CONTINUARE_A_LOTTARE

(TRATTO DA)


 l'esperienza ha dimostrato che Pazienti affetti da tumore riscontrano
affaticamento e depressione, i medici hanno avuto buoni motivi per
pensare che alleviare la depressione
potrebbe anche ridurre l'affaticamento. Ma un nuovo grande studio
randomizzato ha
smentito la teoria e ha spostato l'attenzione dei ricercatori alle
altre
possibili strategie di lotta contro il cancro connesse
all'affaticamento.
Dr Gary MarrowFatigue
è un problema serio per almeno il 70 per cento dei malati di cancro, ha
detto
Gary R. Morrow, Ph.D., della University of Rochester, NY, che
i risultati riportati in occasione della riunione annuale della Società
americana di
Oncologia Clinica (ASCO) a San Francisco il giorno 14 Maggio. (Nota: la
finale
dati sono stati successivamente pubblicati nel dicembre 15, 2003, la
questione della
Journal of Clinical Oncology; vedere la rivista astratto.)
A differenza dei normali, l'affaticamento legato al cancro non è
sollevato da
il resto e spesso interferisce con le attività quotidiane. Lo studio ha
incluso
738 chemioterapia i pazienti che avevano riferito di affaticamento.
Essi sono stati randomizzati
assegnati a ricevere o un placebo o 20 mg di Paxil (paroxetina), un
comune anti-depressivo. Paxil appartiene a una classe di farmaci
chiamati
selettivo della serotonina ri-assorbimento inibitori, o gli SSRI, che
riducono la depressione abbassando i livelli di serotonina, una
sostanza chimica cerebrale. Il
i ricercatori avevano teorizzato che la SSRI potrebbe anche ridurre
l'affaticamento,
dalla biologia alcuni indizi hanno suggerito che la serotonina
potrebbero essere coinvolta
in entrambi i disturbi.
"ha tutto pefettamente senso," dice morrow... "sembrava rispecchiare
tutto ciò che avevamo osservato e molto di quello che sappiamo. "
I risultati hanno dimostrato che mentre i pazienti che avevano assunto
Paxil manifestavano un numero significativamente inferiore di
depressione rispetto a quelli che hanno ricevuto un placebo, ma nel
complesso è poca la differenza di stanchezza tra i due gruppi.
"Sembra improbabile che la serotonina è coinvolto come un comune
meccanismo sia per la stanchezza e la depressione, "Morrow dettò. Egli
ha concluso
che la questione era "non merita di essere studiata".
Altre strategie per combattere l'affaticamento nei pazienti affetti da
tumore include un
farmaco chiamato ATP, che è stato sviluppato inizialmente per
l'AIDS-correlate fatica
e viene somministrato per via endovenosa. Un altro è il Ritalin, uno
psico-stimolante
noto per la sua utilizzazione in disordine da deficit di attenzione.
Farmaci per dare impulso rosso-produzione di cellule del sangue, come
Procrit, sono
utili nei pazienti con chemioterapia connessi anemia, ma non è
coinvolti nella maggior parte dei casi di affaticamento, Morrow ha
detto. In Paxil
studio, meno del 25 per cento dei pazienti ha avuto chemioterapia
anemia.
mentre lo studio più recente ha suggerito che gli ssri non influenzano
l'affaticamento, i risultati hanno invece fornito informazioni utili
offrire elementi di prova che, mentre "la stanchezza e la depressione
spesso possono co-verificarsi in un caso di cancro, essi non possono
essere causati dagli stessi fattori ", ha affermato Patricia
Ganz, MD, che ha discusso la prova quando è stato presentato al ASCO.
Gli SSRI era stato considerato uno dei più promettenti agenti di
lotta contro l'affaticamento, ha detto Morrow. La nuova ricerca,
pertanto, può
spostare l'attenzione alla ricerca di altri agenti. Alcuni attualmente
in fase di studio
comprendono steroidi, che sono utilizzati nella sindrome da stanchezza
cronica, e uno
antistaminico noto come loratidine, che sembra essere promettente come
dimostrato da una recente prova segnalata al ASCO.