MARCO PICCOLO

Il dolore post operatorio andrebbe sradicato

Non esiste un solo dolore. Per esempio la cute innervata reagisce diversamente dalle viscere. E poi ogni individuo ha una propria storia e una diversa tolleranza al dolore: per esempio se ne ha già sofferto di recente e a lungo si presenta sfibrato e in una condizione generale di degrado fisico. Persino la stessa persona, da un mese all'altro, presenta soglie diverse di tolleranza. Quindi i fattori da considerare sono molteplici.

Ma se si può vincere il dolore perchè non lo si fa in tutti gli ospedali?

In genere nei reparti ci si limita a dare al malato che soffre dopo l'operazione un po' di Toradol e via. Tanto si sa che il male è destinato a passare presto e i medici lo accettano come parte inevitabile del gioco. Ma non è così.

..... l’ èquipe dei chirurghi comincia a fare una valutazione, per così dire, «meccanica» del dolore che potrà provocare l'intervento, poi gli psicologi compilano un dettagliato profilo del malato dal loro punto di vista e infine gli anestesisti approntano il mix dei farmaci per il prima, il durante e il dopo operazione. Il «prima» ha un'influenza essenziale su tutto il decorso. Anche gli infermieri sono specificamente istruiti. È fondamentale, in particolare, che loro e i medici siano sensibili alle razioni individuali dei malati (perciò il rapporto con il paziente come persona, anzichè come «cosa» secondo una pratica ospedaliera deteriore, non è retorica ma necessità funzionale).

Il problema consiste nel medico che si sente il proprietario della tua vita. Non è possibile stabilire alcun rapporto, ma può servire a lasciare più velocemente il letto d'ospedale. ;)

Hai proprio ragione carissimo. Infatti, che io sappia, i reparti in Italia che offrano la "chirurgia senza dolore" sono molto meno di quello che ci si aspetterebbe

.... è un problema culturale oltre che scientifico. E' indiscutibile Che il dolore post operatorio provoca complicazioni. La prima vittima è la capacità di respirare in modo appropriato. Star bene significa anche avere un excursus respiratorio ampio ma spesso il dolore conseguente a interventi al torace o all'addome porta a respirare male. Questo disturbo può degenerare nel cosiddetto "polmone da stasi", che poi per l'intervento di un'infezione scatena la broncopolmonite. L'incidenza è notevolissima. Se c'è un 1% di casi di broncopolmonite negli operati che non provano dolore, si sale al 10-15% in quelli che invece soffrono.

............ il dolore aumenta anche il battito cardiaco e la pressione sanguigna a causa della sovrattivazione del sistema simpatico. Altera inoltre la stessa funzionalità del cuore (con un 6% extra di complicanze nei pazienti con cardiopatia preesistente). A livello circolatorio, i giorni di immobilità dovuti a una gamba che fa male possono provocare una stasi venosa che può far coagulare il sangue nel polpaccio e poi dare luogo a una trombosi e quindi a un'embolia quando ci si rimette in moto. Il dolore post operatorio vanifica in parte lo scopo stesso dell'intervento, allorchè costringe a zoppicare anche quando tutto è andato bene, o impedisce la prestazione sportiva nel caso di atleti infortunati e ricuciti. Mentre è essenziale riacquistare al più presto la motilità di arti e lombi. Infine la reazione neuroendocrina allo stress da dolore mette in circolo sostanze che alterano certi valori di base e che fra i vari danni possono rallentare le stessa cicatrizzazione della ferita.

BUON POMERIGGIO, GIULIANA!

FELICISSIMA SERATA AMICO MIO:-)))) Un grosso augurio di ogni bene a Te alla Signora e ai Tuoi straordinari figli

Ma poi,se si può evitare o alleviare..perchè non farlo??? Perchè anche in questo caso..ci sono figli e figliastri...

BUONASERA GIIULIANA:))) Io invece tattenuta fui /dalla nonnetta che mai s' affretta/e al mio desco infine m'accostai/quando l'ombra della sera s'apprestava...ormai... ihihihihihih.... maròòòòòòò,.come sono brava...ahahahhaha

Purtroppo è così. I "VIP" viaggiano sempre su corsie preferenziali e, contro il dolore, godono di cure particolari(dietoterapia, movimento e rilassamento, manipolazioni, riflessoterapie, fitoterapia, terapia farmacologica, agopuntura, ecc..... )

CIAO ORETTA:-))))))) Se vai dalla nonnina significa che ti senti molto meglio. Ma i tuoi consulenti medici sono contenti che tu riprenda l'attività lavorativa così velocemente?

Buona serata .Per fortuna non ho mai subito interventi,cosi no ti so dire proposito di dolore,certo se si può alleviare sofferenza , perché non farlo..

Buonasera NAT:-))))))))) Perchè non farlo? Per accidia, negligenza, imperizia, pessima organizzazione, abulia, abbandono alla routine, dispersione delle risorse........ DEVO CONTINUARE?

Giustissimo combattere il dolore nei malati, con tutti i mezzi. La sanità deve essere al servizio del malato, non un'Azienda che cerca il profitto!

Sono d'accordo nell'effettuare terapie del dolore appropriate, quando le condizioni di salute del paziente lo permettano senza rischio di complicazioni. La difficoltà che si riscontra in Italia nell'applicazione di queste terapie non risiede soltanto, secondo me, in problemi di carattere economico. C'è dietro un concetto di dolore come "necessario". Non è necessario e ineluttabile il dolore gratuito, quello che, se evitato, può far guarire prima. Il dolore sarà sempre e comunque una caratteristica dell'esistenza, sia per le sue contraddizioni, sia per le perdite di persone case, sia per il senso di incompletezza che spesso ci attanaglia. Ciao Marion