Il processo infiammatorio, che ha una natura infettiva-allergica e porta a danni alle tonsille palatine, è chiamato tonsillite acuta o cronica. Nel decorso acuto di questa malattia viene utilizzato anche il termine “angina”. Nel caso in cui la reazione infiammatoria sia prolungata e accompagnata da periodiche esacerbazioni e periodi di remissione, parlano della forma cronica di questa malattia. Riguarda questa patologia, che molti bambini affrontano, di cui parleremo in questo articolo.

Tonsillite nei bambini

Come abbiamo già detto, la tonsillite cronica è un processo patologico a lungo termine che porta a cambiamenti nel tessuto linfoide delle tonsille palatine. Oltre alle tonsille palatine, la malattia può colpire anche la tonsilla linguale o faringea, ma questo è molto meno comune. Il quadro clinico di questa patologia durante il periodo di esacerbazione include segni pronunciati, tra cui una violazione del benessere generale, mal di gola, linfoadenite regionale e così via. La remissione incompleta, che viene periodicamente sostituita da esacerbazioni, è accompagnata da sintomi molto più scarsi.

La tonsillite cronica è un problema comune durante l’infanzia. Secondo le statistiche, viene diagnosticato in circa il tre percento dei bambini di età inferiore ai tre anni. All’età di dodici anni, questa cifra sale al quindici percento. Vale la pena notare che un tale processo patologico è un problema estremamente attuale per la pediatria, poiché spesso causa una serie di varie gravi complicazioni. Prima di tutto, includono ascesso paratonsillare o faringeo, danni secondari alle articolazioni, al cuore, ai reni e così via.

La prognosi per questa condizione sarà determinata dalla correttezza della terapia selezionata. Con un trattamento complesso e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico curante, di norma, è possibile ridurre al minimo il numero di esacerbazioni o addirittura ottenere una remissione stabile.

L’infiammazione cronica delle tonsille palatine è associata all’impatto sul corpo della flora infettiva. In oltre il cinquanta percento dei casi, gli streptococchi sono isolati come agenti patogeni. Molto meno spesso, un tale processo patologico è provocato dalla flora stafilococcica, dall’Haemophilus influenzae, dai pneumococchi e così via. Alcuni virus e funghi possono anche causare lo sviluppo di questa malattia.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la tonsillite cronica è preceduta da un processo infiammatorio acuto singolo o ripetuto. Come fattori predisponenti, vengono considerati i focolai infettivi esistenti nella regione degli organi ENT, l’ipotermia frequente e un livello ridotto di difesa immunitaria. Il principale gruppo di rischio comprende bambini con un background concomitante gravato, ad esempio quelli con diatesi linfatico-ipoplastica, allergie alimentari, patologia perinatale e così via.

Innanzitutto, l’infiammazione cronica delle tonsille palatine è suddivisa in varianti compensate e scompensate. Con una variante compensata, si notano solo le manifestazioni cliniche locali. La variante scompensata è caratterizzata dalla presenza di varie complicazioni dal sistema cardiovascolare o da qualsiasi altro sistema.

Inoltre, la tonsillite cronica è atrofica e ipertrofica. La forma ipertrofica si instaura quando cresce il tessuto linfoide delle tonsille, a causa del quale aumentano di dimensioni. Nella forma atrofica, al posto del tessuto linfoide compaiono focolai di tessuto connettivo, che contribuiscono al raggrinzimento delle tonsille.

Sintomi di tonsillite cronica durante la remissione e l’esacerbazione

Le esacerbazioni in questo processo patologico, di regola, si osservano due o tre volte l’anno. In questo caso sono presenti tutte le manifestazioni cliniche caratteristiche dell’angina. Questi includono intenso mal di gola, aggravato dalla deglutizione, febbre febbrile, debolezza generale e malessere, brividi. All’esame si possono trovare linfonodi ingrossati e dolorosi. Spesso i bambini hanno disturbi digestivi sotto forma di nausea e vomito, dolore addominale e così via.

La durata dell’esacerbazione può essere diversa, dopo di che si verifica la remissione. Il quadro clinico di accompagnamento diventa molto meno intenso. C’è un mal di gola moderato, accompagnato da tosse secca e alitosi. In alcuni casi, la temperatura corporea è mantenuta entro i segni del subfebbrile, possono esserci lamentele di debolezza e affaticamento.

All’esame, puoi trovare un leggero aumento delle dimensioni delle tonsille. Inoltre, sulla loro superficie o nelle lacune si trovano spesso masse purulente. Nella variante scompensata si osservano anche disturbi del sistema cardiovascolare sotto forma di mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore.

Vale la pena notare che in alcuni casi la remissione è accompagnata da segni quasi impercettibili, tra cui un leggero fastidio alla gola e una sensazione di corpo estraneo.

Diagnosi e trattamento dell’infiammazione

<img width="100%" alt="Diagnosi e trattamento dell'infiammazione" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/13f/shutterstock_1189321462.jpg" height="667" title="Diagnosi e trattamento dell'infiammazione infiammazione"

Per diagnosticare tale infiammazione, vengono eseguiti un esame fisico, esami del sangue generali e biochimici. È possibile rilevare i cambiamenti infiammatori nelle tonsille con l’aiuto della faringoscopia. È obbligatorio prelevare uno striscio dall’orofaringe con la sua successiva direzione per l’esame batteriologico.

Durante il periodo di esacerbazione della tonsillite cronica, vengono utilizzati farmaci antibatterici, agenti antipiretici e desensibilizzanti. Il trattamento locale si riduce a gargarismi con soluzioni antisettiche, l’uso di farmaci antinfiammatori sotto forma di losanghe o aerosol. Vari metodi fisioterapici si sono dimostrati efficaci.

In presenza di frequenti esacerbazioni o decorso scompensato di questo processo patologico, si può eseguire l’asportazione delle tonsille palatine.

Prevenzione delle riacutizzazioni nella tonsillite cronica

È possibile ottenere una remissione stabile se si evita l’ipotermia, si aumenta il livello di protezione immunitaria e si trattano i focolai infettivi esistenti negli organi ENT. Tutto quanto sopra ridurrà al minimo la probabilità di ripetute esacerbazioni.