La pansinusite è una malattia infiammatoria abbastanza grave che ha una natura infettiva. L’essenza di questa patologia sta nel fatto che la reazione infiammatoria si diffonde immediatamente a tutti i seni accessori, vale a dire i seni mascellari, frontali, etmoidali e sfenoidali. Tale infiammazione è accompagnata da una crescente sindrome da intossicazione, dolore nella proiezione delle aree interessate e da una violazione della respirazione nasale. Nel caso in cui il trattamento sia stato avviato in modo tempestivo, questo processo patologico ha una prognosi favorevole. Tuttavia, le forme avanzate di pansinusite possono causare danni alle strutture ossee del cranio con l’insorgenza di osteomielite o meningi.

Prima di parlare direttamente di pansinusite, diamo un’occhiata a cosa sono i seni paranasali. I seni accessori o seni paranasali sono formazioni cavitarie situate nelle ossa del cranio e comunicanti con la cavità nasale. In totale, ci sono sette di questi seni: mascellare accoppiato, frontale accoppiato, etmoide accoppiato e sfenoide spaiato. I seni accessori svolgono un gran numero di funzioni. Prima di tutto, formano lo scheletro facciale, idratano e riscaldano l’aria inalata, svolgono una funzione barocettiva e aumentano anche la risonanza vocale. Dall’interno, ogni seno paranasale è rivestito da una membrana mucosa, in cui si sviluppa l’infiammazione durante la pansinusite.

Questa malattia è circa quattro volte più probabile che si verifichi in una forma acuta che in una cronica. È più spesso diagnosticato nella fascia di età da quattro a trentacinque anni. Allo stesso tempo, gli uomini hanno una probabilità in qualche modo maggiore rispetto alle donne di contrarre questa malattia. Se parliamo della prevalenza complessiva della pansinusite tra la popolazione, allora non è eccezionale. C’è una stagionalità abbastanza chiara. Il tasso di incidenza aumenta notevolmente nella stagione autunno-invernale.

L’infiammazione acuta di tutti i seni accessori è spesso causata da infezioni virali respiratorie. Gli adenovirus, l’infezione respiratoria sinciziale e molti altri rappresentanti della flora virale possono agire come agenti patogeni. Per quanto riguarda la forma cronica, nella maggior parte dei casi è associata a batteri, ad esempio con flora streptococcica o stafilococcica. Negli ultimi anni, il numero di casi in cui questa reazione infiammatoria si forma sotto l’influenza di agenti patogeni atipici è notevolmente aumentato. Gli esempi includono micoplasmi, flora fungina e così via.

Il fattore predisponente più importante allo sviluppo di questa malattia sono varie anomalie strutturali che impediscono il normale deflusso dell’essudato dai seni paranasali. Una situazione simile si osserva quando un corpo estraneo viene introdotto nel seno accessorio o quando viene traumatizzato. Spesso il deflusso dai seni paranasali è disturbato a causa delle neoplasie volumetriche presenti in essi, ad esempio polipi o cisti. Altri fattori predisponenti includono focolai infiammatori cronici nel tratto respiratorio superiore e un ridotto livello di difesa immunitaria.

La classificazione della pansinusite è piuttosto ampia. Innanzitutto, include varianti essudative e proliferative. Si stabilisce una variante essudativa se, con tale infiammazione, predomina la produzione di essudato di diversa natura. La prognosi più favorevole si osserva con la formazione di liquido infiammatorio sieroso. Di norma, con un trattamento tempestivo, si risolve rapidamente e i tessuti danneggiati vengono completamente ripristinati in un tempo abbastanza breve. Con una reazione infiammatoria purulenta, il recupero è molto più lento.

La variante proliferativa implica l’iperplasia della mucosa dei seni colpiti. Si divide in due forme principali: parietale-iperplastica e poliposi. Nella forma parietale-iperplastica, la mucosa si ispessisce più o meno uniformemente. Con l’infiammazione polipo si osserva la formazione di polipi.

Sintomi caratteristici della pansinusite

La durata massima della pansinusite acuta è di tre settimane. Se il processo infiammatorio non è stato interrotto dopo questo periodo, si parla di una forma cronica. Questa malattia si manifesta con sintomi generali che indicano una crescente intossicazione. Prima di tutto, includono febbre febbrile, sudorazione profusa, brividi e così via.

Sono presenti sintomi obbligatori come mal di testa e respirazione nasale compromessa. Una caratteristica distintiva della sindrome del dolore è che non ha una chiara localizzazione e si diffonde a tutta la testa. Inoltre, c’è un aumento significativo del dolore con movimenti improvvisi. Per quanto riguarda i problemi respiratori nasali, possono essere permanenti o transitori. Una persona malata è costretta a respirare attraverso la bocca. Si lamenta anche di una mancanza di suscettibilità agli odori. Un altro punto caratteristico è lo scarico sieroso o purulento dalla cavità nasale, che, di regola, è abbondante.

Nella forma cronica, tutti i suddetti sintomi si attenuano, quindi si aggravano nuovamente dopo un po ‘di tempo.

Diagnosi e trattamento dell’infiammazione

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La diagnosi di questa malattia inizia con la raccolta dei reclami e un esame obiettivo. Tra i metodi di ricerca aggiuntivi, vengono mostrati la rinoscopia, la radiografia o la tomografia computerizzata dei seni accessori, nonché la puntura diagnostica.

Il regime di trattamento per tale infiammazione dipende dal suo agente patogeno. Possono essere utilizzati agenti antibatterici o antivirali. Inoltre, vengono prescritti farmaci vasocostrittori, glucocorticosteroidi topici, antistaminici e così via. Varie procedure di fisioterapia hanno un buon effetto. Nei casi avanzati può essere necessario forare i seni e lavarli con soluzioni antisettiche e antibatteriche.

Prevenzione dell’insorgenza di malattie

Per prevenire lo sviluppo della pansinusite, è necessario aumentare il livello di protezione immunitaria, trattare adeguatamente le malattie infiammatorie croniche esistenti dagli organi ENT ed evitare effetti traumatici.