BMI è superiore a 40.

Grado di obesità 4

Questo grado viene diagnosticato in pazienti il ​​​​cui peso è superiore al normale (secondo la formula di Brox) due o più.

Non è facile affrontare la malattia con metodi conservativi, una dieta per l’obesità di 4 ° grado a volte è impotente ei rischi associati a un peso enorme sono mortali. Pertanto, a molti pazienti pesanti vengono offerti metodi chirurgici di trattamento, compresi quelli minimamente invasivi.

Tipi di obesità

Nel corpo di persone diverse, le riserve di grasso sono distribuite in modo diverso. In accordo con le aree di dislocazione del tessuto adiposo, in medicina si distinguono diversi tipi di obesità.

Tipo addominale

Si chiama “superiore” o “androide”, “maschio”. Dai nomi si forma una caratteristica di questo tipo di obesità: le riserve di grasso si depositano nella metà superiore del corpo. La figura di una persona che soffre di obesità di questo tipo, di norma, è appesantita da significativi depositi di grasso nell’addome. L’obesità Android nelle donne trasforma la figura ideale della clessidra in una mela.

Obesità superiore e diabete, cardiopatologie vanno spesso di pari passo.

Tipo femorale-gluteo

I nomi alternativi sono “femmina”, “inferiore”. Nel caso di questo tipo di obesità, tutto è esattamente l’opposto: le parti più “eccezionali” sono i fianchi, i glutei, gli arti inferiori aumentano di volume in modo sproporzionato. La figura del paziente ricorda una pera. Il tipo inferiore è più spesso registrato tra le donne. Correla con la produzione di ormoni sessuali femminili.

L’obesità inferiore nelle donne è spesso complicata da vene varicose, artrosi delle articolazioni delle gambe.

Tipo misto

A volte indicato come “intermedio”. Combina i tipi di obesità femminile e maschile. Le riserve di tessuto adiposo sono distribuite equamente nelle diverse parti del corpo del paziente.

Ciò significa che una persona diventa vittima di tutte quelle patologie che di solito accompagnano i tipi di obesità femminile e maschile.

Opzioni per l’obesità

Il quadro clinico della patologia sistemica può presentare differenze significative. Prima di tutto, a seconda delle cause della malattia. Pertanto, in medicina esiste un’altra classificazione della malattia, che si basa sull’eziologia e sullo sviluppo dell’obesità.

Obesità primaria

Questa forma di patologia è anche chiamata “alimentare-scambio”, “semplice”, “esogena-costituzionale”.

Oltre alla storia familiare, la causa principale di questa forma di malattia sistemica cronica è “l’incoscienza alimentare”:

• pasti irregolari;
• tradizioni culinarie familiari e nazionali poco sane;
• eccesso di cibo regolare;
• alternanza di scioperi della fame e golosità;
• amore sconsiderato per dolci, fast food, pasticcini ricchi, ecc.

Obesità secondaria

Stiamo parlando di questa forma di patologia, se è una conseguenza di altre malattie sistemiche, lesioni o tumori cerebrali, squilibri ormonali, ecc. Poiché le cause dell’aumento di peso possono essere diverse, si distinguono due forme separate:

• endocrino;
• cerebrale.

A sua volta, la forma cerebrale è divisa in:

• psicosomatica;
• diencefalico;
• diencefalico-ipofisario.

La forma endocrina ha anche varianti. A seconda dello squilibrio di quali ormoni si osservano nel corpo, ci sono:

• obesità ipotiroideo;
• ipogenitale;
• ipoovarico;
• surrenale;
• climaterico.

Diagnostica dell’obesità

Oltre a determinare l’entità della deviazione del peso reale dalla norma, l’indice di massa corporea di una determinata persona, misurando la circonferenza della vita, per la diagnosi di obesità di 1 ° grado e successive complicanze della patologia, sono Usato:

• metodi di ricerca ad alta tecnologia per determinare la localizzazione dei tessuti adiposi, la loro percentuale rispetto ad altri tessuti del corpo, il volume esatto;
• vari test di laboratorio.

Metodi di trattamento dell’obesità

Non è facile gestire da soli i chili in più, indipendentemente dalla loro quantità. Ma quando si tratta dello stadio avanzato della malattia, ci sono sintomi di cardiopatologie, sindrome metabolica, disturbi psico-emotivi e altre patologie, gli specialisti dovrebbero occuparsi dell’obesità.

L’autoattività può non solo portare al risultato opposto, un aumento del peso corporeo, ma anche provocare lo sviluppo di malattie concomitanti, disordini metabolici.

Pertanto, ti consigliamo di lasciare il trattamento dell’obesità nelle mani dei medici. Nel loro arsenale oggi ci sono diversi metodi per affrontare la patologia. La scelta della terapia dipenderà da:

• eziologia della malattia;
• Valori BMI;
• stato oggettivo del paziente;
• malattie associate.

Stile di vita sano e perdita di peso

Un’arma universale contro i chili in più sono abitudini sane, il giusto stile di vita. Pertanto, consigliamo a tutti, nessuno escluso:

• apporta cambiamenti positivi alla tua routine quotidiana;
• riconsiderare il comportamento alimentare;
• aumentare l’attività fisica;
• rinunciare alle dipendenze da alcol, nicotina e altre sostanze tossiche che avvelenano il corpo e aumentano il rischio di infiammazione, uno dei principali fattori nello sviluppo dell’obesità nel corpo;
• regolare i ritmi circadiani, normalizzare il sonno;
• regolare il livello di stress psico-emotivo, evitando conflitti, problemi, meditando e altre pratiche spirituali, ottenendo emozioni positive dalla comunicazione, dalla creatività, ecc.

Dieta per l’obesità: principi di nutrizione terapeutica e preventiva

Poiché lo sviluppo della patologia cronica sistemica si basa spesso su comportamenti alimentari scorretti, è estremamente importante aderire ai principi di una corretta alimentazione.

• Prima di tutto, non è consigliabile morire di fame, aumentando lo stress. Il corpo potrebbe non resistere al test e rispondere con insufficienza ormonale, deterioramento della salute, a volte irreversibile.

• Dovresti mangiare in piccole porzioni, cinque e meglio – sei volte al giorno.

• Non dovresti provare metodi estremi per perdere peso sul tuo stesso corpo. Una dieta ragionevole per l’obesità dovrebbe diventare la norma, un modello di alimentazione sana. Solo coerenza, costanza aiuterà a raggiungere la perdita di peso e mantenere il risultato in futuro.

• Ti consigliamo di pianificare il menu con obesità in modo che i costi energetici superino la ricezione di calorie. L’Organizzazione mondiale della sanità raccomanda di ridurre gradualmente il contenuto calorico della dieta.

• È necessario calcolare il contenuto calorico approssimativo della solita dieta. Questo può aiutare un diario alimentare o applicazioni mobili speciali. Conoscere i numeri reali e lo standard di adeguato consumo di energia, ridurre l’intensità energetica del menu giornaliero di 500 kcal ogni mese fino a quando non raggiunge la norma (può avere opzioni per persone di diversi sessi, professioni, età, fisico).

• Quindi ridurre il contenuto calorico del menu per l’obesità di altre 300-500 kcal, fino a raggiungere la perdita di peso desiderata.

• Dovresti mantenere un equilibrio ottimale di acqua e sale riducendo l’assunzione di sale (a 5 go meno) e bevendo abbastanza acqua (almeno 8 tazze) al giorno.

• Il menu per l’obesità dovrebbe essere equilibrato e vario. Dovrebbe contenere tutti i nutrienti essenziali, comprese fibre e micronutrienti.

Quali alimenti escludere dal menu per l’obesità

Sebbene la dieta per l’obesità dovrebbe essere variata, è esclusivamente un ricco assortimento di alimenti funzionali e biologici. Le raccomandazioni di nutrizionisti e altri specialisti per pazienti con diversi gradi e tipi di malattia possono variare. Tuttavia, si consiglia assolutamente a tutti coloro che si preoccupano di mantenere un peso normale di escludere dal menu per l’obesità:

• fast food;
• fritti (con la formazione di crosta) piatti;
• Prodotti di trasformazione industriale profonda, tra cui spread, salsicce, pasticceria, salse finite, patatine, bevande gassate, snack, succhi confezionati, ecc.;
• prodotti semi -definiti;
• zucchero e i suoi sostituti artificiali;
• carni affumicate;
• prodotti da forno realizzati in farina setacciata e sbiancata;
• cibo in scatola;
• Alimenti animali ricchi di grassi saturi

Cosa includere nella dieta per accelerare la perdita di peso

Poiché l’obesità può essere accompagnata da varie malattie sistemiche, tra cui l’apparato digerente, circolatorio, endocrino, ecc., Il medico può consigliare una delle tabelle nutrizionali terapeutiche e preventive di Pevzner.

Una dieta universale per l’obesità dovrebbe contenere:

• proteine ​​di alta qualità;
• grassi, principalmente sotto forma di acidi grassi polinsaturi;
• Carboidrati “lenti”.

La base della dieta dovrebbe essere prodotti naturali:

• verdure;
• cereali integrali;
• verdure a foglia;
• frutti di mare;
• frutta;
• carni magre;
• alghe commestibili;
• noci;
• legumi;
• uova;
• semi;
• latticini naturali.

Fitness contro il grasso corporeo

L’allenamento attivo regolare è la chiave per una perdita di peso di successo. Il fitness è uno dei due elementi principali della perdita di peso strategica. Gli scienziati hanno da tempo dimostrato l’importanza dell’esercizio fisico per la salute delle persone, comprese quelle con chili in più. Gli esperti consigliano di fare almeno 30 minuti di cardio ogni giorno (camminata, nuoto, corsa, bicicletta, ecc.), preceduti e completati da esercizi di stretching. Inoltre, 2-3 volte a settimana, puoi dedicarti al potere e ad altri tipi.

Per i principianti nello sport, ti consigliamo di consultare un medico, se necessario, sottoporsi a un esame aggiuntivo, ottenere consigli sull’intensità e sulla durata dell’allenamento fitness prima di iniziare gli esercizi attivi.

badigie dietetiche dietetiche: l’effetto placebo

Il punto nella questione dell’efficacia degli additivi alimentari biologicamente attivi per la perdita di peso è stato fissato dal Congresso internazionale per la lotta all’obesità, che ha avuto luogo nel 2010 a Stoccolma. Gli scienziati hanno affermato che tutti coloro che intendono perdere chili extra, grazie agli integratori alimentari, perderanno solo i propri soldi.

I risultati di due studi su larga scala sono stati presentati al Congresso, a seguito dei quali gli scienziati hanno concluso che gli integratori alimentari per la perdita di peso in efficacia sono placebo.

Allo stesso tempo, gli scienziati hanno messo in guardia dal ricevere integratori alimentari per ridurre il peso, ricordando effetti collaterali indesiderati. Hanno anche affermato che una persona, ispirata alla speranza, potrebbe provare amara delusione senza ottenere il risultato desiderato.

Inoltre, alcuni integratori alimentari, la cui azione si basa sul blocco dei recettori dei cannabinoidi CB1, sono simili agli stupefacenti. Creano dipendenza e la successiva sospensione del supplemento può portare a una grave depressione.

Sebbene gli integratori alimentari non siano considerati farmaci, non raccomandiamo di sottovalutare il loro potenziale danno quando vengono autosomministrati. Non integrare la tua dieta con integratori alimentari senza la raccomandazione di un medico, in particolare quelli che garantiscono una facile perdita di peso. Un ulteriore “margine” può essere aggiunto al loro costo: un deterioramento dello stato di salute.

Farmaci per dimagrire: “no” autoattività!

In alcuni casi gravi, il trattamento completo dell’obesità può includere farmaci. La loro scelta è in potere solo degli specialisti, dopo una diagnosi dettagliata del paziente. Poiché il trattamento farmacologico dovrebbe mirare a sradicare le cause dell’obesità.

Per esempio:

• Se viene diagnosticata la forma endocrina, ipotiroideo di patologia, il trattamento dovrebbe eliminare lo squilibrio degli ormoni tiroidei;
• Forma ovarica, carenza di estrogeni – richiede l’uso della terapia sostitutiva, grandi dosi di ormoni sessuali femminili;
• forme cerebrali, le cui causa sono le malattie infiammatorie del cervello, vengono trattate con farmaci antibatterici, antinfiammatori, ecc.;
• Un medico può raccomandare di prendere antidepressivi con la natura psicosomatica della malattia;
• Prescrivere farmaci che riducono l’appetito per il grasso morboso, ecc.

Trattamento chirurgico dell’obesità

Se la patologia sistemica cronica non risponde alla terapia dietetica e ad altri tipi di trattamento conservativo, i medici possono suggerire metodi chirurgici di trattamento per il paziente. Parliamo facoltativo del più popolare.

Liposuzione

Consente di eliminare rapidamente, allo stesso tempo, significativi depositi di grasso, ridurre il volume del corpo umano. L’operazione non incide sulle cause della malattia, non protegge da patologie concomitanti, risolve solo problemi estetici. Lungo la strada, eliminando il disagio psicologico associato al sovrappeso.

Tuttavia, dopo l’intervento chirurgico, il paziente attende non solo un corpo più perfetto, ma anche un periodo di recupero piuttosto doloroso e difficile.

Inoltre, la liposuzione non ha senso se una persona non ha rivisto le proprie abitudini alimentari prima dell’operazione, non ha cambiato il proprio stile di vita abituale in uno più sano e non è pronta a mantenere un peso normale per il resto della propria vita. Se dopo l’operazione il paziente non aderisce a una dieta rigorosa, conduce uno stile di vita passivo, i chilogrammi persi torneranno sicuramente.

Metodi volti a ridurre il volume dello stomaco

Tipicamente, questi metodi di trattamento chirurgico vengono offerti a pazienti con una forma alimentare-costituzionale, quando vengono diagnosticati obesità e diabete, ipercolesterolemia, ecc .. Non sono indicati per le persone con comportamento alimentare emotivo, stress “inceppante”. La pratica medica ha dimostrato che una diminuzione della quantità di cibo consumato in tali pazienti è correlata a depressione, psicosi grave.

Esistono 3 tecniche principali per ridurre il volume dello stomaco:

• banding – dividere lo stomaco in due parti (quella superiore, che segnala la saturazione, ha un volume non superiore a 50 ml) utilizzando un anello speciale;
• il bypass è una divisione dello stomaco, in cui una piccola parte non viene solo isolata, ma anche rimossa nel bulbo duodenale, che consente di accelerare la sazietà e frenare il desiderio di cibi grassi e dolci;
• L’inserimento endoscopico di un palloncino intragastrico è un metodo minimamente invasivo e reversibile (il palloncino può essere rimosso se necessario) per sopprimere l’appetito.

Metodi volti a ridurre la capacità di aspirazione del tratto gastrointestinale

Questi metodi possono essere offerti a pazienti con qualsiasi forma di obesità patologica. Si sono dimostrati efficaci per coloro il cui eccesso di peso è associato a disturbi psico-emotivi, “ubriachezza alimentare”.

Ci sono due metodi principali:

• Lo shunt biliopancreatico è un intervento complesso ma molto efficace, indicato per pazienti con gradi avanzati di patologia, il cui BMI è molto superiore a 40;
• Anche il bypass dell’intestino tenue è molto complesso, quindi viene offerto ai pazienti con malattia di grado 3-4 in rari casi quando non c’è altro modo.

Epidemia di obesità: principali pericoli

Secondo i dati pubblicati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, l’obesità è una malattia che accorcia la vita di una persona in media di 10 anni.

Nel 2013, la società di consulenza con sede nel Regno Unito Maplecroft ha completato un enorme studio. I suoi risultati hanno dimostrato il pericolo di una recessione economica sullo sfondo di una diminuzione e perdita della capacità lavorativa dei cittadini, a causa dell’eccesso di peso e delle malattie ad esso correlate.

Dei 188 paesi nella triste classifica dei più svantaggiati, i primi cinque sono stati:

• Messico;
• USA;
• Federazione Russa;
• Egitto;
• Sudafrica

Sovrappeso e rischi cardiovascolari

Uno dei primi, tra gli altri sistemi di collegamenti interconnessi del corpo umano, il sistema circolatorio soffre di eccesso di peso.

Comportamenti alimentari scorretti, ipercolesterolemia, iperglicemia, portano alla formazione di placche sclerotiche che restringono il flusso sanguigno, danneggiano le pareti dei capillari e portano alla “congestione”, anche nei vasi principali. L’aterosclerosi è una patologia comune anche per quei pazienti a cui viene diagnosticato 1 grado di obesità.

Nelle persone con gradi avanzati di patologia, sotto l’assalto dei depositi di grasso, la posizione stessa del cuore cambia. Le riserve di grasso si depositano anche tra i fogli del pericardio, si forma l’obesità dell’organo. Il tessuto adiposo cresce tra le fibre del muscolo cardiaco, portando alla sua degenerazione.

Di conseguenza:

• un paziente obeso su quattro è iperteso;
• I pazienti in sovrappeso hanno il doppio delle probabilità di morire prematuramente per cardiopatologia acuta.

Obesità e diabete

Secondo le statistiche dell’Organizzazione mondiale della sanità nel 2016, ci sono 422 milioni di pazienti con diagnosi di diabete nel mondo. Inoltre, 9 pazienti su 10 hanno il diabete di tipo 2, che è correlato all’eccesso di indice di massa corporea. Vengono contemporaneamente diagnosticati con uno dei gradi di obesità e diabete.

Una situazione particolarmente minacciosa si è sviluppata nei paesi dell’Africa, dell’Asia e dell’America Latina, dove in 10 anni si prevede un aumento del numero di pazienti con sovrappeso e diabete di tipo 2 del 170%.

• Se una persona è in sovrappeso del 10%, il rischio di sviluppare il diabete è 3 volte superiore.
• Gli uomini che hanno una circonferenza della vita superiore a 1 m hanno una probabilità 4 volte maggiore di avere il diabete di tipo 2.
• Con un aumento di sole 3 unità del BMI normale di una donna, il rischio di contrarre il diabete aumenta di 5 volte.
• Chi ha un BMI di 13 unità superiore al riferimento ha solo 7 possibilità su 100 di resistere al “dolce malessere”.

Disturbi dell’apparato respiratorio con sovrappeso

Anche i polmoni e altri organi dell’apparato respiratorio soffrono di eccessive riserve di tessuto adiposo. I pazienti obesi hanno una richiesta di ossigeno superiore di almeno un quarto rispetto alle persone di peso normale. Più alto è il BMI, più significative sono le violazioni dei parametri dei gas nel sangue. Le violazioni dei rapporti ventilazione-perfusione nel 30% delle persone in sovrappeso portano a una diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue.

Crescendo nella cavità addominale, contribuendo ad aumentare la pressione intra-addominale, le riserve di grasso iniziano a comprimere il diaframma. Viene creata pressione sui polmoni, che sono costretti a lavorare in modalità intensiva. Aumenta il rischio di sviluppare varie patologie funzionali dell’apparato respiratorio. Nel gruppo ad aumentato rischio di disturbi respiratori ci sono uomini con il tipo superiore di obesità, che è caratterizzato da un tipo di respirazione diaframmatica.

La congestione riduce la funzione barriera, quindi una persona in sovrappeso diventa più vulnerabile alla microflora patogena. Soffre più spesso e tollera più gravemente le malattie infettive delle vie respiratorie.

Sullo sfondo dell’eccesso di peso, si sviluppano patologie pericolose dell’apparato respiratorio come:

• asma bronchiale;
• malattia polmonare ostruttiva cronica;
• apnea ostruttiva del sonno, ecc.

Fegato grasso e altre malattie dell’apparato digerente

L’eccessivo accumulo di grasso nella cavità addominale affolla tutti gli organi interni, influenzando negativamente la loro funzionalità. Con grandi gradi, lo sviluppo del tipo di obesità “grembiule”, lo stomaco dei pazienti raggiunge dimensioni gigantesche. L’eccesso di cibo e le cattive abitudini alimentari contribuiscono all’insorgenza della malattia da reflusso gastroesofageo. La passione per i cibi grassi, l’amore per i cibi fritti provocano lo sviluppo di malattie come il fegato grasso (malattia del fegato grasso non alcolico).

Dal 1999 al 2006 un gruppo di scienziati dell’Istituto centrale di ricerca di gastroenterologia di Mosca ha raccolto e sistematizzato le statistiche delle patologie dell’apparato digerente associate all’obesità. È venuto fuori che:

• Il 64% dei pazienti obesi ha emorroidi, malattia diverticolare e altre malattie dell’intestino crasso;
• il fegato grasso e altre malattie di questo organo e delle vie biliari vengono diagnosticate nel 68% dei pazienti;
• la patologia più comune dell’esofago – 72%.

Artriti e altre patologie dell’apparato muscolo-scheletrico nell’obesità

L’eccesso di peso, insieme a varie lesioni, è uno dei principali fattori nello sviluppo di varie patologie dell’apparato muscolo-scheletrico. Nelle persone obese, le articolazioni degli arti inferiori e la colonna vertebrale lombosacrale sono maggiormente colpite. A causa dell’eccesso di peso corporeo, del carico pesante, il tessuto cartilagineo si consuma prematuramente, si sviluppano artrosi e osteoartrosi.

Le statistiche mediche sull’associazione tra artrosi e obesità, raccolte da scienziati di diversi paesi, sono deludenti:

• Se all’età di 45 anni il BMI (BMI = peso (in chilogrammi) diviso per altezza (in metri) al quadrato) di una persona supera leggermente il numero 30, il rischio di contrarre l’artrosi delle articolazioni del ginocchio è 4 volte superiore rispetto a quelli il cui BMI non è superiore a 25;
• ma se il suo indice di massa corporea supera 36, ​​i rischi aumentano di altre 10 volte;
• un aumento del BMI di sole 5 unità, rispetto alla norma, è complicato dall’artrosi delle articolazioni dell’anca e, in definitiva, porta alla necessità di artroprotesi, 8 volte più spesso negli uomini e 5 volte più spesso nelle donne, rispetto alle persone con peso normale.

Oltre alle articolazioni degli arti inferiori e della colonna vertebrale nell’obesità, a causa di disturbi metabolici che provocano lo sviluppo di infiammazioni croniche, soffrono anche tutte le altre articolazioni che non sono direttamente interessate dall’eccesso di peso corporeo.

Disturbi psico-emotivi nelle persone in sovrappeso

Quasi un terzo dei pazienti obesi presenta vari disturbi psico-emotivi, tra cui depressione, disturbi d’ansia, ecc. Il gentil sesso, in parte a causa delle idee di bellezza femminile che si sono sviluppate nella società moderna, molto più spesso degli uomini, acquisisce una varietà di disturbi mentali e comportamentali. Gli odiosi chilogrammi causano numerosi complessi, soprattutto nell’adolescenza, nell’adolescenza

Fino al 15% delle persone in sovrappeso soffre di bulimia nervosa, in cui attacchi di appetito “brutale” e alimentazione irregolare sono di natura compulsiva (episodica).

Quasi il 60% dei pazienti obesi ha un comportamento alimentare emotiogenico. Spesso “banchettano” di notte, spinti dalla sindrome del mangiare notturno, o si concedono regolarmente “vacanze di pancia” durante le ore diurne, perdendo l’autocontrollo sulla velocità di assorbimento del cibo e sulla sua quantità. E poi stiamo parlando di comportamento alimentare compulsivo, la sindrome degli eccessi alimentari.

Il famoso psichiatra tedesco, Ernst Kremer, scrisse negli anni ’20 del secolo scorso che il tipo addominale di obesità è correlato alla depressione. In effetti, le statistiche moderne confermano l’affermazione dello scienziato:

• in generale, circa il 17% della popolazione umana soffre di sintomi di depressione;
• Tra i pazienti con obesità patologica, il cui indice di massa corporea supera 40, ne è affetto fino al 56%.

L’obesità oggi è spesso considerata una malattia psicosomatica. Pertanto, il complesso trattamento della malattia può includere sedute di psicoterapia, assunzione di antidepressivi, ecc.

Se parliamo di grave depressione e ansia, prima di tutto trattano i disturbi psico-emotivi e solo quando è possibile alleviare i sintomi acuti iniziano a ridurre il peso corporeo del paziente.