Con un’infezione all’orecchio, il dolore è spesso l’unico sintomo. Tuttavia, non è raro notare il pus nell’orecchio. Infatti, può essere non solo un sintomo di otite media acuta, ma anche di altre malattie

Perché il pus può uscire dall’orecchio

Lo scarico purulento (essudato) può comparire sia in un orecchio che in entrambi contemporaneamente. Sono un liquido torbido con una sfumatura biancastra o verdastra.

L’essudato non è altro che un prodotto della lotta contro i microbi. Tali microrganismi sono chiamati piogenici, cioè producono pus. Di norma, si tratta di streptococchi, meningococchi, gonococchi, clostridi, ecc. In realtà, quindi, il pus è un importante materiale biologico nella diagnosi delle infezioni.

Otite media (ICD-10 H66)

L’otite media acuta è la prima cosa che mi viene in mente. Le infezioni alle orecchie non sono solo comuni, ma estremamente comuni, soprattutto nei bambini piccoli (dai 3 ai 7 anni), a meno che non si tratti l’influenza o il raffreddore.

Naturalmente, lo scarico purulento non sarà l’unico e lontano dal primo sintomo:

1. Dolore all’interno dell’orecchio con irradiazione alla tempia o alla zona parietale;
2. Problemi di udito, inclusa la sordità unilaterale;
3. Perdita di equilibrio e vertigini;
4. Calore.

In questo caso, l’infezione può durare da 2 a 3 settimane, passando successivamente attraverso tre fasi:

• stadio preperforativo. Tutti i sintomi principali (dolore, febbre, malessere) si concentrano su di esso;
• stadio perforativo. A causa dell’accumulo di liquido, la membrana timpanica si rompe, il pus si mescola al liquido cerebrospinale e spesso il sangue scorre dall’orecchio. Allo stesso tempo, il paziente inizia a sentirsi meglio, la temperatura scende;
• fase riparativa. C’è un ripristino e una cicatrizzazione della membrana, tuttavia, se la puntura è troppo ampia, non si trascinerà fino alla fine.

Allo stesso tempo, l’otite media potrebbe non presentare sintomi pronunciati come dolore all’orecchio, febbre o febbre. La complicanza più grave è la penetrazione dell’infezione più in profondità nella cavità cranica.

L’otite infettiva non deve essere confusa con quella allergica. Provoca anche secrezione purulenta dalle orecchie, tuttavia i sintomi compaiono spontaneamente e in risposta ad alcuni fattori scatenanti: prodotti chimici domestici, cosmetici, alcuni prodotti. Spesso, l’otite media allergica è inclusa nel complesso generale dei sintomi allergici, cioè si aggiungono anche naso che cola, starnuti, arrossamento degli occhi e altre reazioni allergiche.

Come trattare

Lo scarico purulento dall’orecchio richiede sicuramente l’esame da parte di un medico ORL. In generale, un’infezione minore può scomparire da sola. Tuttavia, nei casi più gravi, avrai bisogno di un ciclo di antibiotici, comprese le gocce per le orecchie (Otirelax, Lorotox, Otolorin, ecc.) O antisettici locali (olio di canfora, acido borico).

Se si ripresenta, il medico può raccomandare un bypass della membrana timpanica (timpanostomia). L’operazione prevede l’installazione di uno speciale tubo di aerazione, che aiuta a rimuovere fluido e pus dal padiglione auricolare.

Orecchio del nuotatore (otite esterna, ICD-10 H60)

La sindrome dell’orecchio del nuotatore è un altro tipo di infezione, solo il condotto uditivo esterno è interessato. La malattia ha preso il nome dalla causa tipica: l’acqua che entra nell’orecchio durante il bagno o le procedure idriche.

I sintomi sono lievi o moderati, ma l’infezione, se ignorata, si diffonde facilmente all’orecchio interno o addirittura diventa cronica. Alcune comorbilità, come il diabete, possono essere un fattore predisponente.

Il pus nell’orecchio con otite esterna è accompagnato da altri sintomi:

1. Prurito;
2. Crosta e desquamazione al di fuori del padiglione auricolare;
3. infiammazione e arrossamento;
4. Suoni silenziati;
5. Gonfiore dei linfonodi;
6. Piccola temperatura.

Come trattare

L’orecchio del nuotatore viene trattato come nel primo caso: gocce, unguenti o creme con antibiotici e antimicotici. Per ridurre l’effetto del dolore vengono prescritti anche farmaci antinfiammatori, anestetici locali e analgesici. Al momento del trattamento si raccomanda di non coprire l’orecchio con nulla, di non nuotare, per evitare di bagnarsi. Quando fai la doccia, copri l’orecchio dolorante con tappi per le orecchie o cotone idrofilo.

Colesteastomia dell’orecchio medio (ICD-10 H71)

Non è altro che una formazione benigna che può verificarsi dietro il timpano. Nel tempo, una tale cisti creerà molti problemi, tra cui pus nell’orecchio, attacchi di vertigini e forti dolori.

Come trattare

Purtroppo, la colesteastomia non va via da sola. Per sbarazzarsene sarà necessario un intervento chirurgico e un ciclo di antibiotici contro un’infezione secondaria.

Oggetto estraneo nell’orecchio

Qualsiasi sostanza estranea introduce batteri patogeni, causando dolore, infiammazione e pus nell’orecchio. I genitori con bambini piccoli dovrebbero prestare particolare attenzione. Ai bambini piace molto mettere oggetti estranei non solo in bocca, ma anche nelle orecchie e nelle narici.

Ecco alcuni elementi tipici che possono essere trovati nel condotto uditivo di un bambino:

1. Piccola parte del giocattolo;
2. Perline;
3. un pezzo di cibo;
4. Piccoli bottoni e bottoni;
5. Un batuffolo di cotone;
6. Insetto.

Come trattare

Alcuni di questi oggetti possono però essere recuperati a casa, a condizione che siano ben visibili. Per fare questo, è sufficiente prendere una pinzetta ricurva sottile ed estrarre con cura il corpo estraneo.

Perforazione della membrana timpanica (ICD-10 H72)

Un timpano rotto è solitamente causato da una pressione eccessiva, che può essere causata da infezione, liquido nell’orecchio medio, contusione e barotrauma.

Tuttavia, il pus nell’orecchio dopo la rottura della membrana non appare immediatamente. I primi sintomi sono:

1. Dolore improvviso acuto, ronzio nelle orecchie;
2. Sanguinamento dall’orecchio;
3. Capogiri e visione doppia;
4. Un forte calo dell’udito;
5. Perdita di conoscenza.

Inoltre, i batteri penetrano nell’orecchio aperto e inizia la suppurazione.

Come trattare

In circa il 55% dei pazienti, un timpano rotto guarisce da solo. Per prevenire l’infezione, l’orecchio può essere trattato con alcool medico. Tuttavia, se la perforazione è estesa, sarà necessaria una miringoplastica o una timpanoplastica, ovvero il trapianto di un pezzo di tessuto organico. Il medico ORL può anche prescrivere antibiotici e antidolorifici.

Sommario

Il pus nell’orecchio non dovrebbe essere ignorato in nessuna circostanza: questo significa un’infezione batterica. Potrebbe non essere sempre accompagnato da sintomi pronunciati, come mal di testa e febbre alta.

Pertanto, se il pus scorre dall’orecchio da molto tempo, questa è un’occasione per iscriversi a un esame con un medico ORL e sottoporsi a un ciclo di trattamento.