Tipi di diagnostica strumentale moderna nella pielonefrite
L’infiammazione del tessuto interstiziale dei reni, in particolare la sua forma cronica, non è facile da diagnosticare, procedendo senza sintomi clinici evidenti. Quando la storia della malattia non è chiaramente sufficiente per confermare o confutare un’infiammazione aspecifica delle vie urinarie, i metodi di ricerca strumentali vengono in aiuto del medico. Oggi l’esercito dei medici è armato dei seguenti tipi di diagnostica strumentale:
- radionuclide;
- ultrasuoni o ultrasuoni;
- Raggi X;
- endourologico.
Urografia escretoria e cromocistoscopia
Un focolaio acuto di pielonefrite su un urogramma escretore o cromocistoscopia è rappresentato dall’inibizione della funzionalità dell’organo interessato dalla flora patologica, come evidenziato dal fatto che sul lato del rene malato , l’urina colorata con il contrasto viene espulsa più lentamente.
L’urografia escretoria dimostra in modo chiaro e tempestivo l’ipercinesia e l’ipertensione dei calici, consentendo di rilevare segni nascosti di una malattia cronica, che, con un processo piuttosto protratto, vengono sostituiti da una diminuzione del tono.
Ecografia per la diagnosi di pielonefrite
L’esame ecografico consente al medico di guardare all’interno del corpo umano e vedere:
- deformità renale;
- degradazione dei parametri lineari dell’organo colpito;
- dimensioni reali della pelvi renale, ad esempio la sua espansione;
- La struttura del parenchima, il suo assottigliamento e le cicatrici su di esso, che compaiono in assenza di trattamento della pielonefrite cronica;
- determinare i contorni delle coppe e notare eventuali irregolarità nel design.
Questa metodica di diagnostica strumentale consente di differenziare tra lesioni bilaterali recidivanti del tessuto interstiziale a riposo e glomerulonefrite. Entrambe le patologie sono caratterizzate da cicatrici e rughe del rene colpito.
Con l’aiuto degli ultrasuoni, uno specialista può determinare patologie concomitanti del sistema urinario, come la malattia policistica.
La radiografia come metodo strumentale per la diagnosi di pielonefrite
Gli studi radiografici hanno una lunga storia e servono fedelmente la diagnosi di infiammazione aspecifica del sistema urinario dalla metà del secolo scorso. Attraverso l’introduzione di un mezzo di contrasto, è possibile non solo esaminare in dettaglio le vie urinarie, ma anche rilevare perdite di urina o malattie associate alla pielonefrite, come l’uropatia ostruttiva.
I sintomi attenuati della pielonefrite cronica, grazie all’utilizzo del metodo radiopaco, diventano ben visibili allo specialista. La presenza a lungo termine di infezione nel tessuto interstiziale è indicata da:
- irruvidimento dei contorni del bacino;
- diminuzione di tono;
- estensione;
- forma di coppa a fungo;
- liscezza delle papille;
- assottigliamento del parenchima;
- alterazione patologica del contorno dell’organo colpito.
Studi sui radionuclidi nella pielonefrite
Queste metodiche diagnostiche, utilizzando il tecnezio e l’ippurano, consentono al medico di valutare la funzionalità del parenchima. Il farmaco radioattivo si accumula nei tessuti in modo disomogeneo, indicando zone sclerotiche.