Oggi è la giornata mondiale dell’epatite. Pubblichiamo la storia di Marina Morozova della periferia di Biysk, territorio dell’Altai, che è andata fino in fondo per salvare suo marito, dalla prima emorragia al secondo trapianto di fegato.
Ciao! Sono Marina, ho 39 anni. Da sette anni combattiamo la malattia di mio marito Sergey, che ha contratto l’epatite B da bambino.
Nel 2007 ho sposato un uomo forte e sano. Poteva salire le scale una o due volte con un sacco da 50 kg, non beveva, non fumava, faceva sport. In generale, nulla faceva presagire guai.
Tutto è iniziato nell’estate del 2013. All’improvviso, sono comparse delle protuberanze nell’addome inferiore di mio marito. Sono andato in ospedale dal chirurgo, lo ha sentito e ha emesso un verdetto: un’ernia. Vengono inviati per un intervento chirurgico in autunno. Venne l’autunno. Al marito non importava. È che le gengive quando ti lavi i denti sanguinano un po ‘. Una volta, mentre lavorava part-time, sentì una forte nausea. Tornò a casa francamente verde, si sdraiò … e corse a coccolare un amico bianco.
E poi è iniziato l’orrore per quasi quattro anni!
Ha vomitato sangue. È uscito dal gabinetto bianco come un muro. È come se fosse invecchiato di dieci anni. Sono andato a prepararmi per l’ospedale e sono andato in bagno … ho avuto incubi su questo orrore per molto tempo. Schizzi di sangue tutt’intorno. Si precipitò a lavarsi finché sua figlia non vide.
Siamo arrivati in ospedale al pronto soccorso. Sabato … Lentamente, misuratamente redigere. Naturalmente, non esiste un medico che esegua l’endoscopia. Un’ora dopo, sono stati portati solo in ambulanza al Central City Hospital. Ho seguito l’ambulanza con la mia macchina… All’inizio hanno guidato lentamente, poi vedo la sirena lampeggiante accesa e nella direzione opposta. Cominciò a vomitare sangue e la pressione sanguigna cominciò a scendere. Fu solo allora che i medici si resero conto che la questione era seria!
Mi hanno portato, hanno provato a fare FGS (fibrogastroscopia). Lo stomaco è pieno di sangue. Non riesco a vedere niente. L’hanno lavato e sull’FGS hanno visto che l’emorragia proveniva da una vena nell’esofago … Hanno subito iniziato ad agitarsi, hanno messo la sonda Blackmore, hanno iniziato a iniettare farmaci emostatici, trasfondere il sangue del donatore. A mio marito è stata diagnosticata la cirrosi epatica sullo sfondo dell’epatite B più le vene varicose dell’esofago. Il sanguinamento è una complicazione che si verifica nelle ultime fasi. È così che un uomo sano e forte senza cattive abitudini si è trovato sull’orlo della vita o della morte all’età di 37 anni!
Sapevo che mio marito aveva l’epatite B. Credeva di essere stato infettato nell’esercito … Ho anche ricordato le sue storie che all’età di tre o quattro anni era in un ospedale per malattie infettive con “ittero. Quando ha scoperto la diagnosi, ha chiamato sua suocera e le ha chiesto: con cosa ha mentito durante l’infanzia? Lei ha risposto: con una specie di epatite. All’asilo sono stati vaccinati (a quanto pare, con una siringa) e ne hanno infettati molti. È diventato chiaro che aveva l’epatite dall’età di tre anni e non lo sapeva nemmeno! Sua madre stessa non capiva che tipo di animale fosse.
Quella prima volta, mio marito è miracolosamente sopravvissuto!
C’è stata molta perdita di sangue. Secondo le statistiche ufficiali, dopo la prima emorragia sopravvive il 50%, dopo la seconda il 30%.
Abbiamo trascorso tutto l’anno successivo all’insegna del motto “Svegliati – sanguinamento – rianimazione”. La terapia intensiva locale è diventata quasi una casa. Il sanguinamento si è ripresentato prima due mesi dopo, poi ogni mese. Erano una decina in un anno. Adesso in ospedale lo conoscevano tutti e appena siamo arrivati lo hanno portato in terapia intensiva. Il sangue per le trasfusioni era tenuto di riserva per lui.
Presto si è aggiunta un’altra complicazione: ascite, liquido nell’addome. La conta ematica peggiorava ogni volta: l’emoglobina e le piastrine scendevano sotto il piedistallo. Scala della bilirubina: pelle gialla, occhi gialli. Per alleviare il gonfiore e ridurre la quantità di liquidi, ho dovuto bere diuretici. Insieme al liquido, le sostanze utili venivano lavate via dal corpo. Di notte aveva le convulsioni. Una cosa positiva è che la carica virale è sparita durante l’assunzione di antivirali.
I farmaci antivirali per sopprimere l’epatite B non sono gratuiti e non sono economici. Come ha scherzato il nostro specialista in malattie infettive: “Oh, è un peccato che tu non abbia l’AIDS, altrimenti te lo darebbero gratis”.
È stato molto doloroso capire che se la terapia fosse stata iniziata almeno un anno prima, la cirrosi si sarebbe potuta evitare! Allo stesso tempo, il marito al lavoro si sottoponeva a una visita medica annuale, dove facevano i test e scrivevano “sano”! L’ultimo – un paio di mesi prima dell’emorragia. Come Perchè? Nessuna risposta.
Ma non c’era tempo per morderti i gomiti. Mi era chiaro che nella nostra città e anche nella regione non avremmo ricevuto un vero aiuto. Durante quest’anno hanno visitato sia il capo specialista in malattie infettive della regione che quello diagnostico … Non hanno fatto nulla. Anche legatura. Sull’offerta di un possibile trapianto di fegato, il marito ha rifiutato. Non sarei diventata vedova, quindi, senza essere d’accordo con lui, ho raccolto tutte le sue dichiarazioni e sono andata a Novosibirsk, all’Ospedale clinico regionale statale (Ospedale clinico regionale di Novosibirsk).
Sono stato immediatamente inviato dal primario. Per circa quaranta minuti mi ha torturato con domande, studiando contemporaneamente i nostri estratti. Poi dice: “Vuoi che ti dica cosa devi fare per cercare di salvare tuo marito? Prescrivilo urgentemente a Novosib e portacelo insieme a tuo fratello, proveremo a fare un trapianto correlato. E se non funziona, lo metteremo in coda.”
Prescritto rapidamente da mio cugino. Il marito è arrivato con il fratello, ma purtroppo il fratello non corrispondeva per gruppo sanguigno. Mio marito è stato esaminato a fondo, è stato riconosciuto che non c’erano controindicazioni al trapianto di fegato ed è stato inserito in una lista d’attesa. Hanno fatto una legatura delle vene dell’esofago e rimandato a casa.
La legatura è durata solo due mesi. All’inizio di dicembre, sanguinamento di nuovo! Ho chiamato l’ospedale, hanno detto di venire, faremo un bypass. Quindi, nel dicembre 2014, mio marito ha subito il primo intervento chirurgico addominale importante. Ha festeggiato il Capodanno 2015 presso il Dipartimento di Trapianti.
Il marito è stato dimesso per Natale, gli sono stati tolti i punti. Tornato a casa, le cuciture divergono e marciscono. Per tre settimane non hanno imbrattato nulla. Finché non si sono ricordati di Perkutan. Questo è un farmaco veterinario: lo sviluppo degli artigiani di Novosibirsk. Spesso ci ha salvato quando le medicine umane non hanno aiutato. Secondo le statistiche, lo shunt si intasa entro un anno. Ci abbiamo messo due mesi e mezzo. Alla fine di febbraio sanguina di nuovo. Quando ho chiamato l’unità di terapia intensiva, il medico ha detto:
“La condizione è molto grave, temo che non la tireremo fuori! Il fegato non funziona, il corpo è allo stremo”
Posato con il medico curante con il GCKB, ha dato il comando: prendilo! Da Novosib mi chiama e dice: “Hanno detto di prepararsi a un trapianto, c’è un fegato adatto”. Nella voce – panico … abbiamo parlato, convinto che questa sia una possibilità e non si può rifiutare. Il 7 aprile, c’è stata un’operazione per trapiantare il fegato, è durato circa 12 ore. Non ho dormito affatto questa notte. Chiamo al mattino: “L’operazione ha avuto successo, il paziente è entrato in coscienza”.
Poi c’era una rianimazione, antidolorifici per oppio. È iniziato l’uso di dosi di shock di farmaci immunosoppressivi. Tutto ciò è difficile, ovviamente, ma la cosa principale è che il fegato ha iniziato a pulire il sangue. Gli indicatori di sangue iniziarono a tornare alla normalità, alla bilirubina e alla giallo per andarsene. I reni iniziarono a lavorare, gonfiore a sinistra. È vero, il peso con loro … la disferenza è arrivata dopo l’operazione, pallida come la morte. Durante l’estate, si è ripreso bene, ha guadagnato peso, è diventato una persona.
Alla fine di agosto, abbiamo persino deciso di andare a Gorny con gli amici. Ma si sono rallegrati presto! Lì sentiva malessere. Restituito con una temperatura di 39–40 °. Day-Two-Tre-la temperatura detiene. Bilirubin iniziò a salire. Nel nostro ospedale, non riescono a capire nulla. Hanno fatto un’ecografia, il medico ha visto un po ‘di istruzione nel fegato. Posato con Novosib e lo portò lì su un’ambulanza.
Allora tutto è come in un brutto film … il marito è stato ricoverato in ospedale nel GCK. Cominciarono a esaminare, contemporaneamente versarono potenti antibiotici, ma la temperatura non cadeva. Ogni tre o quattro ore sotto 40 °. La conferma è stata confermata su un fegato trapianto. Sospetto di oncologia. Abbiamo fatto una biopsia. Una settimana … due … la temperatura viene mantenuta, gli antibiotici cambiano ogni tre o cinque giorni. Spaventoso!
Infine, i risultati arrivano: non cancro, tubercolosi epatica! Prova la terapia dalla tubercolosi. Dopo alcuni giorni di terapia, la condizione peggiora così tanto che diventa chiaro che il paziente morirà più rapidamente per il trattamento. Si annullano … l’Istituto di tubercolosi non ha confermato la diagnosi e ha fatto una biopsia tre volte, consultazioni raccolte.
Alla fine, abbiamo deciso che in ogni caso non poteva essere curata e il 27 gennaio 2016 mio marito è stato messo in lista d’attesa per un secondo trapianto.
Alla fine, abbiamo deciso che in ogni caso non poteva essere curata e il 27 gennaio 2016 mio marito è stato messo in lista d’attesa per un secondo trapianto.
Uno degli antibiotici ha normalizzato la temperatura. Prima di essere dimesso, mio marito ha fatto installare dei drenaggi e il 2 novembre, dopo due mesi in ospedale, gli è stato permesso di tornare a casa. Per tutto il 2016 e metà del 2017, mio marito ha vissuto con tubi dallo stomaco, da cui la bile scorreva in sacchi. La condizione peggiorava ogni mese. Questo fango incomprensibile ha divorato il fegato e, all’inizio del 2017, le complicazioni della cirrosi tardiva sono tornate di nuovo. Ascite di nuovo, ittero costante e terribile prurito, da cui non riusciva a dormire la notte …
Il 29 maggio 2017 è stato eseguito un nuovo trapianto di fegato, o, in altre parole, un secondo trapianto. L’operazione è durata più di 14 ore, la perdita di sangue era impensabile: 6 litri! Questo non è sorprendente dato il livello di piastrine che era in quel momento. È incredibile che i medici siano riusciti a salvare suo marito in tali condizioni! Il trapianto di fegato è di per sé un’operazione complessa e il ritrapianto viene generalmente eseguito molto raramente. Porshennikov Ivan Anatolyevich è semplicemente un dio.
Nel fegato precedente, tra l’altro, è stata confermata la tubercolosi. Da dove viene? Molte persone hanno la bacchetta di Koch, ma finché l’immunità della persona è buona, non si sviluppa. Dopo un trapianto di organi da donatore, quando una persona inizia a prendere farmaci immunosoppressori per evitare il rigetto, potrebbero esserci sorprese sotto forma di sviluppare alcune infezioni. È impossibile determinare che il fegato fosse infetto. E qui siamo sfortunati!
Sono passati tre anni dal secondo trapianto. La figlia di Sonechka ha compiuto due anni. Ora il marito si è quasi completamente ripreso, si sente bene. Ha in programma di sposare la figlia più giovane.
Non sto raccontando questa terribile storia in modo che qualcuno si senta dispiaciuto per noi o dica che siamo fantastici. Non un fico non siamo bravi ragazzi. Questa storia parla di come non farlo!
Cosa bisogna fare?
Dona il sangue per le infezioni: HIV, epatite B, epatite C. Se non sei stato vaccinato contro l’epatite B, subito dopo aver ricevuto i risultati, vai in clinica e fatti vaccinare. È gratis! Molteplicità – tre volte. Se ti è stata diagnosticata l’epatite o l’HIV, non dovresti pensare che poiché nulla fa male, allora va tutto bene. Non perdere tempo: regalati! Vai da uno specialista in malattie infettive nel tuo luogo di residenza. Se hai già la cirrosi, non arrenderti! Non affidarti ai medici locali, cerca le cliniche di trapianti più vicine e recati lì, portando con te i tuoi parenti più stretti.
È un grosso errore pensare che la cirrosi epatica si manifesti solo negli alcolisti e che l’epatite sia una malattia dei tossicodipendenti. In effetti, nessuno è al sicuro. Modi di trasmissione – qualsiasi operazione: tatuaggio, odontoiatria, manicure. L’epatite B e l’HIV sono ancora trasmessi sessualmente. Secondo l’OMS, circa 257 milioni di persone nel mondo convivono con l’infezione cronica da epatite B.