Perché l’obesità è pericolosa nel coronavirus, dati clinici

Sta diventando sempre più chiaro che le persone in sovrappeso hanno molte più difficoltà ad affrontare il COVID-19 e hanno maggiori probabilità di finire nell’unità di terapia intensiva. Ciò è particolarmente vero per le persone di mezza età. Perché l’obesità è pericolosa nel coronavirus? I dati clinici parlano da soli.

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In che modo i pazienti in sovrappeso tollerano COVID -19< br>

Una recente osservazione da New York mostra che tra le persone sotto i 60 anni, l’obesità aveva il doppio delle probabilità di portare al ricovero in ospedale con COVID-19 e aumentava la probabilità che un paziente finisse in terapia intensiva.

“L’obesità sembra essere un fattore di rischio sottovalutato… Ha conseguenze importanti, mentre il 40% della popolazione negli Stati Uniti ha un indice di massa corporea elevato”, scrive l’autore dello studio, Dr. Jennifer Accendino della Med. School of New York University (NYU School of Medicine, NYU Langone Health).

Conclusioni simili sono contenute in una prestampa di un altro ospedale di New York. Qui, i medici sottolineano che i pazienti in sovrappeso (BMI> 40 kg/m2 o gravemente obesi) tollerano molto peggio il COVID-19, venendo ricoverati sei volte più spesso.

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Per comodità di misurazione, puoi utilizzare il CALCOLATORE DELLA PERCENTUALE DI GRASSI

I sintomi più tipici sono: tosse, mancanza di respiro, infiammazione sistemica del corpo, diminuzione della saturazione (saturazione dell’ossigeno) e così via.

Risultati simili
è stato osservato dai medici francesi, che hanno confermato un gran numero di pazienti obesi ricoverati nel reparto di terapia intensiva con polmonite da coronavirus. Inoltre, più forte era l’obesità, più grave era la malattia.

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Uno degli autori ha dichiarato a Medscape Medical News che molti dei pazienti presenti erano relativamente giovani e generalmente sani. L’unico fattore di rischio era il sovrappeso.

Le persone in sovrappeso dovrebbero evitare ogni contatto con i portatori di COVID -19 e osservare tutte le misure preventive durante l’attuale pandemia”, ha affermato il dott. Arthur Simonnet del Centro clinico universitario di Lille, insieme ai suoi colleghi.

Gli autori sottolineano inoltre che i pazienti in sovrappeso “dovrebbero essere sotto stretto controllo medico”.

Rischi di obesità nel coronavirus

Il dottor François Pattou, coautore di un articolo francese pubblicato sulla rivista Obesity il 9 aprile, ha dichiarato a Medscape Medical News che tra i pazienti COVID-19 ricoverati nell’unità di terapia intensiva di Lille, c’erano pazienti relativamente giovani che non avevano eventuali comorbidità.

“C’era solo una storia di obesità”, ha sottolineato , aggiungendo che queste persone “avevano una condizione molto specifica, diversa dal solito quadro clinico”. Allo stesso tempo, le loro condizioni sono peggiorate molto rapidamente

Nel loro studio, i medici francesi hanno esaminato 124 pazienti ricoverati alternativamente in terapia intensiva con funzionalità respiratoria compromessa con COVID-19 dal 25 febbraio al 5 aprile. Sono stati confrontati con un gruppo di controllo di 306 pazienti che erano precedentemente in terapia intensiva con altre malattie respiratorie nel 2019.

Entro il 6 aprile, 60 pazienti COVID-19 sono stati trasferiti da rianimazione, 18 sono morti e altri 46 sono rimasti in reparto. La maggioranza (73%) erano uomini, con un’età media di 60 anni. L’obesità di stadio 1 e 2 era significativamente più comune nel gruppo COVID-19 rispetto al gruppo di controllo

La conclusione chiave dei medici: nei pazienti con un BMI> 35 kg/m2
il rischio di essere sottoposti a ventilazione polmonare artificiale aumenta di sette volte, anche senza tener conto dell’età, dell’ipertensione e del diabete mellito. Nei pazienti con un BMI 2, questo rischio è significativamente inferiore.

Lo studio di New York City, uno dei quali è stato stratificato per età, dipinge un quadro simile.

Il Dr. Lighter e colleghi hanno trovato uno schema: per i pazienti oltre 60 L’obesità non era un fattore predittivo per entrare in terapia intensiva, ma per i giovani lo era quasi sempre. Si stima che un paziente obeso, di mezza età o giovane abbia il doppio delle probabilità di essere collegato a un ventilatore

In un diverso
uno studio statunitense del Dr. Christopher M. Petrilli della Grossman School of Medicine della New York University ha avuto risultati simili.

Gli autori hanno identificato BMI> 40 kg come i principali precursori di Complicanze COVID-19 /m2 e insufficienza cardiaca. Tuttavia, l’obesità era ancora più associata al rischio di polmonite grave rispetto alle malattie cardiovascolari o polmonari

Obesità e coronavirus: qual è il motivo?

Secondo il dottor Pattu, il colpevole di un rischio così elevato è un processo infiammatorio mediato dall’accumulo di proteine fibriniche nel sistema circolatorio, che i suoi colleghi hanno osservato durante l’autopsia. Si pensa che la fibrina “blocchi il passaggio dell’ossigeno attraverso il sangue”.

Questo potrebbe spiegare perché la ventilazione meccanica nei pazienti obesi ha avuto meno successo.

Vedi anche: Esiste una polmonite senza febbre e come riconoscerla?

Il dottor Petrilli e il suo team notano anche che l’obesità è “ben riconosciuta come un tratto pro-infiammatorio”.

I medici sottolineano l’importanza dei marker di infiammazione. Pertanto, un aumento precoce della proteina C-reattiva e del D-dimero (un prodotto di degradazione della fibrina) “ha avuto la relazione più forte con la ventilazione meccanica o la morte”

Anche il Dott. Livio Luzi dell’IRCCS MultiMedica di Milano
ha menzionato la relazione tra influenza e obesità, sottolineando i potenziali rischi nella pandemia di COVID-19.

Secondo lui, il sovrappeso è associato a un indebolimento della risposta immunitaria, un’infiammazione lenta cronica. Oltre a questo, nelle persone in sovrappeso, peggiora la dinamica della ventilazione polmonare.

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Conclusioni

Quali conclusioni dovresti trarre per te stesso non da uno specialista medico, ma da una persona comune? Ce ne sono diversi:

  1. Se sei in sovrappeso, sei a rischio di infezione da coronavirus, indipendentemente dall’età. È anche peggio se fumi e abusi di alcol allo stesso tempo;
  2. Seguire attentamente le misure preventive e non rompere il regime di autoisolamento a meno che non sia assolutamente necessario;
  3. Se hai bisogno di uscire di casa, indossa una mascherina medica e guanti. In un luogo pubblico mantenere una distanza sociale di 1,5-2 metri;
  4. Normalizza la nutrizione, non mangiare troppo;
  5. Aumentare l’attività fisica, anche se questo non è facile in quarantena.
Perché l’obesità è pericolosa nel coronavirus, dati cliniciultima modifica: 2024-05-12T22:19:45+02:00da anetta007

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