Circa l’80% dei pazienti con infezione da coronavirus presenta una forma lieve. Tuttavia, questo non significa affatto che abbiamo una tipica SARS stagionale. In qualsiasi momento, la condizione può peggiorare e la persona malata può facilmente finire su un ventilatore. I medici hanno accumulato informazioni sufficienti per monitorare i sintomi del coronavirus negli adulti di giorno.

Cos’è il COVID-19

COVID (COronaVIrus Disease 2019) sta per “Coronavirus Infection 2019” (secondo il momento in cui sono comparsi i primi casi). L’agente eziologico è un ceppo del coronavirus SARS-CoV-2, i primi casi della malattia sono stati segnalati nella città cinese di Wuhan nel dicembre 2019. Da marzo 2020, l’incidenza di COVID-19 è diventata una pandemia (vedere le statistiche di seguito).

La malattia si manifesta però come una tipica infezione respiratoria virale, con conseguenze potenzialmente gravi sotto forma di danni al sistema polmonare ed esacerbazione di malattie croniche. La complicazione più pericolosa che porta alla morte è la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) con lo sviluppo di insufficienza respiratoria.

Come altri virus respiratori, SARS-CoV-2 viene trasmesso attraverso l’inalazione di piccole particelle da persone malate quando tossiscono, starnutiscono e parlano. I virioni possono depositarsi su qualsiasi superficie ed essere trasferiti alla mucosa orale per contatto diretto con essi. È anche noto che il virus rimane vitale nelle feci dei malati, tuttavia non è stato registrato un solo caso di infezione per via fecale-orale.

Le “porte d’ingresso” per il coronavirus sono le cellule epiteliali delle vie respiratorie e degli alveoli, nonché le cellule endoteliali vascolari. Per la penetrazione, l’agente patogeno utilizza i suoi picchi peplometrici, che si attaccano all’enzima di conversione dell’angiotensina di tipo 2 (ACE II) sulla superficie cellulare.

Statistiche dei pazienti con coronavirus COVID-19 in Russia e nel mondo oggi

Tuttavia, la malattia è insidiosa e può diffondersi ai polmoni in qualsiasi momento, quindi è molto importante monitorare attentamente il proprio benessere.

Stadi dell’infezione da coronavirus COVID-19 (tabella)

Il corso di COVID-19 di giorno

Considereremo il quadro medio dell’infezione e lo stadio della malattia, che sono presenti nella maggior parte degli infetti. Può essere usato come una sorta di diario di un malato di coronavirus.

1 giorno

Il cosiddetto periodo prodromico (latente) del coronavirus, che si confonde facilmente con il comune raffreddore. Compaiono lievi sintomi respiratori. Inizia il dolore nel rinofaringe, c’è la sensazione che qualcosa pruriti nel naso e nella gola. Potrebbero esserci attacchi di starnuti e un leggero naso che cola. Se guardi la gola alla luce, puoi trovare un leggero rossore. In generale, probabilmente ci sei passato più di una volta quando hai avuto il raffreddore. La condizione è molto spiacevole, ma non ancora così critica da cadere a letto e saldare con succo caldo.

Cosa hai bisogno di sapere:

1. Il periodo di incubazione è molto individuale. I primi sintomi di covid-19 in un adulto possono comparire 2-14 giorni dopo l’infezione (in media 5-7 giorni);
2. Chiama subito l’ambulatorio del luogo di residenza o la “linea diretta” dell’Assessorato alla Salute della tua zona, consulta come procedere;
3. Sicuramente ti verrà offerto di fare un test PCR (un tampone dal rinofaringe), tuttavia, non ha senso farlo nella fase iniziale della malattia – c’è un’alta probabilità di un risultato falso negativo;
4. Restate a casa ed uscite solo quando necessario.

Giorni 3-5

Sentirsi peggio. È durante questo periodo che il paziente inizia a sentirsi male, i brividi, la temperatura aumenta e può iniziare una tosse secca. Questi sono i sintomi più comuni di COVID-19 secondo l’OMS.

Appare un altro segno caratteristico: la mialgia, cioè un forte dolore ai muscoli e ai legamenti.

Circa il 15% dei pazienti sviluppa sintomi gastroenterologici aspecifici:

1. Diminuzione dell’appetito sullo sfondo del malessere;
2. Diarrea;
3. Dolore addominale;
4. A volte vomito.

COVID-19 ha un’altra caratteristica caratteristica: prima parziale e poi completa perdita dell’olfatto (anosmia). È vero, nessuno farà comunque una diagnosi su questa base. Gli odori scompaiono approssimativamente il 4o giorno di malattia. Allo stesso tempo, alcuni pazienti lamentano che l’olfatto non viene mai completamente ripristinato.

Nei casi lievi, il COVID-19 si risolve in circa una settimana, ma malessere, brividi, debolezza e tosse possono persistere più a lungo.

Giorni 6–8

Se il recupero non si verifica, verso la fine della prima settimana la condizione inizia a peggiorare. Sullo sfondo di una tosse secca, si sviluppa una grave mancanza di respiro. Le temperature possono salire fino a 39°C o più. I sintomi covid più pericolosi che indicano polmonite virale:

1. Dolore acuto durante l’ispirazione. Può cedere sotto la scapola o al petto;
2. Incapacità di respirare profondamente;
3. Sensazione di pressione, oppressione al petto;
4. tachicardia, sudorazione;
5. Grave debolezza sullo sfondo di febbre alta, allucinazioni e delirio;
6. Pallore della pelle, cianosi delle labbra a causa dell’ipossiemia.

A questo punto SpO2 scende sotto il 90%. La frequenza dei movimenti respiratori aumenta a 30 al minuto. Questa è una condizione minacciosa che richiede il collegamento a un ventilatore.

Giorno 14

Entro la fine della seconda settimana, i pazienti che hanno avuto la polmonite associata a Covid sono più spesso in via di guarigione. Tuttavia, circa il 5% va in condizioni critiche con lo sviluppo di gravi complicanze:

1. Sindrome da distress respiratorio acuto;
2. insufficienza respiratoria acuta;
3. shock settico;
4. Febbre febbrile persistente.

Giorni 14–19

Momento critico nel trattamento. Il paziente, di regola, non può più respirare da solo, quindi viene collegato a un ventilatore per intubazione, cioè attraverso un tubo nella trachea. Secondo le statistiche, se una persona ha raggiunto questo stadio, la probabilità di morte è del 50%.

Sintomi del ceppo delta del coronavirus

Un nuovo ceppo indiano di coronavirus ha iniziato a circolare attivamente nel dicembre 2020 e, verso l’estate del 2021, ha sostituito i precedenti. Almeno i medici russi hanno notato che la malattia era notevolmente cambiata ed era diventata più aggressiva.

Anche il quadro clinico è cambiato:

1. L’anosmia (perdita dell’olfatto) non si verifica quasi mai;
2. C’era un naso che cola;
3. La tosse secca ha cessato di essere un sintomo determinante;
4. I pazienti lamentano sempre più sintomi gastrointestinali (diarrea, vomito, crampi addominali, nausea);
5. Con la polmonite, la malattia si sviluppa più rapidamente, i pazienti spesso devono essere intubati. Quindi, in una persona che si presenta con il 20% di danno polmonare e ipossiemia, dopo due giorni la percentuale di danno tissutale raggiunge il 35-40%;
6. Il decorso grave di COVID-19 viene sempre più diagnosticato non negli anziani, ma nei pazienti in età lavorativa (35-50 anni).

L’unico modo per prevenire il ceppo delta è la vaccinazione. Non dovresti fare affidamento sull’immunità acquisita e sugli anticorpi, il virus ha imparato a bypassarli con successo. Se non sei stato ancora vaccinato, sei a rischio!

Ceppo Omicron: i suoi sintomi e perché è pericoloso

Una nuova variante del coronavirus SARS-CoV-2 è stata scoperta per la prima volta in Sud Africa nel novembre 2021 e, a giudicare dai dati scientifici preliminari, diventerà presto dominante nel mondo, spiazzando anche il delta. Perché è così straordinario?

Per quanto riguarda i sintomi del ceppo omicron, quindi,
a giudicare dalle informazioni preliminari dal Regno Unito, inizia, come dovrebbe essere con la SARS, con una tipica triade:

1. Mal di gola;
2. Rinorrea;
3. Mal di testa, temperatura.
4. La tosse di Omicron è rara.

Tuttavia, gli scienziati britannici hanno scoperto diverse strane caratteristiche nel modo in cui procede la malattia:

1. Il mal di testa viene prima. Premono, pulsano, lancinano e si presentano simmetricamente;
2. Il naso che cola non si verifica in tutti i pazienti, ma in circa il 60% dei casi, accompagnato da attacchi di starnuti, che è più tipico per le allergie che per il COVID-19;
3. Un mal di gola nella sua natura praticamente non differisce da un comune raffreddore;
4. Tosse per lo più secca, espettorato scarso;
5. Anche la debolezza e la mialgia, caratteristiche dell’ARVI, sono insignificanti se infettate da omicron.

La fase attiva della malattia, come hanno calcolato i ricercatori, dura 5-6 giorni, cioè anche come un comune raffreddore. In generale, omicron è classificato come una “versione leggera” del delta. Inoltre, a giudicare dai rapporti clinici, sia i vaccinati che i non vaccinati ne sono infetti.

Il modo in cui procede la nuova variante del contagio ispira un cauto ottimismo. Gli epidemiologi hanno avvertito all’inizio della pandemia che il coronavirus SARS-CoV-2 sarebbe rimasto con noi per sempre, proprio come il virus dell’influenza. Apparentemente, omicron dimostra di essersi adattato alla popolazione umana e circolerà nel formato di una normale SARS senza orrori come la polmonite e una tempesta di citochine.

Ma non saltiamo alle conclusioni: negli Stati Uniti una persona è già morta a causa di un nuovo ceppo di omicron. Inoltre, ora dobbiamo monitorare attentamente come si comporterà in una popolazione non vaccinata e in persone con immunità da vaccinazione. È probabile che il decorso lieve sia dovuto proprio alla vaccinazione, che è a un livello molto alto nel Regno Unito.

Nel gennaio 2022 si può affermare che l’omicron è diventato la variante dominante del coronavirus nel mondo, sostituendo il delta. L’incidenza è attualmente in aumento in quasi tutti i paesi. In Russia, secondo le stime degli epidemiologi, una persona su due si ammalerà di loro.

Cosa fare se sospetti di avere il COVID-19?

Nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti con COVID-19 non sono ricoverati, quindi:

1. Prima di tutto, chiama la clinica del luogo di residenza e chiama il medico a casa. Descrivi in dettaglio tutte le tue lamentele, se qualcun altro vive con te;
2. Durante una visita dal medico, descrivi anche come ti senti, se necessario, prendi un congedo per malattia, fai un tampone per il coronavirus;
3. In nessun caso non abbassare la temperatura se viene mantenuta al di sotto di 38,5 gradi! Il tuo sistema immunitario sta combattendo il virus, lascia che faccia il suo lavoro. Altrimenti, c’è una probabilità diversa da zero di guidare l’infezione più in profondità e guadagnare la polmonite;
4. Isolati in un appartamento, avvisa gli amici, la famiglia e il datore di lavoro della tua malattia. È particolarmente importante escludere completamente i contatti con parenti e conoscenti anziani;
5. Registrati al portale dei Servizi di Stato della tua regione, i risultati delle analisi saranno disponibili nel tuo account personale;
6. Assicurati di acquistare un pulsossimetro e di eseguire regolarmente le letture. Sii particolarmente vigile se hai già avuto la polmonite o soffri di malattie croniche (asma, BPCO, CVD, autoimmuni, ecc.);
7. In caso di ipossiemia (la saturazione è costantemente al di sotto del 93%, respiro corto, tosse forte, temperatura elevata), chiamare il medico locale e l’ambulanza (103);
8. Di norma, uno striscio di controllo per il coronavirus viene eseguito 8-9 giorni dopo l’infezione. I risultati del test sono disponibili il giorno successivo. Se nessuno è venuto da te, chiama la clinica;
9. Anche se ti senti bene, e la seconda analisi ha dato esito negativo, il regime di autoisolamento va osservato per almeno un’altra settimana. Coloro che sono guariti da COVID-19 continuano a essere contagiosi da 1 a 8 giorni.