Il torace è composto da 12 paia di costole e può essere problematico stabilire che una di esse sia rotta. Parliamo dei segni di una costola rotta o di una crepa in un adulto e di cosa cercare in caso di tale lesione.

Come sapere se una costola è rotta senza una radiografia

Il segno più caratteristico e più sicuro che hai una costola rotta è il dolore al petto quando inspiri, specialmente quando fai respiri profondi. Ma allo stesso tempo, il dolore stesso è un segno molto soggettivo. Alcune persone hanno soglie del dolore alte, altre ne hanno di basse. Alcuni potrebbero non accorgersene affatto, altri quasi nel panico per qualsiasi tocco.

È importante prestare attenzione alle circostanze di accompagnamento. Ridere, tossire, starnutire: in una parola, la minima contrazione muscolare causerà lampi di dolore quando una costola si rompe. Ecco altri suggerimenti:

• A seconda del sito della frattura, anche piegare, torcere il corpo a sinistra oa destra risponderà con dolore acuto.
• Il terzo segno: il dolore appare con la pressione, la palpazione della costola danneggiata.
• Il quarto segno è il gonfiore nel sito della lesione. Può comparire un ematoma, e non necessariamente grande.

La differenza tra una crepa in una costola e una frattura

Non è difficile indovinare che un osso rotto è una lesione più evidente di una crepa. Non puoi confonderlo con un normale livido.

frattura costale	Crepa nella costola
Il dolore a riposo praticamente non scompare o viene sostituito dal dolore	Il dolore può essere assente e appare solo con l’inalazione, i movimenti, ecc.
Ampio ematoma doloroso nell’area della lesione	L’ematoma è relativamente piccolo e potrebbe non essere affatto presente.
Limitazioni di movimento significative	Restrizioni parziali al movimento (ad es. svolta)
Distorsioni nella forma del torace, possono essere visive o apparire durante la respirazione	La forma del petto rimane intatta
Crepitio osseo alla pressione (caratteristico crepitio)	Nessun crepitio osseo
Un osso rotto può danneggiare il polmone, quindi potresti tossire sangue e catarro. L’emottisi è un sintomo formidabile!	L’emottisi e la tosse grave con espettorato non si verificano
La tosse può essere accompagnata da mancanza di respiro	Mancanza di respiro meno pronunciata (a seconda della costola danneggiata)

In un modo o nell’altro, una diagnosi accurata può essere fatta solo mediante radiografia. Rivolgersi senza indugio al pronto soccorso.

Cause di costole rotte

Questo è un infortunio abbastanza tipico negli sport di contatto (rugby, football americano, arti marziali, ecc.). Può verificarsi anche quando:

• un incidente (il più delle volte si tratta di un trauma contusivo all’addome e al torace, o politrauma);
• Cade dall’alto;
• Combatte con colpi al corpo con gambe, mani o oggetti improvvisati.

Ci sono anche cause molto più rare di fratture costali. Ad esempio, gli attacchi di tosse durante la bronchite o la polmonite possono essere così gravi che una persona si rompe semplicemente le costole con i propri muscoli.

Anni di movimenti ripetitivi, come far oscillare una mazza da golf, possono anche causare gravi danni alle costole e ai muscoli. Inoltre rendono le costole più suscettibili alle fratture.

Più a rischio:

• Atleti;
• Anziani con osteoporosi;
• Persone che hanno avuto il cancro con metastasi ossee.

Come viene diagnosticata una frattura costale?

A differenza di un braccio rotto (anche se non è un dato di fatto), una tale lesione può essere difficile da vedere anche su una radiografia.

Il metodo diagnostico standard è una radiografia del torace. Tuttavia, potrebbe non essere indicativo di crepe e piccole fratture.

Se si sospetta un’emorragia interna o un danno agli organi interni (fegato, milza, reni), può essere prescritta anche una risonanza magnetica.

Trattamento di costole e fessure fratturate

In passato, quando una costola era rotta o incrinata, venivano usate bende compressive per ripararla. Di recente, però, i medici hanno abbandonato questo metodo, in quanto può portare a problemi respiratori fino alla polmonite.

Le crepe sono trattate in modo conservativo:

1. analgesici locali;
2. Antidolorifici (solitamente FANS)
3. Restrizioni di carico. È vietato sollevare pesi, curve strette, curve, esercizi, allungamenti, ecc.;
4. Se necessario, il medico può ancora prescrivere un bendaggio compressivo, ma non dovrebbe essere indossato 24 ore su 24.

Le fratture costali spesso richiedono un intervento chirurgico a causa dello spostamento delle ossa. Di norma vengono utilizzati fili speciali, piastre avvitate, sistemi di trafilatura delle nervature, ecc.

Quanto tempo impiega una costola rotta a guarire?

Potrebbero essere necessarie circa sei settimane affinché la costola guarisca da sola. Per guarire il crack – da quattro a sei settimane.

Complicanze dopo fratture costali

Ci sono diverse condizioni molto pericolose a causa di costole rotte:

1. Pneumotorace. Il più ovvio, ma anche il più pericoloso. Un frammento osseo perfora il polmone, provocando un accumulo di gas nella cavità pleurica e il polmone stesso collassa. Una persona può morire di soffocamento in pochi minuti;
2. Emotorace. Accumulo di sangue dovuto al danneggiamento di grandi vasi che iniziano a esercitare pressione sulla pleura;
3. Emorragia interna dovuta a danni all’aorta;
4. insufficienza respiratoria;
5. shock pleuropolmonare;
6. Polmonite e sviluppo di enfisema sottocutaneo;
7. Danni agli organi interni in caso di frattura delle costole inferiori (fegato, reni o milza).

Cos’è peggio: una costola rotta o una crepa?

Una crepa o frattura delle costole può essere sospettata indipendentemente da alcuni segni esterni. Con un forte livido del fianco e soprattutto dello sterno, dolore persistente, dovresti sempre sospettare una frattura in te stesso. Assicurati di controllare con il tuo chirurgo!

Per qualche ragione sconosciuta, una costola rotta è considerata peggiore di una crepa, e quest’ultima è generalmente presa alla leggera. Ma non è corretto confrontare questi due tipi di infortuni. Qualsiasi violazione dell’integrità dell’osso può portare a gravi conseguenze. Pertanto, anche se hai solo una crepa nella costola, non trascurare mai l’assistenza e le cure mediche!