Medicina, inizio

In che modo la medicina è diventata una scienza?

In generale, questa domanda probabilmente suona un po' strana nel 21° secolo. L'uomo era sempre malato. Non ha sempre vissuto a lungo come adesso, ma voleva vivere bene nonostante ci fossero molti predatori nelle vicinanze, la grotta fosse piena e la guerra con la tribù vicina fosse in pieno svolgimento. La storia della medicina inizia proprio allora e copre un enorme periodo di tempo. Sia gli archeologi che gli antropologi stanno studiando questo problema, anche se possiamo solo indovinare molto. Le persone nell'era preistorica, ovviamente, non avevano l'arsenale completo dei medici moderni. Ma avevano ancora qualche idea sulla struttura del corpo umano, poiché il cannibalismo era diffuso in alcune comunità. Le persone venivano trattate con tutto ciò che vedevano in giro, principalmente con varie piante. Vari ritrovamenti testimoniano l'uso delle piante come medicinali. Così, nei campioni di tartaro di Neanderthal, i cui resti sono stati scoperti nella grotta di El Sidrón (Spagna), sono stati identificati i resti di camomilla e achillea. Queste piante sono amare, quindi non sono decisamente adatte al cibo, perché il sapore amaro di solito segnala la velenosità della pianta. In effetti, queste piante sono considerate medicinali. Quindi, componenti biologicamente attivi sono stati isolati da vari tipi di camomilla, che ora sono usati come medicinali o componenti di cosmetici.

È interessante notare che alcuni di questi componenti non solo avevano proprietà antimicrobiche, ma erano anche in grado di prevenire l'ossidazione, avere un effetto antinfiammatorio e calmante e ridurre la frequenza dei cambiamenti ereditari (mutazioni)

Vero, vale la pena ricordare subito che tutte queste notevoli proprietà sono state dimostrate principalmente in vitro e in vivo, e le sperimentazioni sull'uomo o sono assenti o hanno serie limitazioni. In pratica, ciò significa che si osserva qualche effetto, ovviamente, ma non è un dato di fatto che nel corpo umano sarà lo stesso o lo sarà affatto. Se si osserva ancora l'effetto di qualche componente vegetale, è molto più logico nel 21° secolo non “mangiare erba” (dopo tutto, una reazione allergica può facilmente svilupparsi da altre sostanze), ma isolare questo componente e sintetizzarlo in grandi quantità. I nostri antenati avevano grossi problemi con il sistema muscolo-scheletrico: spesso cadevano, si facevano male, si rompevano gli arti. Tutte queste lesioni erano complicate dal fatto che a quel tempo non c'erano antisettici, quindi molto del numero di microbi. Per questo motivo, la ferita potrebbe causare gravi infezioni e le persone generalmente hanno vissuto per un tempo piuttosto breve, ma di solito l'aspettativa di vita è indicata nella letteratura scientifica nell'intervallo di 20-35 anni. Tuttavia, i nostri antenati avevano un discreto successo in chirurgia: praticavano la craniotomia. Lo scopo di tale operazione non è ancora chiaro ai ricercatori, ma si presume che facesse parte di un rituale magico per curare, ad esempio, un mal di testa. Indipendentemente da ciò che ha motivato i guaritori, l'operazione è stata eseguita con incredibile precisione: hanno cercato di non violare la salute e l'integrità del cervello. Allo stesso tempo, la trapanazione è stata effettuata non solo per le persone, ma anche per gli animali. La cosa più interessante è che le persone primitive potevano eseguire con successo operazioni, i pazienti sono sopravvissuti, nonostante le condizioni antigeniche. Perché ciò sia accaduto non è ancora chiaro. Con lo sviluppo delle civiltà, molto più tempo è stato dedicato alle scienze. Gli antichi egizi furono forse tra i primi a sviluppare un sistema sanitario pubblico. Gli antichi egizi avevano le cosiddette Case della Vita, le prime delle quali risalgono al 2200 a.C. circa. Queste antiche istituzioni erano centri scientifici ed educativi, dove, tra le altre cose, veniva insegnata la medicina. Gli egiziani, ovviamente, credevano nel soprannaturale, ma grazie alla pratica dell'imbalsamazione impararono molto sulla struttura del corpo umano. L'igiene svolgeva un ruolo importante nell'antica medicina egiziana. In molti modi, erano in anticipo sui tempi: gli antichi egizi praticavano la purificazione da scorie e scorie. Erodoto scriveva che ogni mese per tre giorni consecutivi prendevano emetici e lassativi per migliorare la loro salute. Credevano che tutte le malattie provenissero dal cibo, quindi, dicono, è necessario rimuovere di tanto in tanto tutte le cose brutte. Inoltre, Erodoto descriveva gli egiziani come persone sane e credeva che gli egiziani dovessero la loro buona salute al clima. Inoltre, nell'antico Egitto viveva una persona meravigliosa come Imhotep. Imhotep era un tuttofare: era un architetto, un poeta e un prete, e poi si è scoperto che era anche un medico. Gli egiziani lo rispettavano molto e lo adoravano persino. Devo dire, non senza ragione. A lui è attribuito il titolo di fondatore della medicina egiziana, in quanto presumibilmente scrisse un libro di testo sulla chirurgia e descrisse la diagnosi e il trattamento di 200 malattie. In Asia, la medicina tradizionale cinese e indiana è ancora venerata fino ad oggi.

Ayurveda, agopuntura, trattamenti a base di erbe e massaggi speciali sono sopravvissuti fino ad oggi. Il governo indiano, ad esempio, sta generalmente creando istituzioni ayurvediche in tutto il mondo per mantenere questa pratica di trattamento, sebbene l'efficacia dell'Ayurveda sia molto dubbia

Ci sono alcune prove che alcune terapie ayurvediche possono essere efficaci, come la curcuma per l'artrite, ma per la maggior parte la ricerca è di qualità piuttosto bassa. Ciò significa che i loro dati devono essere sottoposti a controlli incrociati. Inoltre, alcuni prodotti ayurvedici possono persino essere pericolosi per la salute. Lo stesso vale per la medicina tradizionale cinese. O ci sono pochi studi per trarre conclusioni concrete, o sono di bassa qualità, o non trovano alcun effetto positivo. In ogni caso, queste pratiche dovrebbero essere affrontate con molta attenzione e certamente non utilizzate come sostituto della medicina moderna. Ma la cosa davvero interessante in quei giorni era nell'antica Grecia, dove Ippocrate governava la parata. La figura di Ippocrate è diventata una delle figure centrali della medicina. Il giuramento del medico da lui inventato è ancora utilizzato in alcune varianti. In Russia, ad esempio, esiste un giuramento medico, la cui formulazione ufficiale è già stabilita nella legge federale. Naturalmente, il merito principale di Ippocrate non è affatto quello di aver escogitato quanto sia bello dire cosa si può e non si può fare a un medico. Ippocrate era impegnato nella classificazione delle malattie, sviluppò la chirurgia, era impegnato nell'insegnamento e semplicemente salvò la vita delle persone. Tuttavia, Ippocrate non è stato l'unico a fare bene. Galeno fu uno dei primi fisiologi a studiare le funzioni dei reni e del midollo spinale in condizioni sperimentali. Descrisse l'anatomia umana, esplorò il cervello e il sistema circolatorio e pose le basi teoriche per la medicina per molti anni a venire. I medici facevano affidamento sulla sua autorità in tutto, ad eccezione di quelle questioni che Galeno non trattava in dettaglio nelle sue opere. L'errore di Galeno è stato quello di aver tratto conclusioni sulla struttura del corpo umano sulla base dei risultati delle autopsie sugli animali. La sua influenza fu così grande che quando i medici trovarono alcune incongruenze tra ciò che diceva Galeno e il modo in cui gli organi si trovano nel corpo, i medici pensarono prima di tutto che, probabilmente, questa anatomia è cambiata da allora, ma non il grande scienziato si sbagliava. Nel corso del tempo, la situazione è cambiata, ai medici e ai loro studenti è stato permesso di sezionare i corpi umani, è stato pubblicato un libro di testo di anatomia basato sui risultati della dissezione delle persone. Impossibile non citare un altro famoso medico. Stiamo parlando di Avicenna, o Ibn Sina, soprannominato "il principe dei dottori". Per lui le ragioni principali dello sviluppo delle malattie erano le ferite, l'esposizione al freddo o al caldo, il cibo e le bevande. Nessun medico dai tempi di Galeno ha goduto di un rispetto così universale nel mondo della medicina. Sia nei paesi islamici che nell'Europa cristiana nei secoli XI-XVII, gli insegnamenti di Avicenna e del suo "Canone della medicina" ebbero un enorme impatto sulla diagnosi, la terapia e l'educazione. Man mano che sono state fatte scoperte scientifiche, anche il volto della medicina è cambiato. A poco a poco, la fede nell'infallibilità degli ex maestri iniziò a crollare, molti dei loro errori furono corretti. Si iniziò ad applicare un approccio sistematico alla diagnosi. In effetti, questo significava che due pazienti nel 19° secolo avevano maggiori probabilità di ricevere la stessa diagnosi e di prescrivere lo stesso trattamento. La chirurgia ha subito cambiamenti significativi, principalmente a causa dell'avvento dell'anestesia. Fu una vera e propria rivoluzione, integrata dalle conoscenze nel campo della microbiologia; l'inizio condizionale di questa rivoluzione può essere chiamato 1590, quando fu inventato il microscopio. Ulteriori eventi si svilupparono abbastanza rapidamente e nel 1796 Edward Jenner era già in grado di sviluppare il primo vaccino al mondo contro il vaiolo.

Parallelamente allo sviluppo della medicina e della biologia, si è sviluppata la filosofia. Ora molti studenti considerano la filosofia qualcosa di incredibilmente noioso e noioso, ma è stata lei a determinare il volto della scienza moderna

Le persone hanno iniziato a sospettare qualcosa, almeno che non tutto può essere spiegato con l'aiuto della religione o delle idee magiche. Sono state sviluppate teoria cellulare, idee sull'igiene, nuovi medicinali e vaccini. Qui bisogna capire che il fatto che per noi è ora la vita quotidiana non è completamente ovvio per le persone del XIX secolo. Ciò che è solo un esempio di Ignatsov Zemmelweis, che ha semplicemente invitato gli operatori medici a disinfettare le mani prima di partorire. Successivamente, la mortalità tra le donne in travaglio è caduta a volte. Naturalmente, c'erano esempi completamente disumani dello sviluppo della medicina. La guerra, come sapete, muove bene i progressi in alcune aree della scienza. Esperimenti nelle persone che sono state condotte durante la seconda guerra mondiale hanno contribuito allo sviluppo non solo della medicina, ma anche dell'etica. È etica che svolge un ruolo enorme nella ricerca moderna, cambia la comparsa della medicina. I principi etici sono necessariamente presi in considerazione negli studi sia nell'uomo che negli animali. Nel caso della ricerca con la partecipazione delle persone, esiste una dichiarazione di Helsinki della World Medical Association. Nel 1948, fu creata l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Possiamo supporre che fossero stati gettati i principi di base della medicina moderna. Con lo sviluppo di tecnologie di genetica, ottica e informatica, un enorme livello di informazioni è caduto su di noi. Abbiamo imparato a conoscere la struttura del DNA, siamo stati in grado di sviluppare vaccini per poliomielite e varicella, nuovi antibiotici, è stato possibile eseguire trapianto di cuore e molto altro. Dopo essere andati fino in prova ed errori, ci siamo resi conto che non ci dovrebbe essere autorità nella scienza. Tutti possono commettere errori, e per questo non è nemmeno necessario vivere nell'antica Grecia, puoi anche essere il proprietario di due premi Nobel, che è stato perfettamente dimostrato da Lineus Pauling. Credeva che l'uso di grandi dosi di vitamina C aiuti a migliorare la salute, in particolare, salva dal cancro. Naturalmente, molti ricercatori erano interessati a questo fenomeno, è stata condotta la ricerca, ma non sono stati dimostrati effetti. Pertanto, ora i simposi, le conferenze si svolgono così spesso e l'opinione di ogni scienziato negli articoli è considerata in dettaglio dal comitato editoriale e dai revisori. Ci siamo resi conto che non andremmo lontano se facessimo affidamento sulle autorità. Non possiamo ancora abbandonare il pregiudizio, perché siamo molto disturbati da Regalia: medici, candidati di scienze, professori ... ma gli scienziati stanno cercando di considerare l'opinione di ogni ricercatore non nel contesto dei suoi titoli, ma nel contesto del moderno discorso scientifico. Con un successo variabile, ci riescono.

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