L’antico detto romano che la verità è nel vino sembra essere tornato di attualità. Sui giornali e sui media elettronici, c’è stata una marea di rapporti secondo cui gli scienziati avevano dimostrato ancora una volta i benefici delle bevande alcoliche. Nuovi studi di biologi e medici hanno portato risultati sensazionali: gli scienziati affermano che il vino a piccole dosi può servire da medicinale. Proviamo a capire quanto siano vere tali affermazioni, soppesando i pro ei contro. Abbiamo chiesto ai narcologi praticanti di condividere la loro opinione su questo argomento.

La considerazione del vino come medicina è iniziata in tempi antichi: Ippocrate, che chiamiamo il padre della medicina, raccomandava di prescriverlo come antisettico, diuretico e antipiretico. Il grande medico arabo Avicenna ha scritto un intero trattato sui benefici e sui danni del vino, in cui lo ha definito “una medicina che aiuta a guarire le forze”.

La vodka è apparsa per la prima volta in Russia nel Medioevo come medicina: i farmacisti vendevano tinture alcoliche a Mosca. I nostri antenati preferivano le bevande a bassa gradazione alcolica: sbiten, kvas, idromele, birra. Lo zar Ivan il Terribile, che aprì una rete di taverne per ricostituire il tesoro statale, instillò nei russi la moda di bere la vodka.

Solo nel ventesimo secolo i medici hanno escluso l’alcol dall’elenco dei medicinali: è stato dimostrato che l’alcol etilico, componente indispensabile di vino, cognac, vodka e altre bevande forti, è dannoso per il corpo.

Eppure l’alcol non è scomparso dalle farmacie: è ancora usato come antisettico, solvente per tinture ed estratti. Ebbene, come medicinale, l’alcol etilico viene utilizzato nei casi più rari, come antidoto per l’avvelenamento con glicole etilenico o metanolo.

Ma torniamo al vino: vale la pena aspettare il ritorno trionfante di questa bevanda nell’arsenale medico?

Ecco le notizie sui benefici degli studi sull’alcol che ci fanno guardare a questo problema in modo non così inequivocabile.

Gli scienziati dell’Università del Texas ad Austin hanno concluso che l’alcol può prolungare la vita. Hanno completato vent’anni di ricerca coinvolgendo quasi duemila persone. Secondo loro, il rischio di morte prematura nei forti bevitori è del 42% più alto, ma negli astemi assoluti questa cifra è ancora più alta – 49%. Questo è in confronto a coloro che bevono alcolici moderatamente.

E i ricercatori svedesi dell’Università di Göteborg hanno scoperto che le persone con un certo genotipo (costituiscono circa il quindici percento della popolazione) il consumo moderato di alcol aiuta nella prevenzione delle malattie coronariche.

Gli scienziati danesi hanno stabilito una curiosa connessione tra il morbo di Alzheimer e il consumo di alcol: a dosi moderate (un bicchiere di vino al giorno), il rischio di demenza senile si riduce del 77%. Il gruppo di persone studiato dai danesi era composto da 321 pazienti.

I biologi dell’Università della California a Los Angeles hanno sperimentato i vermi Caenorhabditis elegans e hanno scoperto che piccole dosi di alcol hanno più che raddoppiato la loro durata di vita.

Statistiche furbi

Il più autorevole sostenitore dei benefici di piccole dosi di vino è stato il professore britannico Archie Cochran, il fondatore dei principi della medicina basata sull’evidenza. Nel 1979, ha cercato di stabilire cosa determina il tasso di mortalità per malattie cardiache. E ho notato uno schema: nei paesi in cui la popolazione consuma tradizionalmente vino d’uva, le persone muoiono meno spesso per infarto. Ha suggerito che le sostanze contenute nel vino possono pulire le pareti dei vasi sanguigni.

Ci è voluto molto tempo per verificare questa ipotesi, che è diventata subito popolare. Negli Stati Uniti, hanno avviato un’indagine di massa sui medici che hanno accettato di registrare regolarmente la quantità di alcol che bevono. Nel 2000, è diventato chiaro che il tasso di mortalità per malattia coronarica tra gli astemi era superiore a quello di coloro che ogni giorno picchiavano uno o due bicchieri per il colletto.

Nel 2005 lo studio è stato ripetuto su un altro gruppo di cinquantamila operatori sanitari: è risultato che il rischio di infarto e ictus ischemico era minore per chi si concedeva dai tre ai quattro bicchierini di alcol alla settimana. Gli scienziati hanno suggerito che l’alcol può modificare l’equilibrio del colesterolo nel sangue, spostandolo in meglio.

Ma grida “Evviva!” e considerare l’alcol una panacea per la prevenzione di infarti e ictus era troppo presto. Una doccia gelida per gli ottimisti è stata l’analisi approfondita di tali sondaggi da parte di statistici medici. Si è scoperto che il gruppo di astinenti (assolutamente non beventi alcolici) comprendeva anche persone che prima bevevano molto, ma “legate” all’alcol a causa della cattiva salute. A causa di tali ex bevitori, le conclusioni sui benefici dell’alcol sono state messe in discussione. Dopotutto, sarebbe più logico attribuirli alle vittime dell’alcol, e quindi le supposizioni sui benefici dell’alcol si sbriciolerebbero.

Ma i sostenitori dei benefici dell’alcol non diminuiscono e la ricerca in questa direzione continua in tutti i continenti. Di solito, il flusso di notizie che da qualche parte gli scienziati hanno nuovamente dimostrato che l’alcol presumibilmente prolunga la vita o salva da un infarto e altre malattie appare dopo la stagione della vendemmia. In realtà, questa è una pubblicità nascosta del vino e la più efficace. Non è un caso che i medici che conducono tali esperimenti non abbiano fretta di pubblicare i loro nomi. Nelle riviste scientifiche sottoposte a revisione paritaria, i dati su tali studi non hanno ora fretta di essere pubblicati.

Hans Olaf Fekjaer, un professore di medicina norvegese, ha analizzato molti dei risultati di tali studi e, nel suo nuovo libro sull’alcol, ha esortato a non fidarsi di tutte le raccomandazioni sui benefici per la salute dell’alcol.

“Ci sono molte buone prove sui pericoli dell’alcol e ci sono molte buone ragioni per non credere alle prove sui suoi presunti benefici”, ha affermato il professor Fekjaer. “L’alcol non è invano messo alla pari con le droghe.”

Ma la vinoterapia sta tornando di moda. Il suo listino prezzi comprende sanatori e terme. Solo a Mosca cinquanta istituzioni sono impegnate nella vinoterapia. Pubblicizzano persino bagni di champagne!

Il capo narcologo freelance del Ministero della Salute russo, il professor Vladimir Fedorovich Egorov alla mia domanda su come si rapporta alla vinoterapia e ad altri tentativi di “riabilitare” l’alcol come rimedio, ha risposto ironicamente:

“Ufficialmente, il metodo di trattamento dell’alcol – enoterapia – non è registrato, ma trova sostenitori. Tuttavia, il signor Malakhov dagli schermi della televisione centrale si offre di bere anche l’urina per il trattamento – dice che aiuta.

Alcol e celebrità

Nelle controversie sui pericoli e sui benefici dell’alcol, il famoso genetista sovietico Vladimir Pavlovich Efroimson non aveva fretta di schierarsi dalla parte degli astemi. Nel suo libro The Genetics of Genius, ha sostenuto che l’alcol “offusca i confini, libera il cervello”. L’ipotesi che l’alcol possa essere una musa che ispira i geni è stata criticata piuttosto aspramente dai colleghi di Efroimson durante la sua vita, ma coloro che vogliono trarre ispirazione dal vino tra l’élite creativa non sono ancora tradotti.

La convinzione che l’alcol allevi lo stress e che piccole dosi di alcol siano benefiche è una trappola in cui cadono milioni di persone. Compresi talenti, intelligenti, persino geni conosciuti in tutto il mondo. Ernest Hemingway, Sergei Yesenin, Modest Mussorgsky erano alcolisti cronici. Tutti ricordano la morte prematura degli artisti Andrei Krasko e Vladislav Galkin, che abusavano di alcol. Questo elenco è, purtroppo, infinito.

Il dottor Vladimir Zhulikov, parlandomi del pericolo del mito sui benefici dell’alcol, cita Vladimir Vysotsky come esempio. Il famoso artista non era suo paziente, ma il dottor Zhulikov sa tutto dei suoi problemi. È uno dei più autorevoli ricercatori russi della vita e dell’opera di Vysotsky, partecipante e organizzatore di convegni scientifici a lui dedicati.

“Si è scoperto che sono l’unico narcologo tra i vysotskovedy, quindi il lato segreto della sua biografia è interessante anche per me come medico”, mi dice Vladimir Pavlovich. – L’alcol era originariamente per Vysotsky un modo per alleviare lo stress, superare la fatica. In fondo viveva a ritmi frenetici: tournée e concerti, ruoli in teatro e cinema, incontri con gli amici, e anche poesie, scriveva soprattutto di notte. Di quanta energia, di quanti nervi hai bisogno! La dipendenza dall’alcol si è formata gradualmente, ma Vladimir Semenovich, come molti, credeva di poter smettere di bere da un momento all’altro. Ma non ha funzionato, l’alcol è diventato un problema. La moglie di Vysotsky, Marina Vlady, lo ha portato all’estero per cure. Lì, uno dei medici ha provato su di lui la terapia sostitutiva: togliendo il paziente da un’abbuffata alcolica, gli ha iniettato un farmaco per alleviare la condizione. Vysotsky ha sviluppato una dipendenza dagli oppiacei sin dalla prima dose: la sua psiche era molto scossa, viveva nervoso …

Condivido con Vladimir Zhulikov un argomento popolare a favore dell’alcol:

– Molte persone, cercando di giustificare la loro dipendenza dall’alcol, fanno un argomento del genere – dicono, l’alcol è salutare, eccita l’immaginazione, dicono, Vysotsky ha contribuito a creare. È così?

Il dottor Zhulikov risponde bruscamente:

– Come narcologo con trent’anni di esperienza, sono convinto che Vysotsky abbia scritto poesie brillanti e interpretato ruoli che tutti ricordano non grazie all’alcol, ma nonostante ciò!

Bere o non bere?

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L’artista di Krasnodar Yuri Pogorelytsev ha trovato l’applicazione originale per il vino: attira loro i suoi dipinti. Molte celebrità hanno il suo lavoro, persino il Primo Ministro della Russia.

“I miei dipinti sono esposti in mostre in Russia e all’estero”, mi dice Yuri Pogorelytsev . “Guardandoli, la gente capisce che il vino non può solo essere ubriaco.”

La domanda se vale la pena bere alcolici, ognuno decide da solo. Sembra che i russi abbiano iniziato a bere di meno. Secondo i dati Rosstat, le vendite di alcolici sono diminuite di quasi un milione di decilitri rispetto allo scorso anno, passando da 65,5 milioni a 64,7 milioni, inoltre il calo ha interessato l’intera gamma delle bevande alcoliche: vodka, liquori, birra. Tuttavia, in queste cifre, i dati provengono solo dal mercato legale: non possono essere presi in considerazione gli alcolici contraffatti e contraffatti.

Il narcologo Andrey Yukhimenko di Voronezh ritiene che i russi abbiano effettivamente iniziato a bere di meno.

“Le statistiche non mentono in questo”, mi spiega Andrey. – Ora hanno iniziato a bere meno rispetto agli anni Novanta. La diminuzione del numero di psicosi alcoliche è un indicatore che lo conferma con precisione. Bere molto è diventato fuori moda, le persone si mantengono al lavoro a causa della crisi. Ma il problema delle “bolle” con tintura di biancospino per 20 rubli, che ormai si vendono ad ogni angolo ea qualsiasi ora del giorno, mi sembra molto importante. Per i pazienti con dipendenza da alcol, qualsiasi dose di alcol è un rilancio di un’esacerbazione della malattia, indipendentemente da quanto tempo fosse prima la remissione. L’alcol è una sostanza psicoattiva. L’eroina è una droga. Ma i principali sintomi della dipendenza sono praticamente gli stessi. L’unica differenza è che l’alcol è legalmente venduto dallo stato, motivo per cui hanno inventato questo nome: una sostanza psicoattiva. È sciocco dire che piccole dosi di eroina siano utili, ma spesso si scrivono e si dicono cose del genere sull’alcol. Secondo me, tutti questi articoli sui benefici dell’alcol sono pubblicità nascosta!

Alcol e droghe: possono essere combinati?

Il mito che un bicchiere di cognac o di pepe in grani ti salvi dal raffreddore è forse inestirpabile. Come la moda di combinare l’alcol con le pillole – dicono, non peggiorerà.

“L’assunzione di droghe contemporaneamente all’alcol è pericolosa”, mi dice il narcologo Igor Lazarev di San Pietroburgo. – Questo è un onere aggiuntivo per il fegato e altri organi.

L’alcol etilico interagisce con quasi tutti i farmaci e con alcuni di essi in modo tale che il risultato può essere fatale. E gli articoli sui benefici dell’alcol di solito compaiono prima del nuovo anno, quando le persone acquistano alcolici all’ingrosso. Quindi la notizia che piccole dosi di vino fanno bene è un’abile manovra di marketing».

Consigli anti-alcol di Capodanno

Il presidente della Società Russa di Psicologia Analitica, il dottor Valery Trofimov, consiglia lo scetticismo sui rapporti sui benefici dell’alcol.

Ricorda che il mercato degli alcolici ha lo scopo di realizzare un profitto, quindi gli inserzionisti ricorrono a vari trucchi per promuovere il loro prodotto. Ma poiché la tradizione di bere alcolici ha radici profonde nella Rus’, è inutile combatterla con divieti. Se cerchiamo un compromesso, il riorientamento verso le bevande a bassa gradazione alcolica non è l’opzione peggiore. L’alcol a piccole dosi può essere considerato un rilassante, ma di solito in Russia le persone non si limitano a un bicchiere. Pertanto, è meglio non fare scorta di una grande quantità di alcol per le feste: sarà più facile evitare una forte sbornia e altri problemi.