Cancro alla prostata con metastasi ossee, come trattare, prognosi

Il cancro alla prostata a volte può diffondersi dal sito primario. Molto spesso, le metastasi compaiono nell’osso. Sebbene non possano essere completamente curati, ci sono modi per alleviare i sintomi e prolungare la vita.

Metastasi è il termine per la diffusione delle cellule tumorali in altre parti del corpo. Anche se il tumore si è spostato dalla prostata alle ossa, i medici continuano a chiamarlo cancro alla prostata, non cancro alle ossa.

Come si sviluppa il cancro alla prostata

Il cancro alla prostata in stadio iniziale è spesso asintomatico. Il paziente può essere perseguitato solo da qualche disturbo, che di solito è attribuito al superlavoro sul lavoro o ai problemi quotidiani. Nella sua infanzia, la malattia può durare a lungo.

Una volta che il tumore si è spostato oltre la prostata, questo fenomeno è chiamato carcinoma prostatico avanzato.

Sintomi del cancro alla prostata avanzato:

  1. difficoltà a urinare o un flusso di urina debole o lento;
  2. la necessità di urinare più spesso, di solito di notte;
  3. sangue nelle urine o nello sperma;
  4. disfunzione erettile;
  5. debolezza o intorpidimento delle gambe o dei piedi;
  6. perdita del controllo della vescica o dell’intestino.
Questi sintomi possono verificarsi per una serie di altri motivi, se li avverti, consulta un medico per un esame.

Tumore alla prostata con metastasi ossee, sintomi

Le metastasi ossee sono focolai tumorali secondari, che è abbastanza tipico per il cancro alla prostata avanzato. In circa l’80% dei casi, la malattia termina con una lesione ossea. Tutto a causa del fatto che le cellule tumorali della prostata sono intensamente diffuse dal flusso sanguigno e dalla linfa.

Il meccanismo di sviluppo delle metastasi ossee è dovuto all’impatto di cellule tumorali difettose. Normalmente, il tessuto osseo viene costantemente rinnovato sotto l’influenza di due processi reciprocamente diretti: riassorbimento e formazione ossea. Alcune cellule ossee (osteoblasti) formano la matrice ossea e i tessuti morti vengono rimossi da un altro tipo di cellule: gli osteoclasti

Le cellule tumorali interrompono questo equilibrio, formando focolai patologici. Molto spesso si formano in quelle aree che sono più intensamente rifornite di sangue: costole, articolazioni dell’anca e della spalla, vertebre, ossa del cranio. Le lesioni ossee possono essere singole o multiple. Le metastasi nella colonna vertebrale e nelle articolazioni sono particolarmente pericolose.

Se il cancro alla prostata si è diffuso alle ossa, questo sarà segnalato da una massa di sintomi, il più delle volte di natura neurologica:

  1. Forti dolori articolari;
  2. Indebolimento del tessuto osseo, fino a fratture spontanee;
  3. dolore o rigidità al collo o alla schiena;
  4. problemi con la minzione;
  5. stipsi;
  6. Perdita di sensibilità, intorpidimento degli arti, se il tumore preme sul midollo spinale.

Le metastasi nelle ossa provocano il rilascio di calcio nel flusso sanguigno. Questa condizione è nota come ipercalcemia. Se la malattia non viene curata, porta a conseguenze molto pericolose. Sintomi:

  1. nausea;
  2. stipsi;
  3. perdita di appetito;
  4. forte sete;
  5. frequenti viaggi in bagno;
  6. stanchezza e debolezza;
  7. mal di testa;
  8. confusione;
  9. depressione, perdita di memoria e irritabilità.

Metastasi ossee – trattamento

Le metastasi ossee nel cancro alla prostata non sono in realtà una frase, tuttavia, un piano di trattamento accettabile deve essere selezionato individualmente. Le opzioni possono includere sia metodi medici che chirurgici.

Bifosfonati

I bifosfonati sono farmaci che agiscono riducendo la perdita ossea. Come possono aiutare:

  1. rafforzare le ossa;
  2. alleviare il dolore osseo;
  3. bassi livelli elevati di calcio nel sangue;
  4. impedisce la crescita delle cellule tumorali.
I bifosfonati possono anche ridurre effetti collaterali della terapia ormonale, che a volte si manifestano nel trattamento dell’oncologia.

Denosumab

Denosumab è un farmaco che riduce la perdita ossea. Può aiutare a rafforzare le ossa e rallentare la diffusione del cancro che non ha ancora raggiunto le ossa.

Le iniezioni vengono somministrate sotto la pelle del paziente ogni 4 settimane.

Radioterapia

La radioterapia utilizza un dispositivo che dirige le radiazioni ionizzanti alle cellule tumorali nel corpo umano. Questo trattamento può:

  1. rimuovere il dolore osseo;
  2. ridurre le dimensioni del tumore spinale e alleviare la pressione;
  3. ridurre le dimensioni dei tumori in altre parti del corpo per alleviare i sintomi.

Radiofarmaci

Una volta all’interno del corpo, questi farmaci viaggiano verso le ossa e rilasciano radiazioni che possono uccidere le cellule tumorali.

I radiofarmaci trattano contemporaneamente tutte le ossa interessate, non solo una regione.

Ecco alcuni dei farmaci usati per trattare il cancro alla prostata che si è diffuso alle ossa:

  • cloruro di stronzio-89;
  • samario-153 lexidronam;
  • radio-223.

Tutti questi farmaci aiutano ad alleviare il dolore alle ossa.
Se il cancro alla prostata si è diffuso solo alle ossa e non ad altri organi, il radio-223 aumenta anche l’aspettativa di vita, secondo l’American Cancer Association.

Chirurgia palliativa

L’intervento chirurgico è necessario nei casi in cui l’osso deformato preme sulle terminazioni nervose, compromette la circolazione sanguigna o in caso di fratture spontanee. In altre parole, il loro obiettivo è migliorare la qualità della vita del paziente, ridurre il dolore e, se possibile, ripristinare la funzionalità degli arti e della colonna vertebrale.

In questo caso sono ampiamente utilizzati vari impianti, ausili per la decompressione, dispositivi Ilizarov, ecc.

Tumore alla prostata con metastasi: aspettativa di vita

Attualmente non esiste una cura per il cancro alla prostata metastatico. Tuttavia, nuovi trattamenti e farmaci possono aumentare l’aspettativa di vita e migliorarne la qualità.

Secondo l’American Cancer Association, 5 anni la sopravvivenza il tasso di metastasi che si sono diffuse a linfonodi, organi o ossa distanti è del 29%.

Tuttavia, i tassi di sopravvivenza sono previsti in modo condizionale, sono diversi per tutti. L’aspettativa di vita per il cancro alla prostata con metastasi dipenderà da una serie di fattori:

  1. età;
  2. salute generale;
  3. la gravità e l’intensità dell’aumento dei sintomi;
  4. la correttezza delle tattiche terapeutiche scelte, la risposta del corpo a farmaci e procedure;
  5. fino a che punto si è diffuso il tumore.

Non va dimenticato che i metodi di trattamento del cancro vengono costantemente migliorati e modificati. È possibile che le possibilità di sopravvivenza per il cancro alla prostata con metastasi ossee aumentino nel prossimo futuro.

Cancro alla prostata con metastasi ossee, come trattare, prognosiultima modifica: 2024-05-17T20:34:35+02:00da erdalinza08

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