Stabilizzante
Gli interventi chirurgici alla colonna vertebrale sono stati eseguiti per molti decenni. Negli ultimi vent’anni c’è stata una vera rivoluzione nella tecnica delle operazioni di stabilizzazione, dovuta all’emergere di tecniche ad alta tecnologia e minimamente invasive.

Uno dei più moderni è stata l’operazione con robot assistenti, dispositivi speciali che consentono di calcolare ogni movimento dello strumento durante l’intervento chirurgico a una frazione di millimetro. Nel nostro paese, simile
Dallo scorso anno sono state eseguite operazioni presso il Dipartimento di Chirurgia Vertebrale dell’Istituto di Ricerca di Neurochirurgia intitolato a N.N. Accademico N.N. Burdenko.

Come risultato di questi cambiamenti tecnologici innovativi, c’è stato un significativo miglioramento dei risultati degli interventi, il numero di complicanze è stato ridotto e le indicazioni per gli interventi di stabilizzazione della colonna vertebrale si sono notevolmente ampliate.

Una varietà di malattie può servire da indicazione per loro.

La colonna vertebrale è un complesso sistema cinematico, costituito da molti segmenti vertebrali. Ogni segmento vertebrale è un’unità funzionale costituita da due vertebre collegate da un disco intervertebrale, legamenti e muscoli. Tra le vertebre ci sono faccette articolari che forniscono un certo grado di mobilità tra di loro. Ogni segmento spinale ha due forami intervertebrali (foraminali) attraverso i quali i nervi spinali e i vasi sanguigni escono dalla colonna vertebrale.

Normalmente, nel segmento spinale è possibile un range di movimento rigorosamente definito. Con cambiamenti patologici
nei tessuti che formano il segmento vertebrale è possibile lo sviluppo della sua instabilità. L’instabilità segmentale è una condizione in cui è possibile un’ampiezza di movimento eccessiva tra due vertebre.

L’instabilità del segmento spinale può causare irritazione o danni alle radici nervose, interruzione dell’afflusso di sangue alle formazioni nervose. Inoltre, l’instabilità porta a un aumento dello stress sulle faccette articolari, che può portare a danni e infiammazioni. Molto spesso nell’area dell’instabilità segmentale si sviluppa
spasmo dei muscoli paravertebrali, contribuendo a una certa stabilizzazione del segmento interessato. Comunque muscoloso
lo spasmo porta all’ossigeno
fame del muscolo, l’accumulo di prodotti metabolici in esso e il verificarsi
dolore.

Uno dei metodi più efficaci per trattare il dolore associato al danno articolare è creare l’immobilità di questa articolazione. Mancanza di movimento
in un’articolazione malata porta a una diminuzione e in molti casi alla scomparsa
dolore. La stabilizzazione è
un’operazione che consiste in una forte connessione permanente di due o più ossa in un unico conglomerato. In molti casi, stabilizzante
l’operazione è combinata con la decompressione delle strutture nervose. Compito decompressivo
L’operazione consiste nell’arrestare la compressione del midollo spinale o delle radici nervose mediante ernia del disco, osteofiti, legamenti ipertrofici o faccette articolari.

In passato, la stabilizzazione spinale a livello lombare veniva eseguita dai chirurghi senza l’utilizzo di speciali sistemi di fissazione interna. La maggior parte del disco è stata rimossa e il difetto è stato sostituito con un pezzo dell’osso del paziente prelevato dall’osso pelvico. Per un’ulteriore stabilizzazione della colonna vertebrale, è stato utilizzato un corsetto rigido, che doveva essere indossato per diversi mesi dopo
operazioni. Il tasso di stabilizzazioni riuscite culminanti nella formazione di un conglomerato osseo con questa tecnica era di circa il 50%.

Attualmente, ci sono molti diversi sistemi di stabilizzazione realizzati con speciali materiali moderni. Nella maggior parte dei casi, le parti del sistema di stabilizzazione sono realizzate in una speciale lega di titanio. Con questi dispositivi di stabilizzazione durante
L’operazione comporta una forte fissazione a lungo termine di due o più vertebre nella posizione desiderata.

La fusione della schiena è attualmente la tecnica più popolare per gli interventi sulla colonna vertebrale toracica e lombare. In questa tecnica, le viti di fissaggio vengono fatte passare attraverso i peduncoli vertebrali nel corpo vertebrale. Le viti su ciascun lato sono collegate da robuste aste che collegano saldamente le vertebre e, grazie all’innesto osseo, si forma successivamente un blocco osseo. I sistemi a gancio sono utilizzati nella colonna vertebrale toracica. Questi sistemi di stabilizzazione sono altamente affidabili, il che consente al paziente di condurre una vita normale fin dai primi giorni dopo l’intervento.
operazioni.

Le operazioni vengono eseguite sotto il controllo di un robot assistente, che consente il posizionamento preciso di strumenti e impianti durante
operazioni. L’assistente robot viene installato direttamente sulla schiena del paziente. Attraverso minuscolo
puntura, immerge i suoi tentacoli nelle vertebre spostate, trova quei punti in cui sono avvitate le viti.

Ferro
il braccio robotico funge da navigatore, attraverso il quale speciali viti vengono portate alle vertebre e avvitate. Fissano le vertebre nella posizione corretta. Quindi, la ragione per l’acuto
il dolore viene eliminato. Mezz’ora dopo che il paziente si è svegliato dall’anestesia,
non ci sarà più dolore. Non ci saranno inoltre complicazioni postoperatorie …

Oggi all’Istituto di ricerca di neurochirurgia. accademico N.N. Burdenko, altro high-tech e minimamente invasivo
metodi di operazioni – e non solo sulla colonna vertebrale. In particolare, da diversi anni vengono eseguite con successo presso l’istituto le cosiddette procedure radiochirurgiche senza sangue.
intervento chirurgico per rimuovere i tumori cerebrali. La sua essenza sta nel fatto che per mezzo di raggi focalizzati, vicini ai raggi X, vengono distrutti piccoli tumori al centro del cervello. La stessa tecnica viene utilizzata per il trattamento di alcune malattie vascolari.