Solo poche gocce possono salvare la vita e la salute. Quindi è consuetudine parlare del vaccino antipolio, che viene somministrato a un bambino in tenera età. Perché è così importante? Quali sono i tempi e il programma della vaccinazione contro la poliomielite in Russia?
Cos’è la poliomielite e perché è pericolosa

Una malattia virale altamente contagiosa causata da
il poliovirus è un tipo di enterovirus. Esistono tre sierotipi di poliovirus (1, 2 e 3). Gli ultimi due sono considerati sconfitti, ma il primo è ancora funzionante.

Il fatto è che il poliovirus infetta la materia grigia del midollo spinale, moltiplicandosi nei motoneuroni – cellule nervose responsabili delle funzioni motorie, della coordinazione e del tono muscolare. Di conseguenza, si sviluppa un’intera cascata di sintomi:

1. Febbre;
2. sudorazione;
3. Eruzione cutanea;
4. Disturbo della minzione e della defecazione;
5. Vomito;
6. Dolore muscolare, parestesia;
7. Paralisi muscolare e paresi (debolezza muscolare), e quindi atrofia muscolare.

Le manifestazioni della malattia dipendono da quali parti del sistema nervoso il virus ha colpito e da quanto si è diffuso. Quando un quarto dei neuroni muscolari è infetto, la morte è inevitabile, in altri casi: depressione respiratoria, paralisi, deformità degli arti, ecc.

La poliomielite è letteralmente una “malattia delle mani sporche”, poiché si trasmette attraverso l’acqua contaminata, il suolo, le feci. Ecco perché i più vulnerabili alla malattia sono i bambini, soprattutto quelli di età inferiore ai 2 anni. Secondo le statistiche, la mortalità infantile da esso è bassa, circa il 5%. Tuttavia, dopo il contatto con il virus, un bambino con una probabilità diversa da zero può rimanere disabile.

Prima dell’invenzione del vaccino negli anni ’50 e della campagna di vaccinazione di massa, la malattia aveva il carattere di un disastro nazionale in tutti i paesi, compresi quelli sviluppati. Nel 1988, quando è stato lanciato
La Global Polio Initiative ha infettato fino a 350.000 persone in tutto il mondo ogni anno. Nel 2019 sono stati registrati solo 126 casi.

Perché vaccinare tuo figlio contro la poliomielite

Può sembrare che la malattia sia già stata sconfitta e quindi non sia necessario vaccinare il bambino. Inoltre, i restanti casi si registrano nei paesi più poveri dell’Africa. E in generale, il corpo sembra essere in grado di farcela. Ma questa è un’impressione fuorviante. Contrarre la poliomielite è come giocare alla roulette russa.

Ciò è particolarmente vero per i bambini nati prematuri o con eventuali disturbi. Anche il sierotipo del virus è importante. Sfortunatamente, il più pericoloso rimane il tipo 1, che non è stato ancora distrutto. Sia gli adulti che gli adolescenti affrontano un aumentato rischio di paralisi dopo la poliomielite.

In una parola, è necessario vaccinare un bambino contro la poliomielite, poiché è impossibile prevedere come si svilupperà la malattia.

Quali sono i vaccini antipolio in Russia

Finora sono stati sviluppati due tipi principali di vaccini antipolio. I primi sono inattivati (uccisi), i secondi sono vivi.

Nel primo caso abbiamo solo involucri di virus precedentemente distrutti dalla formalina. Nel secondo viene utilizzato un ceppo indebolito del virus.

In generale, in tutto il mondo vengono utilizzati cinque tipi di vaccini antipolio:

1. Inattivato (IPV) contro tutti e tre i sierotipi;
2. Bivalente orale (da 1 e 3 sierotipi);
3. Monovalente orale (dai singoli sierotipi del virus – il primo o il terzo);
4. Combinato (vaccinazione contro diverse malattie, di solito pertosse, difterite, tetano e rosolia).

Vaccini antipolio, nomi

1. Polymilex;
2. poliomielite da bivacco;
3. Imovax Poliomielite;
4. Poliomielite Sabin Vero;
5. Poliorix;
6. Monovac poliomielite di tipo 2;
7. Vaccino antipolio orale di tipo 1,2 e 3 (non utilizzato dal 2016);
8. Infanrix Penta;
9. Infanrix Hexa.

La composizione dei vaccini antipolio può variare, tuttavia, di norma, contiene una coltura virale viva o uccisa ed eccipienti (polisorbato, formaldeide, 2-fenossietanolo, antibiotici, ecc.).

Possono essere forniti sia sotto forma di iniezioni intramuscolari e sottocutanee, sia sotto forma di gocce (assunte per via orale).

Vaccinazione antipolio: grafico per età, tabella

Secondo le raccomandazioni dell’OMS, il bambino
deve aver ricevuto almeno tre dosi di vaccino prima dell’età di 1 anno. Prima mettono un vaccino inattivato, poi uno vivo.

È possibile che nel prossimo futuro l’assistenza sanitaria russa passi a vaccini antipolio completamente inattivati, poiché sono più sicuri e non producono nuovi ceppi virali-vaccini. Attualmente
in fase di sperimentazione clinica del farmaco “Poliovaxin”.

Secondo il programma nazionale di immunizzazione,
il grafico è organizzato come segue.

Ci sono eccezioni quando a un bambino viene mostrato solo un vaccino inattivato. Questo vale per i casi in cui, per qualche motivo, la sua immunità è indebolita o ci sono patologie congenite:

1. Malattie del sistema nervoso;
2. Malattie dell’apparato muscolo-scheletrico;
3. Infezione da HIV o parto da madre sieropositiva;
4. Cancro, terapia immunosoppressiva;
5. Sottopeso o prematurità;
6. Anomalie nello sviluppo dell’intestino.

Controindicazioni alla vaccinazione antipolio

Come ogni farmaco, i vaccini antipolio hanno controindicazioni, sia permanenti che temporanee.

L’IPV non è inserito nei seguenti casi:

• C’è stata una forte reazione avversa alla dose precedente;
• Allergia ai componenti del vaccino (in particolare, antibiotici nella composizione);
• Malattia infettiva acuta o esacerbazione di una cronica.

L’OPV è escluso se:

1. C’è stata anche una reazione negativa al vaccino;
2. C’è uno stato di immunodeficienza o malattie congenite;
3. Ci sono bambini più piccoli in famiglia che non hanno ancora ricevuto il vaccino antipolio;
4. Al momento della vaccinazione, il bambino ha un’infezione acuta (ARVI, varicella, ecc.).

Puoi essere vaccinato solo dopo che la temperatura si è normalizzata (se la malattia è lieve) o 2-4 settimane dopo il recupero.

Vaccino antipolio: effetti collaterali nei bambini

Il vaccino inattivato sotto forma di gocce, di norma, è ben tollerato dai bambini e senza particolari conseguenze.

Le iniezioni sottocutanee posizionate nella spalla possono causare una reazione locale (gonfiore, arrossamento nel sito di inserimento dell’ago), un leggero aumento della temperatura.

Poliomielite associata a vaccino nei bambini dopo la vaccinazione

Una preoccupazione comune dei genitori: le conseguenze delle vaccinazioni. Anche il vaccino antipolio può averli, ma in casi estremamente rari. La poliomielite paralitica associata al vaccino (VAPP) è praticamente indistinguibile dalla malattia di base in termini di sintomi e conseguenze. Tuttavia, i rischi sono estremamente bassi. In Russia, in oltre 16 anni di osservazione (dal 1998 al 2014), sono stati registrati solo 127 casi di questo tipo.

VAPP può sviluppare:

1. Se la vaccinazione viene iniziata immediatamente con un vaccino vivo. Nel nostro paese è escluso;
2. In contatto con poliovirus di tipo 2 (fino al 40% dei casi). Ecco perché il vaccino a tre componenti nella Federazione Russa non è più vaccinato;
3. Vaccinato con OPV in un bambino gravemente immunocompromesso;
4. Un bambino privo di immunità al virus è entrato in contatto con un bambino che era stato vaccinato. Questa è una situazione rara, ma il rischio rimane.

È possibile contattare bambini non vaccinati?

Poiché le vaccinazioni sono sequenziali e c’è una finestra tra le vaccinazioni,
esiste una regola per separare i bambini che non hanno ancora ricevuto l’IPV da quelli che hanno già ricevuto l’OPV. In altre parole, i bambini sotto i 4-5 mesi dovrebbero essere tenuti separati dai bambini più grandi.

Sommario

Vaccinare un bambino contro la poliomielite è l’unico modo affidabile per proteggerlo da una pericolosa malattia virale. Il corso completo dovrebbe essere completato prima di 1 anno. Questo è importante, perché in futuro il bambino avrà molti più contatti sociali con coetanei già vaccinati.

Nonostante il fatto che la poliomielite nel mondo sia quasi sconfitta, rimane ancora la probabilità di essere infettati e di soffrirne in forma grave.