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Il ruolo dello iodio nello sviluppo della tiroidite autoimmune


Lo iodio è un micronutriente molto controverso. Da un lato è vitale per la salute, dall'altro, con sovrabbondanza, provoca gravi patologie. L'esempio stesso in cui "molto" non è uguale a "utile". In questo articolo parlerò in dettaglio del ruolo dello iodio nello sviluppo della tiroidite autoimmune. Segni della malattia di Hashimoto durante l'assunzione di iodio “Mi è stato prescritto un integratore di iodio a breve termine e dopo 3 mesi il livello di TPO (ormone stimolante la tiroide) è salito a 98 e gli anticorpi a 9800. Questo è stato fatto dopo un semplice test di iodio. Mi dispiace di aver seguito il consiglio del medico. Affida la tua salute solo a professionisti che comprendono il delicato equilibrio del selenio.
Questo è il tipo di email che ricevo regolarmente . Il problema è che gli integratori di iodio vengono spesso somministrati alle persone per curare l'ipotiroidismo, tuttavia, è questo che può innescare un attacco di infiammazione della ghiandola tiroidea e alla fine portare a tiroidite autoimmune (malattia di Hashimoto). In realtà stai dando a un organo oberato di lavoro più lavoro da fare, e questo non finisce mai bene
I segni visivi della malattia di Hashimoto sono generalmente assenti, soprattutto nelle fasi iniziali. In rari casi, il paziente può manifestare un piccolo gozzo (ingrossamento della ghiandola tiroidea). Il paziente può avvertire un incredibile aumento di energia quando assume per la prima volta integratori di iodio, tuttavia, qualsiasi test di laboratorio dimostrerà che questa "nuova energia" deriva dalla distruzione del parenchima tiroideo, che rilascia un eccesso di ormone stimolante la tiroide nel sistema circolatorio (quindi l'alto livello nel test TPO).
 

Come lo iodio provoca tiroidite autoimmune

L'ipotiroidismo e la carenza di iodio è uno dei motivi per cui circa un terzo del sale in tutto il mondo è fortificato con iodio. Questo è l'integratore alimentare più economico e più utilizzato.

Stranamente, con un eccesso di sale iodato, l'ipotiroidismo si sviluppa ancora, anche se con un meccanismo diverso
Ciò è dovuto al fatto che lo iodio deve prima essere assorbito dall'organismo. Dal cibo e dagli integratori alimentari, entra nel flusso sanguigno e solo successivamente nella ghiandola tiroidea. Nel processo di assimilazione, rilascia un radicale libero - perossido di idrogeno. Un altro importante oligoelemento, il selenio, è responsabile della sua neutralizzazione. Con un eccesso di iodio e una mancanza di selenio, i processi ossidativi nella ghiandola tiroidea iniziano ad andare più veloci. Numerosi studi dimostrano che è così che lo iodio provoca tiroidite autoimmune, innescando il meccanismo di danno ai tessuti tiroidei. Le cellule sovraccariche di iodio muoiono, generando contemporaneamente determinati modelli di danno molecolare - modelli molecolari associati al danno (DAMP). Il corpo si adatta alle nuove condizioni, vuole fermare l'eccessiva produzione di ormoni e quindi si sbarazza dello iodio con tutte le sue forze. Ma in pratica inizia la tiroidite autoimmune. In generale, devono corrispondere due condizioni:
  • Predisposizione genetica alla malattia di Hashimoto;
  • Vulnerabilità nutrizionali – carenza di selenio;
  • Assunzione incontrollata o eccessiva di preparazioni / dieta di iodio.
È naturale che lo iodio possa sia innescare una reazione autoimmune sia aggravare i sintomi di una tiroidite autoimmune già diagnosticata.

Quale dose di iodio è pericolosa per la salute?

Quindi, l'eccesso di iodio accelera la morte delle cellule tiroidee e scatena la malattia di Hashimoto. Allo stesso tempo, per mantenere la salute, una persona non ha bisogno di così tanto ogni giorno - la norma giornaliera è misurata in microgrammi - questo è 1/1.000.000 di grammi.
Quale dose è considerata sicura per la salute? L'American Thyroid Association elenca un limite massimo di 500 microgrammi al giorno. Oltre 1100 microgrammi di iodio possono causare disfunzione tiroidea
Questo è vero per le persone sane. I pazienti con tiroidite autoimmune possono essere sensibili a dosi molto più basse.

Lo iodio dovrebbe essere completamente evitato nella tiroidite autoimmune?

Questa controversia è andata avanti nella comunità medica per molti anni. Se escludere o meno lo iodio nella tiroidite autoimmune? Quanto dare? Uno studio americano del 1999 su 377 pazienti con diagnosi di malattia di Hashimoto dimostra che, in combinazione con la terapia ormonale, circa 200 mcg di iodio al giorno aiutano a ridurre gli anticorpi tireoglobulina (TgAb) e gli anticorpi antitiroidei (TPOAb).

Tuttavia, lo stesso studio ha coinvolto 375 persone senza alcuna malattia della tiroide. Allo stesso dosaggio di iodio non sono state riscontrate anomalie. Tuttavia, nel gruppo che ha ricevuto una grande dose di iodio, c'è stato un aumento del livello sia di TgAb che di TPOAg.
La conclusione sembra essere chiara: evitare completamente lo iodio nelle malattie autoimmuni tiroidite non necessaria e persino dannosa. Tuttavia, vorrei mettere in guardia contro l'assunzione di più di 200 mcg/die, a meno che non si parli di gravidanza e allattamento (per le donne in gravidanza e in allattamento, la dose giornaliera è rispettivamente di 220 e 290 mcg di iodio)

Raccomandazioni mediche per l'assunzione di iodio

Nessun endocrinologo ti prescriverà integratori di iodio senza un motivo speciale. Considero questo oligoelemento come un agente terapeutico ristretto e consiglio di prenderlo con cautela.
  • Tra tutti gli integratori alimentari, scegli i complessi multivitaminici per le donne incinte (contengono da 150 a 220 mcg);
  • Nella maggior parte dei casi non sono necessari integratori per evitare la carenza di iodio: è sufficiente includere nella dieta pesci marini e alghe;
  • Non dimenticare l'assunzione di selenio: questo è un altro motivo per cui i complessi multivitaminici sono la scelta migliore.

Sommario

Alla fine dell'articolo trarremo le principali conclusioni:
  1. L'eccesso di iodio è un fattore scatenante della tiroidite autoimmune (malattia di Hashimoto);
  2. La tiroidite autoimmune è causata da più di una sostanza, la maggior parte dei pazienti non presenta carenza di iodio;
  3. Nella tiroidite autoimmune, lo iodio non dovrebbe essere completamente evitato;
  4. La gamma di dosi giornaliere riscontrate nelle vitamine prenatali (da 150 a 220 microgrammi) è generalmente sicura per le persone con diagnosi di malattia di Hashimoto;
  5. I preparati di iodio devono essere assunti solo come prescritto da uno specialista qualificato.