La malattia coronarica (CHD) si sviluppa quando le arterie coronarie diventano troppo strette. Queste arterie sono vasi sanguigni che forniscono al cuore ossigeno e sangue.
La malattia si verifica quando il colesterolo si accumula sulle pareti delle arterie, creando placche. Queste placche restringono le arterie, riducendo il flusso sanguigno al cuore. A volte un coagulo di sangue ostruisce il flusso sanguigno, causando seri problemi di salute.
Le arterie coronarie formano una rete di vasi sanguigni sulla superficie del cuore che forniscono ossigeno al cuore. Se queste arterie si restringono, il cuore potrebbe non ricevere abbastanza sangue ricco di ossigeno, specialmente durante l’esercizio.
A volte CAD può portare a un attacco di cuore.
Causa della malattia coronarica
La causa della malattia è spesso un trauma o un danno allo strato interno dell’arteria coronaria.
Se pezzi di placca si disintegrano o si rompono, le piastrine si accumuleranno in questo punto per riparare il vaso sanguigno. Questo ostruisce l’arteria e blocca il flusso sanguigno, che può portare a un attacco di cuore.
Sintomi della malattia coronarica
Il blocco delle arterie può causare le seguenti sensazioni in tutto il torace:
- tenuta;
- pesantezza;
- rigidità;
- caldo e dolore.
Inoltre, compaiono i seguenti sintomi:
- indigestione;
- bruciore di stomaco;
- debolezza;
- sudorazione;
- nausea;
- convulsioni.
CAD può anche portare a mancanza di respiro. Se il cuore e altri organi non ricevono abbastanza ossigeno, qualsiasi forma di esercizio può diventare molto faticosa. La difficoltà di respirazione è un segno pericoloso di problemi cardiaci.
Complicazioni
Un attacco di cuore si verifica quando non c’è abbastanza sangue o ossigeno nel muscolo cardiaco, ad esempio quando si forma un coagulo di sangue dalla placca in una delle arterie coronarie.
La formazione di coaguli di sangue è chiamata trombosi coronarica. Questo coagulo, se abbastanza grande, può interrompere il flusso di sangue al cuore.
I sintomi di un attacco di cuore includono:
- dolore lieve o schiacciante al petto;
- tosse;
- vertigini;
- mancanza di aria;
- disagio nella zona del torace;
- pallore grigio sul viso;
- malessere generale;
- panico;
- nausea e vomito;
- ansia;
- sudorazione;
- pelle appiccicosa.
Il primo sintomo è di solito il dolore toracico che si irradia al collo, alla mascella, alle orecchie, alle braccia e ai polsi e possibilmente alle scapole, alla schiena o all’addome.
È improbabile che cambiare posizione, riposare o sdraiarsi porti sollievo.
Un infarto è una condizione di emergenza che può portare alla morte o a danni permanenti al cuore. Se una persona mostra i sintomi di un infarto, è fondamentale chiamare immediatamente un’ambulanza.
Trattamento della malattia coronarica
Non esiste una cura per l’IBS. Tuttavia, ci sono modi in cui una persona può far fronte alla malattia.
Tuttavia, alcune persone potrebbero dover assumere farmaci o sottoporsi a procedure mediche.
Medicinali
Sono disponibili vari farmaci per il trattamento della CAD.
I farmaci che le persone possono assumere per ridurre il rischio o l’impatto della malattia coronarica includono quanto segue:
- Beta bloccanti. Un medico può prescrivere beta-bloccanti per abbassare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, specialmente nelle persone che hanno già avuto un infarto.
- Cerotti, spray o compresse di nitroglicerina. Dilatano le arterie e riducono il bisogno di sangue del cuore e leniscono il dolore toracico.
- Inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina. Abbassano la pressione sanguigna e aiutano a rallentare o arrestare la progressione della CHD.
- Calcio-antagonisti: dilatano le arterie coronarie, migliorano il flusso sanguigno al cuore e riducono l’ipertensione.
- Statine. Possono prevenire lo sviluppo e ridurre il rischio di infarto non fatale. Tuttavia, potrebbero non essere efficaci per le persone con disturbi del colesterolo come l’iperlipidemia.
Fino a pochi decenni fa, l’aspirina veniva utilizzata per ridurre il rischio di malattia coronarica, ma ora è consigliata solo per le persone ad alto rischio di infarto, ictus, angina o altre malattie cardiovascolari. Questo perché l’aspirina fluidifica il sangue, il che aumenta il rischio di sanguinamento.
I medici attualmente raccomandano di concentrarsi su strategie di stile di vita, come una dieta sana e un regolare esercizio fisico da moderato a vigoroso. Queste strategie possono ridurre il rischio di aterosclerosi.
Chirurgia
Le seguenti procedure chirurgiche possono aprire o sostituire le arterie ostruite se sono diventate molto strette o se i sintomi non rispondono ai farmaci:
- chirurgia laser. Ciò comporta la creazione di diversi fori molto piccoli nel muscolo cardiaco. Promuovono la formazione di nuovi vasi sanguigni.
- Bypass coronarico. Il chirurgo utilizza i vasi sanguigni di un’altra parte del corpo per creare un innesto che bypassa l’arteria ostruita. L’innesto può essere ottenuto, ad esempio, da una gamba o da un’arteria toracica interna.
- Angioplastica e posizionamento di stent. Il chirurgo inserisce un catetere nella parte ristretta dell’arteria e fa passare un palloncino sgonfio attraverso il catetere nell’area interessata. Quando gonfiano il palloncino, comprime i depositi di grasso sulle pareti dell’arteria. Possono lasciare uno stent o un tubo a rete nell’arteria per mantenerla aperta.
In rari casi, una persona potrebbe aver bisogno di un trapianto di cuore. Tuttavia, questo accade solo se il cuore è gravemente danneggiato e il trattamento non funziona.
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